Zespół Diogenesa: co musisz wiedzieć
Zespół Diogenesa występuje, gdy dana osoba nie dba o siebie lub swoje otoczenie, co prowadzi do złej higieny i być może niektórych problemów zdrowotnych i społecznych. Często występuje z innymi schorzeniami, takimi jak demencja.
Osoby z tą chorobą często wykazują oznaki poważnego zaniedbania siebie, izolacji społecznej i gromadzenia zapasów. Mogą żyć w niehigienicznych warunkach. Osoba nie podejmuje świadomej decyzji, aby to zrobić.
Poglądy na temat higieny własnej i bezpieczeństwa mogą się różnić w zależności od ludzi i kultur. W rezultacie wiele objawów zespołu Diogenesa może być trudnych do obiektywnej oceny i leczenia.
Jednak osoba z tym schorzeniem może być narażona na krzywdę z powodu złej higieny lub zaniedbania siebie.
Diogenes był greckim filozofem, który żył w beczce w IV wieku.
Ponieważ zespół Diogenesa zwykle występuje z innymi schorzeniami i niewiele jest na ten temat badań, obecnie Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych, wydanie 5, (DSM V) nie wymienia tego jako schorzenia psychiatrycznego.
Co to jest zespół Diogenesa?
Mężczyźni i kobiety w każdym wieku i statusie społeczno-ekonomicznym mogą mieć zespół Diogenesa, ale zwykle pojawia się on jako zaburzenie zachowania u osób starszych.
Badania sugerują, że najczęściej występuje u osób o przeciętnej inteligencji, które mają ponad 60 lat i mieszkają samotnie.
Około 0,05 procent osób w wieku 60 lat i starszych może mieć zespół Diogenesa. Uważa się, że jest rzadki, ale brakuje badań dotyczących jego rozpowszechnienia.
Zespół Diogenesa może być pierwotny lub wtórny.
Podstawowy: Żaden inny istniejący stan chorobowy nie wyzwala tego stanu.
Wtórne: zespół wynika z innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
Inne nazwy zespołu Diogenesa obejmują zespół starczego lub ciężkiego załamania społecznego, zespół samo-zaniedbania, zespół starczej nędzy i zespół niechlujnego domu.
Objawy
Objawy są różne, ale może występować zbiór wspólnych cech, w tym oznaki zaniedbania samego siebie.
Obejmują one:
- słaby wgląd lub zrozumienie samo-higieny, zdrowia publicznego lub bezpieczeństwa
- nieufność do społeczeństwa lub obcych
- paranoja lub ogólna podejrzliwość
- powściągliwość lub dystans
- skrajny niepokój społeczny
- tendencje obsesyjno-kompulsywne
- nadmierne gromadzenie lub zbieranie artykułów gospodarstwa domowego i odpadów
- niehigieniczne lub niebezpieczne warunki życia
- złe odżywianie lub dieta
- niechęć do przyjęcia pomocy lub interwencji z zewnątrz
- strach lub nieufność do lekarzy i otoczenia
- wrogość i agresja wobec innych
- zniekształcona koncepcja rzeczywistości
- choroby skóry spowodowane złą higieną, takie jak pasywne zapalenie skóry
U osoby z zespołem Diogenesa może rozwinąć się stan skóry zwany pasywnym zapaleniem skóry, w którym na skórze pojawia się zrogowaciała strupa. Zwykle jest to spowodowane brakiem regularnego prania.
Innym powikłaniem stwierdzonym przez lekarzy jest zła higiena jamy ustnej, która może prowadzić do próchnicy zębów i cuchnącego oddechu.
Zespół zbieractwa i Diogenesa
Badacze opisali zespół Diogenesa jako „szczególny przejaw zaburzenia gromadzenia”.
Dom osoby z zespołem Diogenesa może stać się tak nieczysty i niehigieniczny, że inne osoby o podobnym pochodzeniu kulturowym uznałyby za konieczne oczyszczenie i uporządkowanie środowiska.
