Co należy wiedzieć o radioterapii?
Radioterapia jest leczeniem raka i rzadziej chorób tarczycy, zaburzeń krwi i nienowotworowych narośli.
Lekarz może zalecić radioterapię w przypadku raka na różnych etapach. We wczesnych stadiach radioterapia może pomóc zmniejszyć rozmiar guza przed operacją lub później zabić pozostałe komórki rakowe. Na późniejszych etapach może pomóc złagodzić ból w ramach opieki paliatywnej.
Jedna z form radioterapii polega na użyciu maszyny, która wytwarza wiązkę promieniowania. Wiązka jest skierowana na określony obszar ciała. Inny rodzaj polega na umieszczeniu substancji radioaktywnej w ciele, na stałe lub tymczasowo.
W tym artykule skupiamy się głównie na radioterapii jako leczeniu raka.
Co to jest radioterapia?
Technicy przeprowadzają radioterapię wiązką zewnętrzną za pomocą akceleratora liniowego.
Radioterapia wykorzystuje fale energii, takie jak światło lub ciepło, do leczenia raka i innych guzów oraz chorób. Forma promieniowania wykorzystywana w leczeniu raka to wysokoenergetyczna forma znana jako promieniowanie jonizujące.
Naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, jak działa promieniowanie w leczeniu raka.
Wiedzą jednak, że rozbija DNA komórek rakowych w sposób, który zakłóca ich wzrost i podział. W ten sposób promieniowanie może zabijać komórki rakowe, zapobiegając lub spowalniając rozprzestrzenianie się choroby.
Czasami lekarz przepisuje samą radioterapię, ale zwykle zaleca ją w połączeniu z innymi metodami leczenia, takimi jak chemioterapia, operacja lub jedno i drugie.
Istnieje wiele rodzajów raka. Dowiedz się więcej tutaj.
Skutki uboczne
Promieniowanie może wpływać zarówno na zdrowe, jak i nowotworowe komórki. Kiedy tak się dzieje, osoba doświadcza skutków ubocznych.
Konkretne skutki uboczne zależą od takich czynników, jak:
- obszar poddawany zabiegowi
- ogólny stan zdrowia osoby
- rodzaj i dawki promieniowania
Krótkotrwałe skutki uboczne
Krótkotrwałe skutki uboczne różnią się w zależności od części ciała otrzymującej promieniowanie.
Mogą to być:
- zmęczenie
- wypadanie włosów
- biegunka
- zmiany skórne
- nudności i wymioty
Badanie z 2018 roku opublikowane w BMJ Open zaleca badania przesiewowe w kierunku lęku i depresji u osób poddawanych radioterapii oraz oferowanie poradnictwa tym, którzy mogą z nich skorzystać.
Długotrwałe skutki uboczne
Długotrwałe skutki uboczne zależą również od miejsca leczenia.
Zawierają:
- problemy z sercem lub płucami, jeśli napromienianie wpływa na klatkę piersiową
- problemy z tarczycą prowadzące do zmian hormonalnych, jeśli promieniowanie wpływa na okolice szyi
- obrzęk limfatyczny polegający na gromadzeniu się płynu limfatycznego i powodowaniu bólu
- zmiany hormonalne, w tym możliwość wczesnej menopauzy, spowodowane promieniowaniem w okolicy miednicy
Istnieje niewielka szansa, że wysokie dawki promieniowania w niektórych obszarach mogą zwiększyć ryzyko rozwoju innej postaci raka. Lekarz udzieli bardziej szczegółowych informacji i pomoże w rozważeniu ryzyka i korzyści.
Nie każdy, kto ma radioterapię, doświadcza długotrwałych skutków ubocznych. Ryzyko zależy od dawek, obszaru leczenia i innych indywidualnych czynników.
Radioterapia i inne metody leczenia
Radioterapia jest jedną z kilku metod leczenia raka. Lekarz może przepisać je oddzielnie lub w połączeniu.
