Co należy wiedzieć o depresji poporodowej
Depresja poporodowa występuje po porodzie i wiąże się z utrzymującym się niskim nastrojem. Różni się od „dziecięcego bluesa”, którego doświadcza wielu nowych rodziców.
Depresja poporodowa nie oznacza, że dana osoba nie kocha swojego dziecka. Jest to stan zdrowia psychicznego i leczenie może go rozwiązać. Każdy, kto ma objawy, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Depresja poporodowa dotyka 1 na 9 młodych matek, raport Urzędu ds. Zdrowia Kobiet.
Objawy mogą pojawić się w ciągu 1 miesiąca lub 1 roku od porodu. Obejmują uporczywie obniżony nastrój trwający co najmniej 2 tygodnie.
Ponadto, według starszych badań, 10% nowych ojców doświadcza podobnej depresji, której najwyższe wskaźniki występują 3–6 miesięcy po porodzie.
Z tego artykułu dowiesz się o skutecznych metodach leczenia i strategii samoopieki w przypadku depresji poporodowej.
Objawy
Depresja poporodowa może wpływać na ludzi w różny sposób, ale poniżej znajduje się kilka typowych objawów:
- zły lub smutny nastrój
- niepokój i drażliwość
- zmęczenie i letarg
- poczucie winy, bezwartościowości, beznadziejności lub bezradności
- ból, taki jak ból głowy lub brzucha
- brak apetytu
- trudności z myśleniem lub koncentracją
- niska motywacja i brak zainteresowania zajęciami
- trudności w tworzeniu więzi z dzieckiem
- uczucie niezdolności do opieki nad dzieckiem
- częste lub długie napady płaczu
- poczucie niezdolności do podejmowania decyzji
- wycofywanie się z przyjaciół i rodziny
- brak zainteresowania dzieckiem lub poczucie, że jest za to odpowiedzialna inna osoba
Niektóre osoby doświadczają psychozy poporodowej, poważnego problemu ze zdrowiem psychicznym, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Objawy obejmują halucynacje, urojenia, manię, paranoję i splątanie.
Inni doświadczają bluesa dziecięcego. Różni się to od depresji poporodowej. Dotyka wielu nowych rodziców i zwykle ustępuje po 3-5 dniach.
Pracownik służby zdrowia może pomóc osobie zrozumieć przyczynę złego nastroju po porodzie, a jeśli to konieczne, może zapewnić skuteczne leczenie i strategie samoopieki.
Depresja poporodowa może powodować, że ludzie myślą o skrzywdzeniu swojego dziecka lub siebie, w tym myśli samobójcze. Jeśli ktoś ma takie myśli, powinien natychmiast zwrócić się o pomoc.
Zapobieganie samobójstwom
Jeśli znasz kogoś, kto jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie, samobójstwo lub zranienie innej osoby:
- Zadaj trudne pytanie: „Czy rozważasz samobójstwo?”
- Słuchaj osoby bez oceniania.
- Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy lub wyślij SMS-a TALK pod numer 741741, aby skontaktować się z przeszkolonym doradcą kryzysowym.
- Pozostań z tą osobą do czasu przybycia fachowej pomocy.
- Spróbuj usunąć wszelką broń, lekarstwa i inne potencjalnie szkodliwe przedmioty.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, pomocna może być gorąca linia zapobiegawcza. National Suicide Prevention Lifeline jest dostępna 24 godziny na dobę pod numerem 800-273-8255. Podczas kryzysu osoby niedosłyszące mogą dzwonić pod numer 800-799-4889.
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej linków i zasobów lokalnych.
Przyczyny
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje depresję poporodową, ale może ona dotknąć każdego. Pewną rolę mogą odgrywać czynniki genetyczne, a także czynniki środowiskowe.
Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia depresji poporodowej:
- przeszła trauma
- wahania hormonalne
- wcześniejsza diagnoza lub wywiad rodzinny dotyczący depresji lub choroby afektywnej dwubiegunowej
- fizyczny i emocjonalny stres związany z porodem i opieką nad dzieckiem
- dodatkowy stres w pracy lub w domu
- trudności ze snem
- czuć się zaszczyconym
- czuć się nieatrakcyjnym
- czując potrzebę bycia doskonałym rodzicem, ale nie mogąc tego osiągnąć
- nie mając wolnego czasu
- mając trudności z karmieniem piersią
- zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych
- posiadanie dziecka ze specjalnymi potrzebami
- mając niechcianą ciążę
- mając mniej niż 20 lat
- brak wsparcia rodziny i przyjaciół
- miał komplikacje podczas porodu
- potrzeba spędzania czasu przez niemowlę w szpitalu
- doświadczanie przedwczesnego porodu
- posiadanie dziecka z niską masą urodzeniową
Przyczyny u osób transpłciowych
Niektórzy transpłciowi mężczyźni i inne osoby nieprzystosowane do płci napotykają na dodatkowy stres podczas ciąży i po jej zakończeniu. Może to prowadzić do większego ryzyka depresji poporodowej.
W jednym badaniu wymieniono czynniki przyczyniające się do dodatkowego stresu, w tym:
- brak zrozumienia i braku zrozumienia ze strony świadczeniodawców
- przemoc
- inne formy transfobii
- izolacja i niski dostęp do wsparcia społecznego
- czynniki hormonalne
Dowiedz się więcej o tym, jak problemy ze zdrowiem psychicznym wpływają na transpłciowych mężczyzn tutaj.
Poród martwy i utrata ciąży
W Stanach Zjednoczonych około 1 na 160 ciąż kończy się porodem martwym, po 20 tygodniach ciąży. Może to zwiększyć ryzyko depresji poporodowej.
