Wpływ cukrzycy na organizm i narządy

Kiedy dana osoba ma cukrzycę, ma wysoki poziom cukru we krwi. Zarządzanie tymi poziomami może zmniejszyć ryzyko nadmiernego poziomu cukru we krwi powodującego uszkodzenia w całym ciele. Jeśli poziom glukozy pozostaje wysoki, może pojawić się wiele problemów zdrowotnych.

W przypadku cukrzycy organizm albo nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, albo nie może skutecznie jej używać. W rezultacie ilość cukru we krwi staje się wyższa niż powinna.

Glukoza, czyli cukier we krwi, jest głównym źródłem energii dla ludzkiego ciała. Pochodzi z pożywienia, które ludzie jedzą. Hormon insuliny pomaga komórkom organizmu przekształcać glukozę w paliwo.

Postawienie wczesnej diagnozy i przestrzeganie planu leczenia, który obejmuje regularną opiekę medyczną, zmiany stylu życia i leki, może pomóc ograniczyć skutki cukrzycy.

W tym artykule omówiono niektóre z długoterminowych powikłań cukrzycy i sposoby zapobiegania im.

Dowiedz się, jak rozpoznać typowe objawy cukrzycy.

Układ krążenia i sercowo-naczyniowy

Wysoki poziom glukozy we krwi może spowodować uszkodzenie wszystkich części układu sercowo-naczyniowego. Z tego powodu istnieje ścisły związek między cukrzycą a problemami sercowo-naczyniowymi.

Naczynia krwionośne

W przypadku cukrzycy może wystąpić wysokie ciśnienie krwi.

Nadmiar cukru we krwi zmniejsza elastyczność naczyń krwionośnych i powoduje ich zwężenie, utrudniając przepływ krwi. Może to prowadzić do zmniejszonego dopływu krwi i tlenu, zwiększając ryzyko nadciśnienia i uszkodzenia dużych i małych naczyń krwionośnych.

Wysokie ciśnienie krwi jest czynnikiem ryzyka chorób serca. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 74 procent dorosłych chorych na cukrzycę ma nadciśnienie.

Uszkodzenie dużych naczyń krwionośnych jest znane jako choroba makronaczyniowa, podczas gdy choroba mikronaczyniowa odnosi się do uszkodzenia małych naczyń krwionośnych.

Powikłania związane z chorobą makronaczyń obejmują:

• atak serca
• uderzenie
• choroba tętnic obwodowych

Choroba mikronaczyniowa może prowadzić do problemów z:

• oczy
• nerki
• system nerwowy

Osoba chora na cukrzycę może zmniejszyć ryzyko problemów sercowo-naczyniowych i krążeniowych poprzez:

• zarządzanie poziomem cukru we krwi
• rzucanie palenia
• kontrola ciśnienia krwi i lipidów
• stosowanie leków na receptę, takich jak statyny, w celu obniżenia poziomu cholesterolu
• monitorowanie ciśnienia krwi
• regularne ćwiczenia
• spożywanie diety bogatej w błonnik

W przypadku niektórych osób z cukrzycą typu 2 aktualne wytyczne zalecają lekarzom przepisywanie:

• inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2)
• agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1 RA)

Leki te mogą zmniejszać ryzyko wysokiego poziomu cukru we krwi, a tym samym chorób układu krążenia. Wytyczne zalecają je osobom chorym na cukrzycę oraz:

• miażdżycowa choroba sercowo-naczyniowa z wysokim ryzykiem niewydolności serca
• przewlekłą chorobę nerek

Leki te mogą również zmniejszać ryzyko progresji przewlekłej choroby nerek, zdarzeń sercowo-naczyniowych lub obu.

Układ sercowo-naczyniowy

Według CDC choroby układu krążenia są główną przyczyną przedwczesnych zgonów wśród osób chorych na cukrzycę.

CDC dodaje, że osoby z cukrzycą są dwa do trzech razy bardziej narażone na udar lub śmierć z powodu jakiejś formy choroby serca niż osoby bez cukrzycy.

Osoby z cukrzycą mają również tendencję do rozwijania poważniejszych problemów z sercem w młodszym wieku niż osoby bez tej choroby.

Ponadto cukrzyca często występuje wraz z innymi schorzeniami, które obciążają serce, takimi jak otyłość, nadciśnienie i wysoki poziom cholesterolu.

