Co należy wiedzieć o raku piersi typu sitowego?

Cribriform raka piersi to rzadki rodzaj raka piersi, który często rozwija się wraz z inną postacią choroby. Zwykle jest to wolno rosnący rak o niskim stopniu złośliwości, który ma lepsze perspektywy niż większość innych typów.

Około 5-6% inwazyjnych raków piersi ma części guza, które są sitowate, według breastcancer.org.

Jednak raport i przegląd z 2015 r. Pojawiły się w Listy onkologiczne oszacowano, że znacznie mniej zachorowalności - 0,3–3,5% osób z rakiem piersi ma postać sitową.

W tym artykule wyjaśniamy klasyfikację i typy sitowatego raka piersi, a także sposoby diagnozowania choroby.

Co to jest sitowaty rak piersi?

Komórki w sitowatym raku piersi mają charakterystyczny wzór otworów.

Ten typ raka obejmuje komórki raka piersi, które mają wzór otworów. Według BreastCancer.org wygląd tych dziur jest bardzo podobny do tych w szwajcarskim serze.

Rak sitowaty może również obejmować cechy innych typów raka piersi.

Osoba może mieć więcej niż jeden typ raka w guzie. Lekarz może również zdiagnozować inwazyjnego raka sutka bez szczególnego typu, co oznacza, że ​​komórki rakowe nie przypominają żadnego konkretnego typu.

W raku piersi może rosnąć kilka różnych typów komórek, w tym:

• rurowy
• śluzowaty sitowate
• mikropapilarna

Do najmniej powszechnych należą komórki sitowate.

Cieniowanie

Ocena guza oznacza, że ​​lekarz bada komórki rakowe i określa je jako 1, 2 lub 3. Ocena jest ważna, ponieważ mówi innym lekarzom, jak różne są komórki rakowe w porównaniu ze zdrowymi komórkami piersi.

Im wyższy stopień, tym szybciej zwykle rosną komórki rakowe. Stopień zaawansowania raka piersi jest następujący:

• Stopień 1: komórki nowotworowe rosną wolno i bardzo przypominają typowe komórki piersi.
• Stopień 2: Komórki nowotworowe umiarkowanie różnią się od zdrowych komórek.
• Stopień 3: komórki nowotworowe są wysoce nieprawidłowe i wydają się szybko rosnąć.

Oprócz oceny, lekarz będzie musiał również zdecydować o stopniu zaawansowania raka, rozważając rokowanie i leczenie.

Inscenizacja

Wypracowanie stadium raka pomaga lekarzowi określić przebieg leczenia.

Stopień zaawansowania określa rozległość raka, w tym stopień jego rozprzestrzenienia się i rozmiar guza. Stopień zaawansowania raka piersi typu sitowego przedstawia się następująco:

• Etap 0 (rak in situ): Na tym etapie raka piersi komórki rakowe nie rozprzestrzeniły się poza kanały piersi do tkanki tłuszczowej. Wczesne wykrycie i leczenie na tym etapie mają zwykle doskonałe perspektywy.
• Etap 1: Guz na tym etapie ma średnicę 2 cm (cm) lub mniej i nie rozprzestrzenił się poza pierś.
• Etap 2: Lekarze definiują guz w stadium 2 na jeden z kilku sposobów:

To będzie:

• mniejszy niż 2 cm i rozprzestrzenił się na jeden do trzech węzłów chłonnych pod pachą
• od 2 do 5 cm z lub bez rozprzestrzeniania się do węzłów chłonnych
• większe niż 5 cm bez rozprzestrzeniania się na węzły chłonne

Etap 3: Podobnie jak w przypadku stadium 2, kilka cech stanowi guz w stadium 3:

• Guz ma dowolną średnicę i rozprzestrzenił się do więcej niż trzech węzłów chłonnych lub do ściany klatki piersiowej.
• Guz jest większy niż 5 cm i obejmuje od jednego do trzech węzłów chłonnych.

Etap 4: W najcięższym stadium rak rozprzestrzeni się poza pierś do innych narządów. Nazywa się to przerzutami.

