Jak SM wpływa na oczy?

Problemy z oczami są stosunkowo częste u osób ze stwardnieniem rozsianym i mogą obejmować niewyraźne widzenie, podwójne widzenie i utratę wzroku. Pomocne może być leczenie stwardnienia rozsianego.

Podobnie jak w przypadku innych objawów stwardnienia rozsianego (SM), objawy oczne mogą pojawić się podczas zaostrzenia, a następnie z czasem zanikać. Zabiegi mogą pomóc chronić wzrok, spowolnić postęp SM i zapobiec dalszym uszkodzeniom.

W tym artykule przyjrzymy się, jak stwardnienie rozsiane może wpływać na wzrok danej osoby i możliwościom leczenia tych objawów.

SM i problemy z oczami

Problemy ze wzrokiem są potencjalnym wczesnym objawem SM.

Stwardnienie rozsiane (SM) to postępująca choroba, w której układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrowe komórki nerwowe. W ten sposób niszczy ochronną powłokę tych komórek, zwaną osłonką mielinową. Uszkodzenie tych komórek może spowodować trwałe blizny w mózgu, prowadzące do szeregu objawów.

Chociaż stwardnienie rozsiane dotyka każdą osobę inaczej, Narodowe Towarzystwo Stwardnienia Rozsianego (NMSS) zauważa, że ​​problemy ze wzrokiem są bardzo często pierwszymi objawami, których doświadczają osoby ze stwardnieniem rozsianym.

Kiedy stwardnienie rozsiane atakuje nerwy w oczach człowieka, może powodować stan zapalny prowadzący do objawów. Oficjalna nazwa tego schorzenia to zapalenie nerwu wzrokowego.

Osoba z zapaleniem nerwu wzrokowego może zauważyć różne problemy ze wzrokiem, zwykle tylko w jednym oku. Te problemy mogą pojawić się nagle lub powoli. Mogą być niepokojące, ale zazwyczaj z czasem zanikają.

Problemy ze wzrokiem

Osoby ze stwardnieniem rozsianym często doświadczają jakiejś formy utraty wzroku w miarę postępu choroby.

Problemy ze wzrokiem zwykle dotyczą jednego oka i mają tendencję do nasilania się przed poprawą. Każdy, kto doświadcza tych objawów, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ w niektórych przypadkach dostępne są opcje leczenia.

Chociaż możliwa jest całkowita utrata wzroku, nie jest tak powszechna, jak inne objawy, takie jak:

• rozmazany obraz
• utrata koloru lub siwienie wzroku
• ból, gdy oczy się poruszają
• częściowa lub całkowita ślepota w jednym oku, która pogarsza się podczas ataku
• kłopoty z widzeniem z boku
• tępy ból za oczami

Problemy z ruchem oczu

Osoby ze stwardnieniem rozsianym mogą odczuwać niekontrolowane ruchy oczu zwane oczopląsem.

Oczopląs nie zawsze będzie prezentował się w ten sam sposób, ale często powoduje powtarzalne poruszanie się jednego lub obu oczu w tę iz powrotem. Osoba może stracić kontrolę nad ruchem oczu w określonym kierunku. Mogą również mieć wrażenie, że rzeczy się poruszają, kiedy tak nie jest.

Nasilenie oczopląsu może się również różnić. Niektórzy ludzie mogą odczuwać łagodne objawy, podczas gdy inni doświadczają ruchów, które są na tyle poważne, że zakłócają widzenie.

Podwójne widzenie

Niektóre osoby ze stwardnieniem rozsianym mogą również doświadczać podwójnego widzenia lub podwójnego widzenia.

Podwójne widzenie występuje, gdy mięśnie oczu nie są zsynchronizowane, ponieważ ktoś nie pracuje prawidłowo. W rezultacie mózg stara się stworzyć wyraźny obraz.

U osoby ze stwardnieniem rozsianym ma to miejsce, gdy zaburzenie wpływa na nerwy kontrolujące te mięśnie.

Ślepota

W zaawansowanych stadiach stwardnienie rozsiane może zniszczyć powłokę ochronną wokół nerwów, prowadząc do trwałych zmian wzroku. U osoby, która regularnie doświadcza problemów ze wzrokiem podczas zaostrzeń, może to prowadzić do częściowej lub całkowitej ślepoty w jednym lub obu oczach.

Jak długo utrzymują się objawy?

Ciepło może pogorszyć objawy SM u niektórych osób.

SM wpływa na każdą osobę inaczej, więc nie wiadomo dokładnie, jak długo będą trwać objawy.

Objawy powinny ustąpić wraz z ustąpieniem stanu zapalnego w komórkach nerwowych. Dla wielu osób to zaledwie kilka tygodni. Inni mogą odczuwać objawy, które utrzymują się do roku lub dłużej.

Niektórzy ludzie mogą stwierdzić, że ich objawy nasilają się wraz z upałem, na przykład po gorącym prysznicu lub w szczególnie upalne dni. Wysoka temperatura ciała spowodowana wysiłkiem fizycznym lub grypa może również zaostrzyć objawy u niektórych osób.

