Torbiele zwojowe i sposoby ich usuwania

Torbiele zwojowe to małe, łagodne, wypełnione płynem worki. Zwykle tworzą się na lub w pobliżu stawu lub osłony ścięgna.

Te cysty zwykle rozwijają się na nadgarstku, ale mogą pojawić się na dłoni, kostce, stopie lub kolanie. Wyglądają jak małe grudki pod skórą.

Torbiele zwojowe nie są rakowe i zwykle są nieszkodliwe. Jeśli powodują ból, trudności w poruszaniu stawem lub jeśli osoba uważa, że ​​są brzydkie, lekarz może je usunąć.

Torbiele zwojowe występują głównie u osób w wieku 15–40 lat i częściej rozwijają się u kobiet niż u mężczyzn. Występują dość często, ale lekarze niewiele o nich wiedzą. Autorzy jednego z badań określają je jako „zagadkowe”.

Co to jest torbiel zwojowa?

Torbiele zwojowe są łagodnymi guzkami, które często ustępują samoistnie.
Zdjęcie: Kulzerwi, 2006

Torbiele zwojowe często pojawiają się z tyłu nadgarstka. Są to okrągłe lub owalne grudki zawierające płyn.

Ten typ cysty może mieć wielkość od grochu do piłeczki golfowej. Pod skórą cysta przypomina balon z wodą na łodydze.

Torbiele zwojowe nie stanowią większego zagrożenia medycznego. Jeśli jednak naciska się na nerw, może to spowodować ból.

Ponadto, w zależności od ich wielkości i lokalizacji, cysty te mogą utrudniać niektóre ruchy.

Objawy

Torbiel zwojowa zawsze tworzy się w pobliżu stawu, a lekarz zwykle może ją rozpoznać, badając ją wizualnie.

Mogą być miękkie lub twarde i powinny mieć możliwość swobodnego poruszania się pod skórą.

Lokalizacja: Te cysty zwykle występują na górnej lub tylnej części nadgarstka. Mogą też pojawić się na wewnętrznej stronie nadgarstka, na dłoni u nasady palca lub na szczycie stawu na końcu palca. Mogą również tworzyć się na stopie, kostce lub kolanie.

Ból: torbiele zwojowe mogą być bolesne lub nie, w zależności od tego, czy naciskają na nerw.

Rozmiar: może wahać się od wielkości grochu do piłki golfowej.

Obszar wokół torbieli może wydawać się odrętwiały. Jeśli na dłoni lub nadgarstku pojawi się cysta, osoba może stracić siłę chwytu.

Przyczyny

Lekarze nie wiedzą, co powoduje cysty zwojowe. Mogą powstawać, gdy mazi stawowej wycieka ze stawu.

Torbiel zwojowa ma tendencję do przyczepiania się do leżącej poniżej torebki stawowej lub pochewki ścięgna. Zwykle rozwijają się tam, gdzie staw lub ścięgno naturalnie wybrzusza się na swoim miejscu.

Czynniki ryzyka

Torbiele zwojowe występują najczęściej u kobiet w wieku od 15 do 40 lat.

Wydaje się, że czynniki ryzyka obejmują:

Wiek i płeć: Torbiele zwojowe mogą dotknąć każdego w dowolnym momencie, ale najczęściej występują u kobiet w wieku 15–40 lat.

Nadużywanie: osoby, które energicznie używają niektórych stawów, mogą być bardziej narażone na rozwój torbieli zwojowych. Na przykład gimnastyczki mogą być szczególnie podatne na rozwój tych cyst.

Uraz stawu lub ścięgna: co najmniej 10% torbieli zwojowych pojawia się w obszarze, który doznał urazu.

Uraz: mogą powstać w następstwie pojedynczego incydentu lub powtarzających się małych obrażeń.

Tworzenie

Eksperci nie wiedzą dokładnie, jak tworzą się cysty zwojowe.

Okazuje się jednak, że:

• Stres może odgrywać rolę, ponieważ cysty często rozwijają się w miejscach przeciążenia lub urazu.
• Mogą się rozwinąć w wyniku wycieku mazi stawowej ze stawu do jego okolic.

Jak i dlaczego tak się dzieje, nie jest do końca jasne.

Diagnoza

Lekarz zwykle przesyła światło przez cystę, aby sprawdzić, czy jej zawartość jest przezroczysta, czy nieprzezroczysta. W torbieli zwojowej płyn będzie klarowny i gęsty.

