Wszystko, co musisz wiedzieć o tenesmusie
Parcie odbytnicze lub parcie odbytnicze to uczucie niemożności opróżnienia jelita grubego ze stolca, nawet jeśli nie ma już nic do wydalenia.
Kilka schorzeń może powodować parcie. Należą do nich nieswoiste zapalenie jelit (IBD), rak jelita grubego i zaburzenia, które wpływają na to, jak mięśnie przemieszczają pokarm przez jelita.
Może to być bolesne, zwłaszcza jeśli występują skurcze lub inne objawy ze strony przewodu pokarmowego. Objawy mogą pojawiać się i znikać lub utrzymywać się przez długi czas.
Parcie pęcherzykowe to osobny stan związany z pęcherzem moczowym. Osoba poczuje się tak, jakby nie była w stanie opróżnić pęcherza, nawet jeśli nie ma moczu.
Przyczyny
Parcie odbytnicy może wystąpić z kilku powodów. Najczęstszym jest zapalenie okrężnicy, spowodowane przyczynami niezakaźnymi lub zakaźnymi.
Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) jest jedną z przyczyn zapalenia okrężnicy. IBD to termin ogólny obejmujący kilka długotrwałych schorzeń obejmujących przewlekłe zapalenie jelit. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna są powszechnymi postaciami nieswoistego zapalenia jelit.
Eksperci nie wiedzą, co powoduje IBD, ale kilka czynników może odgrywać rolę. Jedna z teorii głosi, że układ odpornościowy błędnie atakuje przewód pokarmowy (GI). Może również występować składnik genetyczny.
IBD może prowadzić do zapalenia i owrzodzenia przewodu pokarmowego, co może prowadzić do zwężenia lub zablokowania jelita oraz perforacji lub bliznowacenia ściany jelita. Zmiany te utrudniają oddawanie stolca i przyczyniają się do rozwoju parcia.
Inne warunki związane z parciem to:
- zakażenie okrężnicy, które może być wywołane przez organizmy, takie jak bakterie lub wirusy
- niedokrwienne zapalenie okrężnicy, zapalenie okrężnicy spowodowane zmniejszonym dopływem krwi do tego obszaru
- zapalenie uchyłków jelita grubego spowodowane zapaleniem wybrzuszeń w ścianie okrężnicy
- zapalenie okrężnicy spowodowane promieniowaniem
- nieprawidłowy ruch pokarmu lub odpadów w przewodzie pokarmowym
- zespół jelita drażliwego (IBS)
- wypadnięty hemoroid
- ropień odbytu
- rzeżączka odbytnicza
- rak jelita grubego
Tenesmus może być również objawem zaparcia lub biegunki. Mogą je powodować różne czynniki, w tym wybory żywieniowe.
Co powoduje ciśnienie w odbycie? Kliknij tutaj, aby się dowiedzieć.
Diagnoza
Jeśli dana osoba ma parcie, lekarz przeprowadzi ocenę lekarską i badanie fizykalne, aby spróbować znaleźć przyczynę.
Lekarz zapyta osobę o jej osobistą i rodzinną historię medyczną.
Zapytają również o:
- objawy, takie jak czas trwania, częstotliwość, nasilenie i początek
- nawyki jelitowe
- dieta i styl życia
- inne problemy zdrowotne
Lekarz przeprowadzi również badanie jamy brzusznej i odbytnicy.
Inne testy mogą obejmować:
- badania krwi
- kultura kału
- badanie rentgenowskie lub tomografia komputerowa okolicy brzucha i miednicy
- kolonoskopia, która pokaże szczegóły wnętrza okrężnicy
- sigmoidoskopia, aby zbadać ostatnie odcinki okrężnicy
- badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową
Kiedy iść do lekarza
Należy zgłosić się do lekarza, gdy oddawanie stolca jest trudne lub bolesne, zwłaszcza jeśli objawy trwają dłużej niż kilka dni lub nawracają.
Ludzie powinni również udać się do lekarza tak szybko, jak to możliwe, jeśli:
- krew w stolcu
- dreszcze i gorączka
- nudności i wymioty
- ból brzucha
Leczenie
Leczenie zależy od nasilenia parcia i jego przyczyny.
Zapalna choroba jelit
Leczenie nieswoistego zapalenia jelit ma na celu złagodzenie dyskomfortu, osiągnięcie i utrzymanie remisji objawów oraz zapobieganie powikłaniom. Leki i operacje to najczęstsze opcje.
Leki łagodzące objawy nieswoistego zapalenia jelit, w tym parcie paraliżu, obejmują:
Leki przeciwzapalne: Leki doustne lub doodbytnicze mogą zmniejszyć stan zapalny i pomóc osiągnąć lub utrzymać remisję.
Supresory układu odpornościowego: mogą hamować odpowiedź układu odpornościowego, która powoduje stan zapalny.
Terapia kortykosteroidami: Szybko działające steroidy ogólnoustrojowe mogą pomóc w opanowaniu zaostrzeń IBD poprzez zmniejszenie stanu zapalnego.
Blokery TNF: inny rodzaj leków immunosupresyjnych, takich jak przeciwciało monoklonalne, może celować w substancje w organizmie, które prowadzą do zapalenia.
Antybiotyki: mogą pomóc pokonać bakterie, które mogą powodować objawy lub je pogarszać.
Środki przeczyszczające: mogą pomóc, jeśli parcie jest spowodowane zaparciami.
Uśmierzanie bólu: osoba może przyjmować leki przeciwbólowe wraz z innymi terapiami.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić operację w celu złagodzenia objawów po niepowodzeniu leczenia.
Dowiedz się więcej na temat operacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, rodzaju nieswoistego zapalenia jelita grubego.
