Osteoporoza zwiększa ryzyko demencji
Niedawno opublikowane badanie na dużą skalę wykazało, że osteoporoza znacznie zwiększa ryzyko rozwoju demencji.
Osteoporoza osłabia kości, zwiększając ryzyko złamań.
Rozwija się powoli, a ponieważ rzadko występują jakiekolwiek widoczne objawy, często może pozostawać niezdiagnozowana, aż do złamania kości.
W Stanach Zjednoczonych osteoporoza dotyka około 10 milionów ludzi.
W ostatnich dziesięcioleciach w wielu badaniach poszukiwano potencjalnych powiązań między osteoporozą a demencją.
Niedawno naukowcy z Zespołu Epidemiologii IQVIA - firmy zajmującej się badaniem danych medycznych z siedzibą we Frankfurcie w Niemczech - postanowili zbadać związek między tymi pozornie odmiennymi stanami.
Wykorzystali dane z bazy danych Disease Analyzer, która gromadzi informacje o diagnozach, receptach i danych demograficznych z systemów komputerowych używanych przez lekarzy.
Ich ustalenia zostały opublikowane w zeszłym miesiącu w Dziennik choroby Alzheimera.
Ryzyko demencji i osteoporozy
W badaniu wzięło udział prawie 60 000 dopasowanych uczestników: 29 983 osób z osteoporozą i taką samą liczbę osób kontrolnych bez osteoporozy.
Uczestnikom dopasowano szereg zmiennych, w tym wiek, płeć, inne schorzenia, które mieli oraz leki, które przyjmowali. Byli obserwowani nawet przez 20 lat.
„Istnieje duże zainteresowanie związkiem między osteoporozą a demencją. To badanie jest pierwszym, które odnosi się do tego pytania w bardzo dużej bazie danych, umożliwiając porównanie przypadków z grupą kontrolną między pacjentami z osteoporozą i bez niej.
Główny badacz, prof. Karel Kostev
Pod koniec badania u 20,5 procent kobiet z osteoporozą i 16,4 procent z grupy kontrolnej zdiagnozowano demencję. U mężczyzn demencję rozpoznano u 22 procent osób z osteoporozą i 14,9 procent mężczyzn bez osteoporozy.
Rozważając to, oznacza to 1,2-krotny wzrost ryzyka demencji u kobiet i 1,3-krotny wzrost u mężczyzn.
Dlaczego wzrasta ryzyko demencji?
Chociaż nie ma ostatecznej odpowiedzi na to pytanie, istnieją pewne teorie. Jak wyjaśnia współautor, dr Louis Jacob: „Główna hipoteza wyjaśniająca związek między osteoporozą a demencją jest taka, że te dwa stany mają podobne czynniki ryzyka”.
Istnieje zbiór biomarkerów, które można znaleźć w obu przypadkach.
Na przykład ApoE4 zwiększa ryzyko zarówno demencji, jak i osteoporozy. Podobnie niższy poziom witaminy K, witaminy D, androgenów (takich jak testosteron) i estrogenów również zwiększa ryzyko obu chorób.
Ponieważ w badaniu wykorzystano tak duży zbiór danych, wyniki są solidne. Jednak naukowcy zauważają również pewne niedociągnięcia. Na przykład nie mieli pełnego dostępu do czynników związanych ze stylem życia, które mogły odgrywać rolę w postępie choroby, takich jak spożycie alkoholu, aktywność fizyczna i palenie.
W perspektywie
Dla tych, którzy mają osteoporozę lub znają kogoś, kto ma, warto spojrzeć na wzrost ryzyka z perspektywy. W Stanach Zjednoczonych około 9 na 100 osób w wieku powyżej 65 lat ma demencję.
Jeśli podniesiemy to ryzyko 1,3-krotnie u mężczyzn z osteoporozą, to oznacza to około 12 osób na 100 - dodatkowe 3 przypadki demencji na 100 osób z osteoporozą.
Jednak na poziomie populacji wzrost 1,2- lub 1,3-krotny staje się znacznie ważniejszy. Na przykład na całym świecie osteoporoza dotyka około 200 milionów kobiet. W tym przypadku 1,2-krotny wzrost ryzyka demencji może odpowiadać za miliony dodatkowych przypadków demencji.
Naukowcy mają nadzieję, że ich odkrycia pomogą naukowcom zagłębić się w mechanizmy obu schorzeń, potencjalnie dostarczając wglądu w leczenie i zapobieganie demencji i osteoporozie.