Stadium raka może pomóc lekarzom w podjęciu decyzji o najbardziej odpowiednich metodach leczenia. Z reguły im niższy stopień zaawansowania raka piersi, tym większe prawdopodobieństwo, że leczenie będzie skuteczne.

Tutaj dowiedz się więcej o raku piersi w stadium zerowym.

Leczenie

Cribriform rak piersi daje przerzuty lub rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych pod pachą rzadziej niż inne postacie. W rezultacie rokowanie w przypadku sitowatego raka piersi jest często „korzystne” lub dobre.

Hormony często wpływają na raka sitowego, zwłaszcza estrogenu i progesteronu.

Jednak obecnie nie ma standardowych wytycznych dotyczących leczenia specyficznych dla raka piersi typu sitowego. Lekarz rozważy stadium raka i omówi opcje leczenia.

Przykłady leczenia raka sitowego obejmują:

• Chirurgiczne usunięcie: lekarz może zalecić lumpektomię lub mastektomię w celu usunięcia części lub całości tkanki piersi. W ten sposób chirurg ma pewność, że usunął wszystkie komórki rakowe z piersi.
• Chemioterapia: Chemioterapia polega na podawaniu leków zabijających szybko namnażające się komórki rakowe.
• Promieniowanie: Promieniowanie polega na wystawieniu guza na promieniowanie o wysokiej energii, które celuje i zabija komórki rakowe.
• Terapia hormonalna: obejmuje leki, które hamują działanie hormonów, takich jak estrogen i progesteron, które przyczyniają się do raka piersi. Tamoksyfen jest powszechnie stosowanym lekiem do terapii hormonalnej, który zapobiega wiązaniu estrogenu z komórkami nowotworowymi.

Każda z tych metod leczenia ma skutki uboczne, od łagodnych do ciężkich. Należy omówić wszystkie opcje leczenia i związane z nimi ryzyko ze swoim lekarzem.

Dowiedz się więcej o leczeniu raka piersi.

Diagnoza

Komórki raka sitowatego wykazują charakterystyczne dziury pod mikroskopem.
Zdjęcie: Nephron, 2011

Lekarz zazwyczaj zleca mammografię, czyli zdjęcie rentgenowskie piersi. Mogą również poprosić o badanie ultrasonograficzne, które wykorzystuje fale dźwiękowe do identyfikacji guzów lub guzów w piersi.

Cribriform rak piersi zazwyczaj nie powoduje objawów. Zmiany nowotworowe nie zawsze są łatwo widoczne na mammografii. Jeśli diagnoza nie jest jasna, lekarz może zażądać dalszych badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny. Te skany dają bardziej precyzyjne obrazy, aby pomóc w diagnozie.

Kiedy lekarz zidentyfikuje potencjalnie rakową zmianę w piersi, często zaleci wykonanie biopsji. Ta procedura polega na pobraniu komórek z piersi za pomocą igły i wysłaniu ich do laboratorium w celu zbadania.

Następnie patolog bada próbkę pod mikroskopem, aby zidentyfikować różne typy komórek rakowych.

Guz z komórkami sitowatymi pokaże się pod mikroskopem o charakterystycznym porowatym wyglądzie.

Po otrzymaniu wyników lekarz oceni i rozplanuje guza. Następnie mogą sformułować zalecenia dotyczące najlepszego sposobu leczenia.

Perspektywy

Według American Cancer Society, sitowaty rak piersi jest mniej powszechnym typem raka niż typowy inwazyjny rak przewodowy, który atakuje przewody mleczne.

Siarkowaty rak piersi zwykle nie daje przerzutów ani nie rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych pod pachą. W rezultacie rokowanie w przypadku raka sitowego jest zwykle korzystne.

Według badania z 2015 r. 10-letni całkowity współczynnik przeżycia dla osób z tym typem wynosi 90–100%.

Oznacza to, że 90–100% osób z tą postacią raka piersi przeżyje co najmniej 10 lat po rozpoznaniu.

P:

Czy rak piersi może powrócić po leczeniu?

ZA:

Podczas gdy sitowaty rak piersi ma bardzo korzystne rokowanie, zawsze istnieje szansa, że ​​rak może powrócić w przyszłości.

Dr Yamini Ranchod Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.