Skany obrazowe, takie jak prześwietlenie, USG lub MRI, mogą pomóc lekarzowi określić przyczynę guzka i wykluczyć inne problemy.

Leczenie

Torbiel zwojowa zwykle nie wymaga leczenia, o ile nie powoduje dyskomfortu ani bólu. Nawet połowa może zniknąć bez interwencji, ale w niektórych przypadkach całkowite ustąpienie może zająć kilka lat.

Lekarz zaleci jakąś formę leczenia, jeśli torbiel uciska nerw i powoduje ból.

Domowe środki zaradcze i wskazówki

Jeśli cysta powoduje dyskomfort, pomocne mogą być:

Dopasowanie obuwia: Jeśli cysta znajduje się na stopie lub kostce, buty nie powinny jej pocierać ani podrażniać. Pomocne może być noszenie miękkich lub otwartych butów, wkładanie wyściółki lub sznurowanie butów w inny sposób.

Unieruchomienie: Poruszanie dotkniętego obszaru może zwiększyć rozmiar cysty. Noszenie szyny lub aparatu ortodontycznego może pomóc w ograniczeniu ruchu, a to może spowodować kurczenie się torbieli.

Ulga w bólu: jeśli torbiel jest bolesna, pomocne mogą być dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen.

Czy powinienem uderzyć go tępym przedmiotem?

Tradycyjny środek polega na uderzeniu cysty zwojowej ciężkim przedmiotem, takim jak książka.

Istnieją jednak ograniczone dowody na to, że ta metoda jest bezpieczna lub skuteczna. Lekarze nie zalecają tego ludziom, ponieważ cios może uszkodzić otaczające struktury w ciele.

Dr Owen Kramer powiedział Wiadomości medyczne dzisiaj:

„Byłoby bardzo złym pomysłem uderzenie w jakąkolwiek wypukłość lub guzek, na przykład cystę zwojową, w nadziei, że to się wyjaśni. Może to doprowadzić do poważnych obrażeń ”.

Osoby nie powinny również próbować „przebijać” swoich cyst, ponieważ może to prowadzić do infekcji i jest mało prawdopodobne, aby rozwiązać problem.

Jeśli dana osoba odczuwa znaczny dyskomfort, powinna porozmawiać z lekarzem o leczeniu.

Usuwanie

Do 50% przypadków torbiele zwojowe znikają bez leczenia. Jeśli torbiel jest duża, bolesna lub powoduje problemy, lekarz może zalecić usunięcie jej jedną z następujących technik:

Aspiracja: polega na usunięciu płynu z torbieli. Jednak, ponieważ podstawowa struktura pozostaje, torbiel może się ponownie utworzyć. Niektóre osoby wymagają kilkukrotnego wykonania zabiegu.

Chirurgia: Chirurg może wykonać małe nacięcie i usunąć torbiel i jej szypułkę. Operacja dziurki od klucza lub artroskopii jest również opcją.

Małe badanie opublikowane w 2006 roku wykazało, że około 30% torbieli powróciło po tej operacji.

Jednak naukowcy piszący w 2014 roku zauważyli, że chirurgia artroskopowa może być krokiem naprzód w usuwaniu torbieli zwojowych. Zauważyli, że operacja otwarta może pozostawić „brzydką bliznę”.

Poprawa

Dostępne bez recepty środki przeciwbólowe mogą pomóc w wyzdrowieniu po operacji.

Po zabiegu chory powinien zakryć ten obszar i zabezpieczyć go przed przypadkowym uderzeniem.

Inne wskazówki obejmują:

• zgodnie z zaleceniami lekarza
• noszenie szyny przez kilka dni, jeśli cysta znajdowała się na dłoni lub nadgarstku
• w razie potrzeby stosując leki przeciwbólowe dostępne bez recepty
• utrzymywanie kończyny uniesionej, aby zmniejszyć ryzyko obrzęku

Jeśli dyskomfort nie ustąpi, skontaktuj się z lekarzem.

Perspektywy

Torbiel zwojowa nie stanowi poważnego problemu zdrowotnego. Jeśli jednak powoduje dyskomfort lub ograniczenie ruchów, porozmawiaj z lekarzem, który może zalecić procedurę usunięcia go.

Zabiegi chirurgiczne mogą pozostawić bliznę i istnieje ryzyko ponownego powstania torbieli.