Gromadzenie może stanowić zagrożenie dla zdrowia publicznego, ponieważ przyciąga owady i gryzonie. Gromadzenie się mienia i śmieci może również stanowić zagrożenie pożarowe i utrudniać ucieczkę osobie w przypadku pożaru.
Co Diogenes powiedział Aleksandrowi Wielkiemu?
Starożytne opowieści wyjaśniają, że kiedy Aleksander Wielki odwiedził Korynt, grecki filozof minimalistyczny Diogenes był jedyną osobą, która nie poszła złożyć jego szacunku.
Aleksander znalazł go leżącego na słońcu. Zapytał, co może dla niego zrobić. Diogenes odpowiedział: „Chciałbym, żebyś stanął między mną a słońcem”.
Aleksander był zdumiony tym, co uważał za wielkość Diogenesa, i podobno później powiedział, że gdyby nie był Aleksandrem, wybrałby Diogenesa.
Współcześni Diogenesa opisywali go jednak jako przejawiającego „brak wstydu” i „pogardę dla organizacji społecznej”.
Inne stany z podobnymi objawami
Zespół Diogenese często dotyka osoby starsze. Badania sugerują, że demencja może występować u 15 procent osób z tą chorobą, ale nie jest to jedyna przyczyna.
Oznaki i objawy zespołu Diogenesa są często trudne do odróżnienia od innych schorzeń, takich jak:
- płot
- schizofrenia
- mania
- otępienie czołowo-skroniowe
- depresja
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- zaburzenie nadużywania alkoholu
Niektórzy ludzie mają objawy psychotyczne lub poważne cechy osobowości, które mogą być oznakami zaburzeń osobowości.
Przyczyny
Wciąż prowadzone są badania mające na celu lepsze zrozumienie zespołu Diogenesa. Większość tego, co ludzie wiedzą o tej chorobie, pochodzi z psychologicznych studiów przypadków.
Studia przypadków koncentrują się na pojedynczych osobach, a nie na dużych grupach ludzi, więc dostarczają niewielkiej próby. Może to być wadą w badaniach, ponieważ to, co jest prawdą dla jednej osoby, może nie być prawdą dla innej.
Niektóre źródła szacują, że co najmniej połowa wszystkich przypadków występuje u osób bez wcześniejszych schorzeń psychicznych.
Kiedy nie ma innej choroby, naukowcy sugerują, że zespół Diogenesa może być reakcją na stres, będącą skutkiem traumatycznego wydarzenia, takiego jak śmierć bliskiej osoby.
W chwilach cierpienia i smutku codzienne czynności, takie jak pielęgnacja ciała, mogą zostać zakłócone lub ktoś może je przeoczyć. Brak dbania o siebie, skrajna izolacja społeczna i zaniedbanie są tym, co zwykle sprawia, że zespół Diogenesa różni się od gromadzenia.
Ze względu na brak szczegółowych badań istnieje słaba wiedza na temat komplikacji zdrowotnych, społecznych i psychicznych związanych z zespołem Diogenesa.
Jednak badania wykazały, że osoby z zespołem są narażone na krótsze życie.
Leczenie
Nie ma formalnej diagnozy ani planu leczenia zespołu Diogenesa.
Niektóre badania zalecają sporządzenie pełnej historii medycznej i psychologicznej danej osoby oraz wykonanie fizycznego egzaminu, badań przesiewowych krwi i testów czynnościowych narządów w celu ustalenia podstawowego stanu zdrowia.
Mogą też występować:
- badania obrazowe, aby wykluczyć inne stany, które mogą powodować podobne objawy
- oceny osobowości, które mogą rzucić światło na pierwotną przyczynę zespołu
Leki i poradnictwo
Obecnie nie ma leków ani opcji terapeutycznych przeznaczonych specjalnie do leczenia zespołu Diogenesa.
Leki na inne schorzenia mogą pomóc złagodzić objawy, takie jak paranoja lub mania.
