Co należy wiedzieć o menopauzie i ciąży
Gdy zbliża się menopauza, naturalne zajście w ciążę może być trudniejsze. W niektórych przypadkach może to wpłynąć na decyzje danej osoby w sprawie kontroli urodzeń i kiedy planować rodzinę.
Wiele osób czeka teraz na posiadanie dzieci do późnych lat. Zmiany, które zachodzą w okresie menopauzy, mogą wpływać na dostępne dla nich opcje.
Wiek, w którym pojawia się menopauza, może się znacznie różnić. W Stanach Zjednoczonych dzieje się to zwykle w wieku od 45 do 58 lat, przy czym średni wiek to 52 lata. Jednak ludzie mogą wejść w menopauzę w wieku spoza tego zakresu.
Menopauza może rozpocząć się w młodszym wieku u osób, które mają określone schorzenia lub przeszły określone rodzaje leczenia lub operacji.
Niektórzy ludzie zakładają, że nie jest możliwe poczęcie, gdy pojawią się objawy okołomenopauzalne, takie jak uderzenia gorąca i nieregularne miesiączki.
Jednak lekarz nie wykluczy możliwości zajścia w ciążę, dopóki pacjentka nie będzie miała miesiączki przez 12 miesięcy.
Zrozumienie, w jaki sposób menopauza wpływa na płodność, może pomóc ludziom w planowaniu, niezależnie od tego, czy chcą mieć dzieci, czy też chcą uniknąć zajścia w ciążę.
Czy możesz zajść w ciążę w okresie menopauzy?
Menopauza ma miejsce, gdy kobieta nie ma miesiączki przez 12 miesięcy. Lata poprzedzające menopauzę nazywane są okresem okołomenopauzalnym.
Przejście zwykle rozpoczyna się, gdy dana osoba ma 40 lat i trwa od 7 do 14 lat, ale jest to bardzo zróżnicowane.
U większości ludzi poziom estrogenu zaczyna spadać stopniowo po czterdziestce. Osoba będzie nadal owulować i miesiączkować, ale miesiączki mogą stać się nieregularne lub rzadsze.
U niektórych osób miesiączki mogą ustać na kilka miesięcy, ale potem pojawiają się ponownie. Powodem tego jest to, że owulacja może trwać, nawet jeśli okresy nie występują.
Wraz z postępem przejścia spadek zarówno hormonów płciowych, jak i liczby i jakości jaj zmniejszy szanse zajścia w ciążę. Według American Society for Reproductive Medicine, płodność zwykle kończy się 5–10 lat przed menopauzą.
Jednak nie zawsze tak jest. Dla niektórych osób ciąża jest nadal możliwa do czasu menopauzy.
Ciąża w okresie okołomenopauzalnym
Po urodzeniu samica ma około 1 miliona pęcherzyków w jajnikach, które mogą stać się komórkami jajowymi. W okresie dojrzewania mają blisko 300 000. W latach rozrodczych wypuszczą około 300 z nich. Pozostałe pęcherzyki giną w wyniku zwyrodnienia.
Statystyki pokazują, że w wieku 25 lat 4,5% kobiet nie jest w stanie zajść w ciążę w sposób naturalny. W wieku 38 lat odsetek ten wynosi 20%, wzrastając do 50% w wieku 41 lat, prawie 90% w wieku 45 lat i prawie 100% w wieku 50 lat. Badacze oparli te liczby na danych pochodzących od ponad 58 000 kobiet.
Ten wzrost niepłodności występuje z powodu spadku jakości jaj i szans na zdrową ciążę wraz z wiekiem.
Niemniej jednak zajście w ciążę może być nadal możliwe, o ile trwa owulacja. Jeśli jajniki wytwarzają zdolną do życia komórkę jajową i zostaje ona zapłodniona, może nastąpić poczęcie.
Istnieje kilka powodów, dla których osoba może chcieć zajść w ciążę w okresie okołomenopauzalnym. Mogą to być:
- Długo próbowali zajść w ciążę.
- Ich związek, kariera, sytuacja finansowa lub inne czynniki wcześniej nie były odpowiednie.
- Wcześniej nie czuli się pewni siebie ani gotowi do opieki nad dzieckiem.
Po menopauzie owulacja nie będzie już miała miejsca i nie będzie możliwe naturalne poczęcie.
Osoby, które mają operację usunięcia macicy lub obu jajników, bezpośrednio doświadczają menopauzy. Nie przejdą przez okres okołomenopauzalny. Dowiedz się więcej o menopauzie chirurgicznej i jej wpływie na daną osobę.