Niezdrowa dieta i brak ruchu są czynnikami ryzyka zarówno chorób układu krążenia, jak i cukrzycy.

Rany i infekcje

Słabe krążenie wpływa na zdolność gojenia się organizmu w przypadku rany lub infekcji. Wynika to z niskiego dopływu krwi, tlenu i składników odżywczych.

Osoba chora na cukrzycę powinna regularnie sprawdzać swoją skórę pod kątem ran i zgłosić się do lekarza, jeśli mają jakiekolwiek objawy infekcji, w tym zaczerwienienie, obrzęk lub gorączkę.

Układ nerwowy

Osoba z neuropatią cukrzycową może odczuwać ból dłoni i stóp.

Neuropatia lub uszkodzenie nerwów jest częstym powikłaniem cukrzycy.

Według CDC objawy są najbardziej prawdopodobne u osób, które chorują na cukrzycę od 25 lat lub dłużej, ale mogą również wystąpić znacznie wcześniej.

Neuropatia może wpływać na dowolną część układu nerwowego, w tym nerwy kontrolujące funkcje autonomiczne lub mimowolne, takie jak trawienie.

Jednak najczęstszą postacią jest neuropatia obwodowa. Powoduje to ból i drętwienie kończyn, w szczególności:

• nogi, stopy i palce
• ramiona, dłonie i palce

Neuropatia może również wpływać na biodra i uda.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) twierdzi, że do 50 procent osób z cukrzycą ma neuropatię obwodową, a ponad 30 procent ma neuropatię autonomiczną.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o neuropatii cukrzycowej.

Stopy

Utrata czucia występująca przy neuropatii może utrudnić zauważenie małych ran. W połączeniu ze słabym krążeniem może to prowadzić do poważnych komplikacji.

Jeśli dana osoba nie zauważy na przykład pęcherza na stopie, infekcja może szybko rozwinąć się i pogorszyć. Przyczynia się do tego słabe krążenie. Może to spowodować owrzodzenie i śmierć tkanki, aw niektórych przypadkach może być konieczna amputacja.

Dowiedz się więcej o tym, jak cukrzyca wpływa na stopy.

Nerki i układ moczowy

Z biegiem czasu wysoki poziom cukru we krwi może uszkodzić naczynia krwionośne w nerkach. To uszkodzenie uniemożliwia nerkom filtrowanie odpadów z krwi. Z czasem może dojść do niewydolności nerek.

NIDDK opisuje cukrzycę jako jedną z głównych przyczyn chorób nerek. Dotyka 1 na 4 osoby z cukrzycą.

Nefropatia cukrzycowa to choroba nerek dotykająca osoby z cukrzycą. Dowiedz się więcej tutaj.

Wizja

Cukrzyca zwiększa ryzyko wielu problemów ze wzrokiem, z których część może prowadzić do utraty wzroku.

Krótkotrwałe problemy obejmują niewyraźne widzenie z powodu wysokiego poziomu cukru we krwi. Długotrwałe komplikacje obejmują:

• jaskra
• retinopatia cukrzycowa
• obrzęk plamki
• zaćma

Regularne badania wzroku, kontrolowanie poziomu cukru we krwi i unikanie lub rzucanie palenia mogą pomóc chronić zdrowie oczu z cukrzycą.

Dowiedz się więcej o związku między niewyraźnym widzeniem a cukrzycą.

Układ trawienny

Objawy gastroparezy obejmują wzdęcia i bóle brzucha.

Uszkodzenie układu nerwowego może wpływać na autonomiczne funkcje organizmu, w tym trawienie.

Gastropareza może wystąpić, gdy uszkodzenie nerwów zakłóca zdolność układu pokarmowego do przenoszenia pokarmu z żołądka do jelita cienkiego.

Stan ten może skutkować:

• nudności
• wymioty
• kwasu refluks
• wzdęcia
• ból brzucha
• utrata masy ciała w ciężkich przypadkach

Dowiedz się więcej o gastroparezie cukrzycowej.

Zdrowie seksualne i płodność

Uszkodzenie naczyń krwionośnych i autonomicznego układu nerwowego związane z cukrzycą może mieć negatywny wpływ na funkcje seksualne i zdolność organizmu do wysyłania bodźców seksualnych i reagowania na nie.

Prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń erekcji u mężczyzn z cukrzycą jest ponad trzykrotnie większe i może pojawić się 10–15 lat wcześniej niż u osób bez tej choroby.

Inne sposoby, w jakie cukrzyca może wpływać na zaufanie ludzi do ich życia seksualnego, obejmują:

• wpływ choroby na zdrowie psychiczne
• martwić się, że seks może obniżyć poziom glukozy, prowadząc do hipoglikemii
• niepewność, co zrobić z pompą insulinową

Istnieją jednak sposoby na przezwyciężenie wszystkich tych problemów.

Dowiedz się więcej o tym, jak cukrzyca może wpływać na życie seksualne danej osoby i jak radzić sobie z tymi powikłaniami.

Płodność

Cukrzyca może wpływać na płodność zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Badania opublikowane w 2009 roku wykazały, że dziewczęta, u których rozpoznano cukrzycę typu 1 przed ukończeniem 10 lat, częściej rozpoczynają miesiączkę później niż dziewczęta bez tej choroby.

Nieregularne miesiączki są również powszechne, gdy zaczyna się miesiączka, a menopauza może rozpocząć się wcześniej.

Badania wskazują również, że istnieją powiązania między cukrzycą typu 2 a niepłodnością, długością cyklu miesiączkowego i wiekiem, w którym rozpoczyna się menopauza.

Związek ten może wynikać z dużej częstości występowania zespołu policystycznych jajników (PCOS) i otyłości wśród osób z cukrzycą, które mogą zwiększać ryzyko problemów z płodnością.

Cukrzyca może również powodować powikłania ciąży, dlatego niezbędne jest dobre kontrolowanie poziomu cukru we krwi podczas całej ciąży.

Badania z 2018 roku wykazały, że mężczyźni z cukrzycą typu 1 i 2 mają zwykle niższą jakość nasienia i większe ryzyko niepłodności.

Skóra

Cukrzyca zwiększa ryzyko niektórych problemów skórnych.

Istnieją powiązania między cukrzycą a różnymi chorobami skóry. Objawy mogą wahać się od łagodnych do ciężkich.

Problemy obejmują większą szansę na:

• sucha skóra
• tagi skóry
• ciemne plamy na skórze, znane jako rogowacenie czarne
• infekcje bakteryjne, takie jak jęczmień lub czyraki
• infekcje grzybicze, takie jak pleśniawki lub stopa sportowca
• swędzący
• dermopatia cukrzycowa, która obejmuje nieszkodliwe, ale potencjalnie uciążliwe, okrągłe, brązowe, łuszczące się plamy
• pęcherze

Badania wykazały również powiązania między występowaniem cukrzycy typu 2 a łuszczycą.

Wrzody mogą się rozwinąć, jeśli infekcja skóry stanie się ciężka. Wrzody to otwarte rany, które wolno goją się.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) zaczyna się jako podniesiony obszar skóry, który może zmienić kolor na fioletowy i stać się swędzący i bolesny. NLD jest rzadkim stanem, który może wymagać leczenia, jeśli wrzody się otworzą.

Osoba z wysokim poziomem cukru we krwi może również mieć wysoki poziom trójglicerydów lub tłuszczu we krwi. Może to prowadzić do wyrzynającej się ksantomatozy, wysypki czerwono-żółtych zmian zwanych ksantoma, które mogą być również znakiem ostrzegawczym dla zapalenia trzustki.

Modzele, owrzodzenia stóp i suchość skóry również mogą stanowić problem. Jeśli rozwiną się z tego rany, mogą pojawić się wrzody. Bez uwagi owrzodzenie stopy może stać się niebezpieczne, co może skutkować koniecznością amputacji.

Dowiedz się więcej o tym, jak cukrzyca może prowadzić do problemów skórnych.

Problemy metaboliczne

Metabolizm to proces, w którym organizm przekształca składniki odżywcze w energię. Zakłócenie tego procesu może prowadzić do różnych komplikacji, z których część może zagrażać życiu.

Cukrzycowa kwasica ketonowa

Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA) jest ostrym, zagrażającym życiu powikłaniem cukrzycy. Dzieje się tak, gdy organizm nie może zużywać glukozy na energię, więc zaczyna rozkładać tłuszcz. Robiąc to, uwalnia związki chemiczne znane jako ketony. Wysoki poziom ketonów może spowodować, że krew będzie zbyt kwaśna.

