W jaki sposób cukrzyca może powodować ból stawów?
Cukrzyca może powodować ból stawów na różne sposoby, w tym przez uszkodzenie stawów lub nerwów. Ma również powiązania z dwoma typami zapalenia stawów.
Z biegiem czasu niekontrolowana cukrzyca może wpływać na mięśnie i szkielet, prowadząc do bólu stawów, uszkodzenia nerwów i innych objawów.
Ponadto, według Arthritis Foundation, osoby z cukrzycą są prawie dwukrotnie bardziej narażone na zapalenie stawów.
Czytaj dalej, aby uzyskać więcej informacji na temat powiązań między cukrzycą, zapaleniem stawów i bólem stawów. Opisujemy również charakterystyczne objawy i zakres zabiegów.
W jaki sposób cukrzyca powoduje ból stawów?
Cukrzyca to przewlekła choroba charakteryzująca się problemami z insuliną i poziomem cukru we krwi, zwanych również glukozą. Insulina to hormon dostarczający glukozę do komórek organizmu.
Jeśli dana osoba ma zbyt często wysoki poziom glukozy we krwi i nie otrzymuje leczenia, może to prowadzić do szeregu schorzeń.
Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną. Występuje, gdy trzustka nie wytwarza insuliny. Cukrzyca typu 2 jest chorobą nabytą. Powoduje, że organizm wytwarza mniej insuliny, a hormon nie działa skutecznie.
Poniżej opisujemy kilka sposobów, w jakie cukrzyca może powodować ból stawów.
Problemy mięśniowo-szkieletowe
Z biegiem czasu, jeśli dana osoba nie otrzyma skutecznego leczenia, cukrzyca może prowadzić do rozpadu układu mięśniowo-szkieletowego. Może to wiązać się z uszkodzeniem stawów i ograniczonym zakresem ruchu stawów.
Cukrzyca może również powodować zmiany w nerwach i małych naczyniach krwionośnych. W rezultacie nieprawidłowości rąk są bardzo częste wśród osób z tą chorobą.
U osób z cukrzycą typu 1 lub 2 zwykle rozwijają się pewne schorzenia stawów. Problemy ze stawami często korelują z czasem trwania i kontrolą cukrzycy.
Warunki te obejmują:
- zespół cieśni nadgarstka
- Przykurcz Dupuytrena lub wyciągnięcie dłoni
- palec spustu
U niektórych osób z cukrzycą skóra na palcach pogrubia się wraz ze zmniejszoną ruchomością stawu.
Ludzie mogą również odczuwać ból barku z powodu zamrożonego barku lub zapalenia ścięgien stożka rotatorów.
Kiedy stawy są uszkodzone, amortyzacja nie działa już tak skutecznie. W rezultacie kości mogą ocierać się o siebie, powodując stan zapalny, sztywność i ból. Osoba może mieć ograniczoną ruchomość stawów.
Staw Charcota
Zdjęcie: J. Terrence Jose Jerome, 2008
Staw Charcota, zwany także artropatią neuropatyczną, jest wynikiem uszkodzenia nerwów spowodowanego cukrzycą. Terminem medycznym określającym uszkodzenie nerwów związane z cukrzycą jest neuropatia cukrzycowa.
Neuropatia cukrzycowa może powodować drętwienie kończyn, takich jak stopy i kostki. Z biegiem czasu osoba może odczuwać niewielkie lub żadne odczucia w tych obszarach. Łatwiej może być na przykład skręcić lub złamać stopę, nie zdając sobie sprawy z zakresu uszkodzenia.
Małe złamania i skręcenia mogą wywierać nacisk na stawy stopy. Zmniejszone ukrwienie i czynniki mechaniczne przyczyniają się z czasem do uszkodzenia stawów i deformacji fizycznych.
W niektórych przypadkach dana osoba może pomóc w zapobieganiu tym uszkodzeniom.
Oto kilka znaków ostrzegawczych dotyczących stawu Charcota:
- zaczerwienienie lub obrzęk
- drętwienie
- ból stawów
- obszary, które są gorące w dotyku
- zmiany w wyglądzie stóp
Jeśli staw Charcota lub artropatia neuropatyczna powoduje ból, unikaj używania dotkniętej stopy do czasu wygojenia.
Jeśli stopy są zdrętwiałe, rozważ użycie dodatkowego wsparcia, takiego jak ortezy. Lekarze zwykle leczą staw Charcota za pomocą gipsu.
Powiązania z zapaleniem stawów
Osoby z cukrzycą są prawie dwukrotnie bardziej narażone na zapalenie stawów. Jednak ryzyko zapalenia stawów może się różnić w zależności od tego, czy dana osoba ma cukrzycę typu 1, czy typu 2.