Należy również wziąć pod uwagę czynniki psychologiczne, ponieważ mogą one wywołać zespół lub spowodować jego kontynuację. Niektórym osobom może pomóc intensywna terapia psychologiczna lub poradnictwo.
Pomoc socjalna
Te terapie działają najlepiej w połączeniu z innymi systemami wspomagającymi, które mogą pomóc w leczeniu podstawowej przyczyny zespołu.
Na przykład usługi sprzątania i higieny osobistej mogą pomóc zmniejszyć nasilenie objawów.
Osoby z zespołem Diogenesa często boją się szpitali i władz. Jednostka może nie chcieć lub nie widzieć potrzeby pomocy.
Mogą odmówić interwencji medycznej. Może to prowadzić do komplikacji etycznych i prawnych.
Ktokolwiek jest zaangażowany w pomoc jednostce, musi podchodzić do każdego przypadku z niezwykłą wrażliwością. Najlepszą pozycję do udzielenia pomocy mogą mieć pracownicy służby zdrowia lub opieki środowiskowej.
Jednak ważne jest, aby być wrażliwym na indywidualne potrzeby i uczucia. Jeśli osoba czuje, że pracownicy służby zdrowia lub inne osoby ją atakują lub osądzają, lub jeśli interwencja sprawi, że poczuje się niebezpiecznie, jest bardziej prawdopodobne, że odmówi dalszej pomocy i powróci do wcześniejszych zachowań.
Wskazówki dla opiekunów
Pomoc osobie z objawem Diogenesa może być wyzwaniem. Większość osób z tą chorobą odmawia pomocy nawet członkom rodziny i bliskim przyjaciołom.
Tendencja do izolacji i lęku społecznego oznacza, że identyfikacja i leczenie wielu przypadków zespołu Diogenesa zajmuje dużo czasu.
Osoby z natychmiastowymi lub wymuszonymi interakcjami często jako pierwsze dostrzegają przypadki tego schorzenia. Są to sąsiedzi, bliscy członkowie rodziny i pracownicy opieki psychiatrycznej.
Mogą być w stanie pomóc, zwracając się o pomoc do lokalnych służb socjalnych, ale każda interwencja musi być przeprowadzona z ostrożnością i wrażliwością.
Na wynos
Osoba z zespołem Diogenesa ma tendencję do zaniedbywania własnych potrzeb fizycznych, w tym zdrowia i higieny. Mogą również angażować się w zachowanie gromadzenia.
Dana osoba często nie jest chętna do wizyty u lekarza lub szukania pomocy, ale rodzina i przyjaciele mogą ją do tego zachęcić. Należy to jednak robić z wyczuciem.
P:
Zaprzyjaźniłem się z kobietą, która, jak sądzę, ma ten stan. Mówi do mnie i wydaje mi się, że mi ufa, a ja po prostu słucham. Jednak zauważam, że boi się, że ktoś próbuje jej pomóc, bo myśli, że próbują ją złapać. Martwię się o jej zdrowie psychiczne i fizyczne. Co mogę zrobić by pomóc?
ZA:
Najważniejszym pytaniem, jakie należy zadać, jest to, czy dana osoba jest bezpieczna, czy też nie, czy też jej zachowania zagrażają jej zdrowiu i bezpieczeństwu lub zdrowiu innych osób, na przykład powodując problem ze zdrowiem publicznym.
Możesz rozważyć skontaktowanie się z członkami rodziny w celu uzyskania pomocy. Jeśli dama nie ma rodziny, funkcjonariusze organów ścigania w większości stanów mogą przyprowadzić osoby, które wykażą wyraźne i przekonujące dowody na to, że stanowią zagrożenie dla siebie lub innych, do lokalnej izby przyjęć w celu oceny psychiatrycznej. To może być opcja.
Chociaż większość ludzi byłaby zaniepokojona zrobieniem tego, musisz wziąć pod uwagę szerszy obraz. Czy wolałbyś, żeby dama była na ciebie zła, chora, a może nawet martwa z powodu swojej choroby?
Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