W ciągu kilku godzin może to prowadzić do różnych objawów, w tym:

• suchość w ustach
• nudności i wymioty
• bóle brzucha
• duszność
• utrata przytomności i śpiączka

Bez leczenia DKA może być śmiertelne.

DKA najprawdopodobniej dotknie osobę z cukrzycą typu 1, ale może się również zdarzyć w przypadku typu 2, jeśli poziom cukru we krwi wzrośnie zbyt mocno.

Stan hiperosmolarny hiperglikemii

Hiperosmolarny stan hiperglikemii (HHS) występuje, gdy poziom cukru we krwi jest wyjątkowo wysoki. Występuje częściej w cukrzycy typu 2.

Objawy rozwijają się stopniowo i obejmują:

• odwodnienie
• dezorientacja
• utrata przytomności i śpiączka

HHS może być śmiertelny, jeśli dana osoba nie zostanie szybko poddana leczeniu.

Syndrom metabliczny

Zespół metaboliczny odnosi się do zbioru stanów i objawów, w tym cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi i otyłości.

Lekarz może zdiagnozować zespół metaboliczny, jeśli ktoś ma trzy z następujących pięciu objawów:

• wysoki poziom cukru we krwi na czczo
• wysoki cholesterol LDL („zły”) i niski cholesterol HDL („dobry”)
• nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi
• duży obwód talii ze względu na tkankę tłuszczową na środku
• wysoki poziom trójglicerydów we krwi

Czynniki ryzyka cukrzycy i innych aspektów zespołu metabolicznego obejmują małą aktywność fizyczną i nadwagę.

Zdrowie psychiczne

Martwienie się o leczenie może prowadzić do niepokoju i stresu.

Cukrzyca może wpływać na zdrowie psychiczne na różne sposoby. Poniżej opisujemy niektóre z tych sposobów:

• Obawy o leczenie, zdrowie i możliwe komplikacje mogą powodować stres, lęk i depresję.
• Ludzie mogą martwić się kosztami leczenia i tym, czy robią to dobrze, zwłaszcza jeśli objawy się zmieniają.
• Kiedy dana osoba czuje się zmęczona, może łatwiej nabrać złych nawyków, na przykład nie ćwiczyć.

Jak najwięcej informacji o cukrzycy może pomóc zmniejszyć stres. Im więcej dana osoba wie o swoim stanie, tym większa będzie kontrola nad cukrzycą i jej leczeniem.

Wiedza o tym, co należy zrobić w każdej sytuacji, może zwiększyć pewność siebie i sprawić, że poczuje się lepiej.

Współpraca z lekarzem może pomóc zminimalizować te problemy. Lekarz lub doradca może pomóc w opracowaniu planu zmniejszenia ryzyka wystąpienia problemów ze zdrowiem psychicznym.

Na wynos

Cukrzyca pojawia się, gdy poziom cukru we krwi człowieka jest zbyt wysoki. Z czasem wysoki poziom cukru we krwi może wpływać na wszystkie części ciała i powodować szereg komplikacji, z których niektóre mogą być poważne.

W krótkim okresie osoba z wysokim poziomem glukozy we krwi zauważy, że odczuwa pragnienie i konieczność częstego oddawania moczu. Jeśli tak się stanie, powinni udać się do lekarza, niezależnie od tego, czy mają diagnozę cukrzycy, czy nie. Bez leczenia cukrzyca może prowadzić do dezorientacji, a nawet utraty przytomności, śpiączki i śmierci.

W dłuższej perspektywie cukrzyca zwiększa ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych i nerwów, powodując szereg powikłań.

Im dłużej dana osoba ma cukrzycę, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca i innych problemów.

Sposoby minimalizacji ryzyka obejmują:

• kontrolowanie poziomu cukru we krwi za pomocą insuliny lub leków
• poprawa ogólnego stanu zdrowia poprzez środki związane ze stylem życia, takie jak zdrowa dieta, ćwiczenia i kontrolowanie poziomu glukozy we krwi
• zgodnie z planem leczenia zaleconym przez lekarza

Wszystkie formy cukrzycy mogą zakłócać codzienne życie, ale osoba, która dobrze kontroluje poziom cukru we krwi, ma duże szanse na pełne i aktywne życie.