Rak występuje częściej u kobiet z ciężkim bezdechem sennym
Niektóre badania wykazały powiązania między bezdechem sennym a rakiem. Nowe badania pokazują, że wskaźniki zachorowań na raka są wyższe wśród kobiet z wyraźnymi objawami bezdechu.
Najnowsze badanie, które znajduje się w European Respiratory Journal, przeanalizowali dane dotyczące 20 000 dorosłych z bezdechem sennym.
Około 2% uczestników miało również diagnozę raka w swojej historii medycznej.
Dane pochodzą z europejskiej bazy danych bezdechu sennego (ESADA), która zawiera dane medyczne i wizyt dorosłych zarejestrowane w 33 ośrodkach w całej Europie.
Międzynarodowy zespół badawczy zwraca uwagę, że chociaż odkrycia nie dowodzą, że bezdech senny powoduje raka, wydaje się, że istnieje wyraźny związek u kobiet.
„Można rozsądnie założyć, że bezdech senny jest czynnikiem ryzyka raka lub że oba stany mają wspólne czynniki ryzyka, takie jak nadwaga” - mówi Ludger Grote, adiunkt i główny lekarz medycyny snu na Uniwersytecie w Göteborgu w Szwecji.
„Z drugiej strony”, dodaje, „jest mniej prawdopodobne, że rak prowadzi do bezdechu sennego”.
Obturacyjny bezdech senny
Obturacyjny bezdech senny (OBS) lub bezdech senny to stan, w którym osoba doświadcza krótkich i powtarzających się przerw w oddychaniu podczas snu. Stan ten wynika z niezdolności mięśni gardła do utrzymania drożności dróg oddechowych.
Istnieje inna forma bezdechu zwana centralnym bezdechem sennym, która występuje z powodu awarii sygnalizacji mózgowej. Spośród dwóch rodzajów bezdechu zdecydowanie najpowszechniejszy jest OBS.
OBS może powodować zaburzony, fragmentaryczny sen i prowadzić do niedoboru tlenu.
Połączenie niskiego poziomu tlenu i zaburzeń snu może powodować nadciśnienie, choroby serca, problemy z pamięcią i zaburzenia nastroju.
Według National Sleep Foundation (NSF), OBS dotyka 5–20% dorosłych w Stanach Zjednoczonych.
Szacunek pochodzi z badań, w których zastosowano formalne testy i oceny. NSF sugerują, że rzeczywisty odsetek osób w USA z bezdechem sennym prawdopodobnie będzie większy.
„Stan bezdechu sennego jest dobrze znany ogółowi społeczeństwa i wiąże się z chrapaniem, zmęczeniem w ciągu dnia i podwyższonym ryzykiem chorób układu krążenia, zwłaszcza u mężczyzn” - wyjaśnia dr Grote.
On i jego koledzy zauważają, że chociaż istnieje coraz więcej dowodów na związek między OBS a rakiem, pozostaje on przedmiotem dyskusji. Wydaje się, że głównym powodem jest mała liczba uczestników badania i „słaba charakterystyka” typów OBS i raka.
Teorie na temat raka i bezdechu sennego
Naukowcy zaproponowali kilka teorii na temat związku między OBS a rakiem. Jedna z teorii podkreśla, że te dwa stany mają wspólne czynniki ryzyka, takie jak wiek i otyłość.
Inna teoria głosi, że okresowe niedotlenienie - stan, w którym organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu - i fragmentacja snu, które występują w OBS, mogą również wyjaśniać związek z rakiem.
Ten rodzaj połączenia może obejmować zmiany w rozwoju naczyń krwionośnych, funkcji odpornościowej i środowisku tkankowym guzów.
Jednak do niedawnych badań bardzo niewiele badań dotyczyło tego, czy płeć biologiczna ma wpływ na związek między OBS a rakiem.
W swoich wynikach dr Grote i jego koledzy stwierdzili, zgodnie z oczekiwaniami, że istnieje związek między starszym wiekiem a wyższym ryzykiem raka.
Jednak kiedy dostosowali wyniki analizy, aby usunąć potencjalny wpływ wieku, płci, wskaźnika masy ciała (BMI), spożycia alkoholu i palenia, odkryli możliwy związek między przerywaną nocną hipoksją a wyższymi wskaźnikami zachorowań na raka.
Silniejsze ogniwo u kobiet
Ponadto analiza wykazała, że związek między nocnym niedotlenieniem a wyższymi wskaźnikami zachorowań na raka był silniejszy u kobiet i słabszy u mężczyzn.
Wyniki sugerują, że ryzyko raka jest dwa do trzech razy większe u kobiet z ciężkimi objawami bezdechu sennego.
Dr Grote mówi, że poprzednie badania skupiały się na związku między OBS a czerniakiem złośliwym. W świetle ustaleń swojego zespołu, „Rak piersi lub macicy może teraz stać się nowym obszarem” - sugeruje.
Być może połączenie żeńskich hormonów płciowych i stresu wynikającego z nocnego niedotlenienia w OBS powoduje początek raka lub osłabia obronę immunologiczną organizmu, rozmyśla.
„Nie można z całą pewnością stwierdzić, jakie przyczyny leżą u podstaw związku między bezdechem sennym a rakiem, ale wskazanie oznacza, że musimy go dokładniej zbadać”.
Dr Ludger Grote