Oprócz promieniowania osoba może mieć:
- operacja
- chemoterapia
- terapia hormonalna
- terapia celowana
Plan leczenia będzie zależał między innymi od rodzaju raka.
Kiedy dana osoba otrzymuje radioterapię i chemioterapię w tym samym czasie, lekarz może nazwać to „chemioradioterapią”. Może to prowadzić do poważnych niekorzystnych skutków.
Kiedy rak jest we wczesnym stadium, osoba może poddać się radioterapii przed operacją, aby zmniejszyć rozmiar guza. Lub mogą mieć to po operacji, aby pomóc usunąć wszelkie pozostałe komórki rakowe.
Promieniowanie jest skuteczne tylko w wybranych obszarach. Jest mniej skuteczny, gdy rak rozprzestrzenił się na odległe części ciała.
Jak skuteczna jest chemioterapia? Dowiedz się tutaj.
Rodzaje
Istnieją dwie formy radioterapii.
Radioterapia wiązką zewnętrzną
To jest najczęstszy typ. Obejmuje zewnętrzną maszynę emitującą wiązkę promieniowania, która jest skierowana na obszar poddawany zabiegowi.
W zależności od potrzeb dostępne są różne formularze. Na przykład promienie wysokoenergetyczne mogą celować w raka, który znajduje się głębiej w organizmie.
Radioterapia wewnętrzna
Istnieją różne rodzaje radioterapii wewnętrznej. Obie obejmują wszczepianie lub wprowadzanie substancji radioaktywnej do organizmu.
Brachyterapia polega na umieszczeniu implantu radioaktywnego w tkance nowotworowej lub w jej pobliżu. Implant może być tymczasowy lub stały. Innym rodzajem radioterapii wewnętrznej jest picie lub wstrzyknięcie radioaktywnego płynu.
Celem jest ograniczenie zakresu, w jakim zdrowa tkanka wokół raka jest narażona na promieniowanie. Lekarze mogą zalecić to leczenie na przykład w przypadku raka prostaty lub jajnika.
Lekarz może zalecić poddanie się obu głównym rodzajom radioterapii. Decyzja będzie zależała od:
- rodzaj raka
- wielkość guza
- lokalizacja guza, w tym rodzaje pobliskich tkanek
- wiek osoby i ogólny stan zdrowia
- inne zabiegi
Naukowcy nadal badają sposoby ulepszania technik napromieniania, aby osiągnąć bardziej efektywne wyniki przy jak najmniejszym ryzyku.
Czego oczekiwać
Lekarz omówi radioterapię i inne opcje oraz pomoże rozważyć zalety i wady. Przed rozpoczęciem leczenia określą odpowiedni rodzaj i dawkę promieniowania.
Osoba otrzymująca promieniowanie z wiązki zewnętrznej może przed leczeniem poddać się tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Ma to na celu wskazanie dokładnej lokalizacji i wielkości guza. Lekarz może zrobić trwały, ale niewielki ślad na skórze, aby upewnić się, że radioterapeuta prawidłowo wyceluje wiązkę.
Może być konieczne założenie gipsu, zagłówka lub innego urządzenia zapewniającego, że nie poruszy się podczas leczenia. Pierwsza sesja może być symulacją, w której zespół przechodzi przez procedurę.
Wiele osób ma pięć sesji tygodniowo przez 3–9 tygodni, ale zależy to od określonych czynników. Każda sesja trwa około 15 minut. Radioterapia jest bezbolesna, ale nastąpi uszkodzenie otaczającej tkanki. Dlatego kuracja odbywa się tylko przez 5 dni w tygodniu. Dwudniowa przerwa pozwala na pewne uzdrowienie.
Osoba poddawana radioterapii wewnętrznej może wymagać znieczulenia, zanim lekarz będzie mógł wszczepić substancję radioaktywną. Ogólnie może być konieczne kilka sesji i trochę czasu w szpitalu.