Objawy mogą się również pogorszyć, gdy dana osoba używa lub męczy oczy przez cały dzień. Każdy, kto ma objawy ze strony oczu, powinien robić regularne przerwy w ciągu dnia, aby odpocząć i uniknąć niepotrzebnego wysiłku.

Przyczyny

Objawy oczne pojawiają się, gdy układ odpornościowy atakuje osłonkę mielinową nerwów, które kontrolują różne aspekty oka. Rodzaj objawów, których doświadcza dana osoba, będzie się różnić w zależności od tego, które nerwy ulegną uszkodzeniu.

SM nie jest jedyną przyczyną zapalenia nerwu wzrokowego. Inne czynniki, które mogą powodować stan zapalny oczu i powodować objawy, to:

• niektóre leki
• infekcje wirusowe lub bakteryjne, takie jak borelioza, świnka lub odra
• inne stany autoimmunologiczne, w tym toczeń lub sarkoidoza

Naukowcy nie do końca rozumieją dokładną przyczynę SM. Istnieją jednak dowody na to, że niektórzy ludzie mogą być bardziej narażeni na rozwój SM. Na przykład NMSS zauważają, że kilka czynników środowiskowych może zwiększać ryzyko tego stanu, w tym:

• palenie papierosów
• niski poziom witaminy D w organizmie
• zakażenie wirusem Epstein-Barr

Jednak zwiększone ryzyko nie oznacza, że ​​czynniki te bezpośrednio powodują zaburzenie.

Diagnoza

Aby prawidłowo zdiagnozować problemy z oczami związane ze stwardnieniem rozsianym, lekarze będą musieli wykluczyć inne schorzenia. Aby to zrobić, mogą zamówić testy, aby sprawdzić, czy nie ma SM lub innych problemów. Testy te mogą obejmować:

• badanie wzroku u okulisty
• badania krwi
• oftalmoskopia
• testy obrazowe, takie jak skany MRI
• test wzrokowej odpowiedzi wywołanej
• nakłucie lędźwiowe

Nawet jeśli dana osoba już wie, że ma SM, dokładna diagnoza jest ważna, aby uniknąć błędnej diagnozy innego podstawowego problemu.

Leczenie

Lekarz może zalecić dodatkowe leki w celu złagodzenia niektórych objawów SM.

Większość problemów ze wzrokiem, które występują z powodu SM, ostatecznie ustępuje samoistnie, ale ludzie nadal mogą mieć trudności z opanowaniem tych objawów. Pomocne będzie dalsze przyjmowanie leków łagodzących objawy SM. Lekarze mogą zalecić dodatkowe leczenie, jeśli dana osoba ma bardzo poważne objawy.

Na przykład, jeśli dana osoba ma poważną utratę wzroku, lekarz może zalecić leczenie, którego w innym przypadku by unikał, takie jak dożylne sterydy.

W innych przypadkach pomocne mogą być proste metody. Na przykład, lekarze mogą założyć tymczasową opaskę na oko osobie z podwójnym widzeniem. Łatka zablokuje wejście z jednego oka, co powinno skorygować podwójne widzenie.

Niektóre leki mogą również pomóc zmniejszyć skutki uboczne problemów ze wzrokiem, dopóki zaostrzenie nie ustąpi.

Zapobieganie

Nie jest możliwe całkowite zapobieżenie uszkodzeniu oczu przez SM, ale ludzie mogą podjąć kroki w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa jego wystąpienia.

Osoby ze skłonnością do zaostrzeń w oczach powinny regularnie odpoczywać przez cały dzień. Lekarze mogą również zalecać ludziom noszenie okularów z określonymi pryzmatami, które pomagają kontrolować zaburzenia w oku i zmniejszać objawy.

Może również istnieć związek między poziomem witaminy D a nasileniem zaostrzeń. Studium w czasopiśmie Neurologia stwierdzili, że istnieje związek między poziomem witaminy D a ciężkością zapalenia nerwu wzrokowego.

Jednak niekoniecznie oznacza to, że przyjmowanie witaminy D spowoduje, że dana osoba będzie miała mniej nasilone ataki. Naukowcy prowadzą bardziej kompleksowe badania, ale w międzyczasie niektórzy lekarze zalecają swoim pacjentom ze stwardnieniem rozsianym przyjmowanie suplementów witaminy D w celu wsparcia organizmu.

Każdy, kto zauważy nowe objawy lub którego objawy zaczynają się pogarszać, powinien porozmawiać z lekarzem, który może doradzić sposoby leczenia lub zmniejszania skutków objawów.

Podsumowanie

Problemy ze wzrokiem związane ze stwardnieniem rozsianym są powszechne, ale stan ten nie wpłynie na wszystkich w ten sam sposób. Wiele objawów ustąpi samoistnie bez leczenia, a ogólne rokowanie jest dobre.

Jednak wraz z postępem SM problemy ze wzrokiem mogą się pogorszyć.

Wczesna diagnoza i leczenie są ważne, aby pomóc zmniejszyć nasilenie objawów.