Eksperci podają, że 14,8% osób, które doświadczyły utraty ciąży, ma depresję poporodową, w porównaniu z 8,3% osób z regularnymi porodami.
Diagnoza
Jeśli objawy depresji utrzymują się 2 tygodnie lub dłużej w ciągu 1 roku od porodu, należy zwrócić się do lekarza.
Ma to również kluczowe znaczenie dla każdego, kto ma problemy z opieką nad sobą lub swoim dzieckiem.
Lekarz zada pytania dotyczące objawów i historii choroby. Mogą również poprosić o badania krwi, aby wykluczyć inne przyczyny depresji.
Leczenie
Leczenie depresji poporodowej ma zasadnicze znaczenie dla dobrego samopoczucia rodzica i noworodka. Im szybciej dana osoba ją otrzyma, tym szybciej prawdopodobnie wyzdrowieje. Leczenie jest skuteczne w większości przypadków.
Po zidentyfikowaniu problemu lekarz zwykle przepisuje połączenie psychoterapii i leków.
Wskazówki pomagające we wspieraniu regeneracji obejmują:
- uznanie problemu
- otwartość na wszelkie uczucia
- uzyskiwanie pomocy od przyjaciół i rodziny
- dołączenie do grupy wsparcia
Grupy wsparcia mogą zmniejszyć poczucie izolacji i zapewnić narzędzia i pomocne strategie.
Leki
Mogą to być leki przeciwdepresyjne, które mogą pomóc złagodzić objawy i poprawić nastrój. Jednak może to zająć 6-8 tygodni.
Tymczasem hormonalny lek Brexanolone (Zulresso) może pomóc złagodzić depresję, przywracając równowagę hormonalną.
W przypadku wystąpienia psychozy pomocne mogą być leki przeciwpsychotyczne.
Wszystkie leki mogą mieć niekorzystne skutki i ważne jest, aby ściśle współpracować z lekarzem, aby znaleźć skuteczny plan leczenia.
Istnieje również niewielkie ryzyko, że niektóre leki dostaną się do mleka matki. Lekarz będzie współpracował z osobą, aby znaleźć taką, która prawdopodobnie będzie bezpieczna i skuteczna.
Psychoterapia
Terapia poznawczo-behawioralna, czasami nazywana CBT, może pomóc w złagodzeniu umiarkowanej depresji poporodowej. Jego celem jest znalezienie nowych sposobów podejścia do sytuacji i ich interpretacji oraz rozwinięcie bardziej pozytywnych sposobów myślenia.
Terapia interpersonalna może być również dobrą opcją. Jego celem jest poprawa umiejętności komunikacyjnych i pomoc w rozwijaniu sieci społecznościowych. Może to pomóc osobie w radzeniu sobie z wyzwaniami, które w przeciwnym razie mogą prowadzić do depresji.
Leczenie ciężkiej depresji poporodowej
Jeśli objawy są poważne, a inne strategie nie są skuteczne, spędzenie czasu w szpitalu może pomóc. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić terapię elektrowstrząsami.
Terapie alternatywne
Niektóre osoby mogą stosować następujące terapie, aby złagodzić depresję poporodową:
- terapia światłem
- akupunktura
- masaż
- suplementacja kwasów tłuszczowych omega-3
Istnieją jednak ograniczone dowody na to, że którykolwiek z tych elementów działa. Najpierw skonsultuj się z lekarzem. Każdy zainteresowany akupunkturą powinien znaleźć wykwalifikowanego lekarza.
Wskazówki dotyczące samoopieki
W czasie ciąży i po porodzie osoba może podjąć pewne kroki, aby zapobiec depresji poporodowej lub ją opanować. Strategie obejmują:
- posiadanie zdrowej diety i regularne ćwiczenia
- utrzymywanie wszystkich wizyt lekarskich i monitorowanie problemów zdrowotnych
- regularne spożywanie małych posiłków w celu utrzymania poziomu cukru we krwi
- co najmniej 7-8 godzin snu każdej nocy
- planowanie z wyprzedzeniem, w czasie ciąży, w celu zmniejszenia stresu po porodzie
- otwarcie mówić bliskim o uczuciach i obawach
- utrzymywanie kontaktu z przyjaciółmi i rodziną, zwłaszcza jeśli rodzice są sami
- zapytać pracownika służby zdrowia o lokalne grupy samopomocy
- proszenie innych o pomoc w rozwiązywaniu praktycznych i emocjonalnych wyzwań
- odpoczywać, zamiast wykonywać prace domowe, kiedy dziecko śpi
- jeśli to możliwe, unikanie większych zmian, takich jak przeprowadzka, wkrótce po dostawie
- szukanie pomocy w kwestiach mieszkaniowych, społecznych i innych, które się pojawiają
Dowiedz się więcej wskazówek dotyczących radzenia sobie z depresją poporodową.
Perspektywy
Depresja poporodowa jest częstym i potencjalnie poważnym schorzeniem psychicznym. Bez leczenia objawy mogą się pogorszyć, utrudniając opiekę nad dzieckiem i sobą.
Każdy, kto doświadcza złego nastroju przez co najmniej 2 tygodnie w pierwszym roku po porodzie, powinien zgłosić się do lekarza. Leczenie może znacznie pomóc.
Dla osób, które chcą porozmawiać o swoich uczuciach i poprosić o radę, dostępnych jest szereg specjalistycznych infolinii:
Infolinia All-Options: 1-888-493-0092
Krajowa linia pomocy dla depresji poporodowej: Zadzwoń pod numer 1-800-PPD-MOMS (1-800-944-4774). Wyślij SMS o treści 503-894-9453 w języku angielskim lub 971-420-0294 po hiszpańsku.
Jak długo trwa depresja poporodowa?