Reumatoidalne zapalenie stawów i cukrzyca typu 1
Zarówno reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), jak i cukrzyca typu 1 są chorobami autoimmunologicznymi. Oznacza to, że w obu przypadkach układ odpornościowy atakuje zdrową część ciała.
U osoby z RZS układ odpornościowy atakuje tkanki w stawach, powodując obrzęk, ból i deformacje.
U osoby z cukrzycą typu 1 układ odpornościowy atakuje trzustkę, zatrzymując produkcję insuliny.
Zarówno RZS, jak i cukrzyca typu 1 wiążą się ze stanem zapalnym, a niektóre objawy kliniczne zapalenia - w tym poziom białka C-reaktywnego i interleukiny-6 - są stale wysokie u osób z którąkolwiek ze schorzeń.
Posiadanie jednej choroby autoimmunologicznej może zwiększać ryzyko rozwoju drugiej. To pomaga wyjaśnić, dlaczego cukrzyca typu 1 i RZS mogą współistnieć.
Choroba zwyrodnieniowa stawów i cukrzyca typu 2
W przeciwieństwie do cukrzycy typu 1, typ 2 jest silnie związany z nadmierną masą ciała. Nadwaga lub otyłość zwiększają również ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów (OA), ponieważ waga dodatkowo obciąża stawy, szczególnie w dolnej części ciała.
Osoba może zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 i choroby zwyrodnieniowej stawów, utrzymując prawidłową wagę, stosując zdrową dietę i regularne ćwiczenia.
Jeśli dana osoba cierpi na którąkolwiek ze schorzeń lub obie, osiągnięcie i utrzymanie zdrowej wagi może złagodzić objawy. Według Arthritis Foundation, utrata 15 funtów może znacznie poprawić poziom bólu kolana, na przykład u osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów.
Ponadto u osoby z cukrzycą typu 2 utrata 5–10% całkowitej masy ciała może znacznie obniżyć poziom cukru we krwi. W rezultacie mogą potrzebować mniej leków na tę chorobę.
Leczenie i zarządzanie
Przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, często może zmniejszyć ból i obrzęk stawów. Porozmawiaj z lekarzem o tym, ile ibuprofenu jest za dużo w perspektywie krótko- i długoterminowej.
Jeśli ból stawów i inne objawy nie ustąpią, omów z lekarzem możliwości leczenia. Niektórzy ludzie korzystają z aparatu ortodontycznego, ortezy, dostosowania stylu życia lub leków lub ich kombinacji.
Cukrzyca typu 1 i 2 ma różne przyczyny i sposoby leczenia. Osoby z cukrzycą typu 1 zwykle muszą przyjmować insulinę w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Osoby z cukrzycą typu 2 mogą również wymagać insuliny. Często wystarczy im zażywać leki poprawiające odpowiedź insuliny na poziom cukru we krwi.
Osoby z każdym typem cukrzycy odnoszą korzyści z utrzymania zdrowej diety i poziomu ćwiczeń. Osiągnięcie i utrzymanie zdrowej wagi ma dodatkowe korzyści dla osób z cukrzycą typu 2.
Wczesne rozpoczęcie leczenia może pomóc uniknąć długotrwałych powikłań cukrzycy, takich jak uszkodzenie stawów i wady rozwojowe.
Stan przedcukrzycowy i bóle stawów
Nadwaga naraża osobę na ryzyko zarówno stanu przedcukrzycowego, jak i bólu stawów.
Waga może prowadzić do wyższego poziomu cukru we krwi, a trzustka może nie być w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, aby nadążyć. Może to spowodować rozwój cukrzycy typu 2.
Noszenie dodatkowego ciężaru również obciąża stawy, szczególnie w dolnej części ciała.
Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 i ograniczyć obciążenie stawów, należy utrzymywać prawidłową wagę. Często osoba może to zrobić, regularnie ćwicząc i stosując zdrową dietę, pełną produktów pełnoziarnistych, warzyw, owoców i chudego białka.
Podsumowanie
Kiedy dana osoba nie otrzymuje skutecznego leczenia, cukrzyca może powodować ból stawów.
Ból może wynikać z wpływu cukrzycy na układ mięśniowo-szkieletowy lub nerwowy. Ból stawów może również wystąpić, jeśli cukrzyca powoduje zapalenie stawów, takie jak RZS lub OA.
U niektórych osób dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i przeciwzapalne wystarczają, aby zmniejszyć ból stawów. Inni mogą wymagać dodatkowego leczenia.
Zdrowa dieta, regularne ćwiczenia i utrzymanie prawidłowej wagi mogą pomóc złagodzić objawy i zapobiec powikłaniom.