Szczegóły procesu zależą od rodzaju radioterapii oraz rodzaju i lokalizacji raka.
Opieka postpenitencjarna
Po leczeniu zewnętrznym osoba może wrócić do domu i kontynuować codzienną rutynę.
Mogą jednak doświadczyć:
- zmęczenie
- wrażliwość wokół miejsca leczenia
- cierpienie emocjonalne
Aby pomóc w radzeniu sobie z tymi efektami, ważne jest, aby:
- uzyskać dużo odpoczynku
- jedz zdrowo
- porozmawiaj z przyjaciółmi i rodziną o wszelkich skutkach ubocznych
- postępuj zgodnie z instrukcjami zespołu terapeutycznego, które mogą obejmować pielęgnację skóry
- unikaj przebywania na słońcu ze względu na ryzyko nadwrażliwości na światło
Należy również obserwować działania niepożądane i poinformować lekarza, jeśli wystąpią. Lekarz może zalecić dodatkowe zabiegi mające na celu złagodzenie tych objawów.
Ludzie mogą potrzebować porozmawiać ze swoimi pracodawcami na temat dostosowania harmonogramów pracy lub wzięcia urlopu medycznego.
Używa
Radioterapia może pomóc zmniejszyć guzy i zabić komórki rakowe we wczesnych stadiach.
Ten rodzaj leczenia w połączeniu z innymi odpowiednimi terapiami może powodować remisję raka. W wielu przypadkach nie wraca.
Radioterapia może również pomóc w leczeniu objawów, gdy rak się szeroko rozprzestrzenił. W tym momencie promieniowanie jest częścią opieki paliatywnej, której celem jest złagodzenie objawów i poprawa jakości życia. W niektórych przypadkach może również przedłużyć życie danej osoby.
Paliatywna radioterapia obejmuje zwykle niższe dawki i mniej sesji terapeutycznych niż leczenie lecznicze.
Na przykład u niektórych osób z rakiem kości paliatywna radioterapia może pomóc powstrzymać rozwój bolesnych guzów.
Inne sposoby, w jakie może pomóc paliatywne leczenie radioterapią, obejmują:
- zmniejszenie ciśnienia lub zator poprzez zmniejszenie rozmiaru guza
- leczenie objawów raka mózgu, takich jak bóle głowy, nudności i zawroty głowy
- zmniejszenie objawów raka płuc, takich jak ból w klatce piersiowej i duszność
- zwalczanie wrzodziejących guzów, krwawień i infekcji
U osób z rakiem głowy i szyi niedrożność żyły głównej górnej może wpływać na powrót krwi do serca. Radioterapia może pomóc złagodzić ten stan.
Rak daje przerzuty, gdy rozprzestrzenił się na inne części ciała. Tutaj dowiesz się o przerzutowym raku piersi.
Perspektywy
Niektórzy ludzie odczuwają niepokój i niepokój związany z radioterapią. Ma różne zastosowania w leczeniu raka, aw niektórych przypadkach może pomóc w uzyskaniu całkowitej remisji.
National Cancer Institute (NCI) zwraca uwagę, że promieniowanie może być kosztowne.
Osoby posiadające ubezpieczenie zdrowotne powinny porozmawiać ze swoim dostawcą o ubezpieczeniu. Ponadto niektóre organizacje zapewniają wsparcie finansowe i inną pomoc osobom potrzebującym leczenia. NCI udostępnia listę opcji.
Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich wątpliwościach i zadaj jak najwięcej pytań. Wiedza, czego się spodziewać, może pomóc.
P:
Czy moje włosy odrosną po radioterapii?
ZA:
Radioterapia powoduje jedynie wypadanie włosów w miejscu poddawanym terapii. Wypadanie włosów może być tymczasowe lub trwałe, w zależności od miejsca i dawki. Większe dawki promieniowania mogą spowodować trwałą utratę włosów.
Seunggu Han, MD Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