Zwiększenie szans na ciążę
Każdy, kto ma nadzieję zajść w ciążę w okresie okołomenopauzalnym, powinien omówić dostępne opcje z lekarzem.
Chociaż prawdopodobnie zmniejszy się płodność, istnieją sposoby na zwiększenie szans na zajście w ciążę.
Obejmują one:
Zwracanie uwagi na owulację
Tkliwość piersi i biała wydzielina z pochwy to jedne z naturalnych oznak, które mogą pomóc osobie określić najlepszy czas na poczęcie. Alternatywnie mogą użyć pasków testowych owulacji.
Czynniki związane ze stylem życia, takie jak dieta i ćwiczenia
Dobrze zbilansowana, pożywna dieta i regularne ćwiczenia mogą poprawić ogólny stan zdrowia, co może zwiększyć szanse na poczęcie.
Zapłodnienie in vitro (IVF)
Możliwe jest poczęcie za pomocą technologii wspomaganego rozrodu, takiej jak IVF, zarówno w okresie okołomenopauzalnym, jak i po menopauzie.
Wszelkie jaja, które pozostaną po menopauzie, nie będą zdolne do życia. Może to również dotyczyć jaj, które organizm uwalnia w latach poprzedzających menopauzę.
Jednak osoby, które wcześniej zdecydowały się zamrozić swoje jaja, mogą być w stanie wykorzystać je do IVF. Inną opcją mogą być świeże lub mrożone jaja dawców.
Warto jednak zauważyć, że wraz z wiekiem maleje również szansa na zdrową ciążę przy zastosowaniu technologii wspomaganego rozrodu.
Jakie są zagrożenia?
Po 35 roku życia w ciąży istnieje większe ryzyko:
- utrata ciąży
- powikłania podczas porodu i konieczność wykonania cesarskiego cięcia
- stan przedrzucawkowy
- posiadanie dziecka z wrodzoną wadą
- problemy zdrowotne matki
Ryzyko to może wzrastać wraz z wiekiem.
Prawdopodobieństwo posiadania bliźniaków lub trojaczków również wzrasta wraz z wiekiem, zwłaszcza jeśli dana osoba ma zapłodnienie in vitro.
Badania pokazują, że po 50 roku życia kobiety, które poczęły z IVF, wydają się mieć większe ryzyko porodu przedwczesnego, małej wielkości i masy urodzeniowej płodu oraz śmiertelności płodów.
Lekarz może doradzić w sprawie indywidualnych zagrożeń.
Dowiedz się więcej o ryzyku zajścia w ciążę po 35 roku życia.
Nieprawidłowości chromosomalne
Wraz z wiekiem kobiety zwiększa się szansa na urodzenie dziecka z nieprawidłowościami chromosomowymi.
Według grupy rzeczników March of Dimes prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z zespołem Downa jest następujące:
- Wiek 25 lat: 1 na 1340.
- Wiek 30 lat: 1 na 940.
- Wiek 35 lat: 1 na 353.
- Wiek 40 lat: 1 na 85.
- Wiek 45 lat: 1 na 35.
Testy genetyczne mogą pomóc ludziom dowiedzieć się więcej o dostępnych opcjach.
Po menopauzie
Nawet po menopauzie możliwe jest zajście w ciążę przy użyciu technologii wspomaganego rozrodu, takiej jak IVF.
W przyszłości inne opcje mogą pomóc osobie w poczęciu.
Niektórzy naukowcy badali sposoby na odwrócenie menopauzy poprzez „odmłodzenie” wcześniej uśpionych jajników. Takie postępowanie stymulowałoby uwolnienie komórki jajowej do zapłodnienia.
Jednak potrzeba więcej badań i prób klinicznych, aby potwierdzić bezpieczeństwo i skuteczność tego typu leczenia.
Na wynos
Chociaż jest to rzadkie, osoba może zajść w ciążę w sposób naturalny w okresie okołomenopauzalnym i podczas leczenia IVF po menopauzie.
Każda, która przechodzi okres okołomenopauzalny i nie chce zajść w ciążę, powinna nadal stosować antykoncepcję, dopóki nie będzie miesiączkować przez 12 miesięcy.
Osoby, które chcą zajść w ciążę, mogą poprosić lekarza o poradę na temat odpowiednich opcji.
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji na temat seksu po menopauzie.