Zaburzenia ruchliwości
Każdy stan, który powoduje przyspieszenie lub spowolnienie ruchu pokarmu lub odpadów przez przewód pokarmowy, jest zaburzeniem motoryki jelit. Osoba z zaburzeniami ruchliwości może mieć biegunkę lub zaparcia.
Biegunka: Jeśli parcie jest wynikiem biegunki zakaźnej, lekarz może przepisać antybiotyki lub środki przeciwpasożytnicze, w zależności od przyczyny.
Jeśli biegunka wynika z niektórych pokarmów lub leków, mogą zalecić unikanie elementu wyzwalającego. Przykłady składników, które mogą wywoływać biegunkę u niektórych osób, to laktoza, sacharoza i kofeina.
Leki przeciwbiegunkowe, takie jak loperamid (imod), mogą pomóc złagodzić objawy.
Środki przeczyszczające: jeśli parcie jest spowodowane zaparciami, środek przeczyszczający może pomóc w łatwiejszym przejściu stolca przez okrężnicę.
Jeśli zaparcie wpływa na stolec, może dojść do zablokowania. Lekarz może usunąć stolec ręcznie lub przepłukać go za pomocą przeczyszczającej lewatywy doodbytniczej lub irygacji wodą.
Zmiany w diecie mogą pomóc zarówno w przypadku zaparć, jak i biegunki.
Uzyskaj wskazówki dotyczące leczenia zaparć w domu.
Dowiedz się, jak leczyć biegunkę w domu.
Rak jelita grubego
Tenesmus może być oznaką blokady spowodowanej guzem nowotworowym.
Lekarz może zalecić połączenie operacji, chemioterapii i radioterapii, w zależności od stadium raka i ogólnego stanu zdrowia osoby. Usunięcie guza często łagodzi parcie.
Czasami po operacji odpady nie będą mogły przejść przez jelito grube. Kiedy to nastąpi, osoba będzie musiała mieć kolostomię. Dowiedz się więcej o tym, co to oznacza, tutaj.
Nie zawsze można wyleczyć raka jelita grubego. Opieka paliatywna może pomóc osobie żyjącej z rakiem poczuć się bardziej komfortowo.
Opcje poprawy komfortu i jakości życia osoby z parciem na raka związanym z rakiem obejmują:
- terapie lekowe
- leczenie łagodzące ból
- endoskopowe interwencje laserowe
To nie wyleczy raka, ale może pomóc złagodzić objawy.
Inne przyczyny
Tenesmus, który wynika z infekcji przenoszonej drogą płciową, powinien ustąpić, gdy dana osoba otrzyma leczenie z powodu infekcji.
Opcje zarządzania
Podstawowym sposobem leczenia parcia, jest radzenie sobie z podstawowym problemem, który je powoduje. Lekarz może pomóc w leczeniu, ale pomocne mogą być również domowe środki zaradcze i zmiana stylu życia.
Zbilansowana dieta bogata w błonnik
Spożywanie diety bogatej w błonnik może pomóc złagodzić uczucie parcia.
Plik Wytyczne żywieniowe dla Amerykanów na lata 2015–2020 Zalecamy spożywanie do 33,6 gramów (g) błonnika dziennie, w zależności od wieku i płci osoby.
Pokarmy bogate w błonnik obejmują:
- warzywa
- owoce
- całe ziarna
- orzechy i nasiona
Dieta uboga w błonnik
Błonnik może pogorszyć objawy u niektórych osób z nieswoistym zapaleniem jelit.
Kiedy ktoś ma niedrożność okrężnicy, lekarz może zalecić dietę ubogą w błonnik.
Dowiedz się więcej o tym, co jeść i czego unikać na diecie ubogiej w błonnik.
Ludzie powinni porozmawiać ze swoim lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek znaczących zmian w diecie.
woda
Niskie spożycie wody i innych płynów może prowadzić do odwodnienia, które jest czynnikiem ryzyka zaparć.Utrzymanie nawodnienia poprzez picie dużej ilości wody pomoże utrzymać miękkość stolca, ułatwiając przejście.
Dowiedz się więcej o zaletach wody pitnej.
Aktywność fizyczna
Regularne ćwiczenia mogą pomóc regulować aktywność jelit i zachęcić organizm do ustalenia regularnego harmonogramu wypróżnień.
Radzenia sobie ze stresem
IBD i jego objawy mają tendencję do zaostrzania się w okresach dużego stresu. Radzenie sobie ze stresem może pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom.
Techniki takie jak medytacja, ćwiczenia głębokiego oddychania i stopniowe rozluźnianie mięśni mogą pomóc w radzeniu sobie ze stresem.
Dlaczego występuje stres i jak sobie z nim radzić? Dowiedz się tutaj.
Perspektywy
Tenesmus jest oznaką problemu z jelitami, który może wymagać leczenia. Istnieje wiele sposobów złagodzenia objawów, w zależności od przyczyny.
Każdy, kto odczuwa ciężki lub uporczywy dyskomfort w jelitach, powinien zgłosić się do lekarza, ponieważ wczesne leczenie często może zapobiec pogorszeniu się stanu.
P:
Jak szybko powinienem zgłosić się do lekarza, jeśli mam wrażenie, że nie mogę opróżnić jelit?
ZA:
Prosta odpowiedź jest taka, że każdy, kto ma problemy z opróżnieniem jelit, powinien jak najszybciej zgłosić się do lekarza.
Przynajmniej zadzwoń do lekarza z wszelkimi pytaniami, a oni mogą pomóc w ustaleniu, jak szybko dana osoba powinna umówić się na wizytę. Tenesmus może wynikać z wielu różnych schorzeń.
Dlatego bezpieczniej jest jak najszybciej udać się do lekarza, aby mógł ustalić, czy konieczne jest dalsze badanie.
Kevin Martinez, MD Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
