Ryzyko związane z alkoholem i demencją: złożona relacja
Chociaż alkohol jest popularny od tysiącleci, a demencja jest coraz powszechniejsza, naukowcy nie rozumieją jeszcze związku między nimi. Najnowsze badanie ma na celu uzyskanie odpowiedzi.
Ponieważ przewiduje się, że demencja dotknie 13,9 mln dorosłych w Stanach Zjednoczonych do 2060 r., Zrozumienie, dlaczego te stany rozwijają się, jest pilniejsze niż kiedykolwiek.
Naukowcy odkryli pewne czynniki, które zwiększają ryzyko rozwoju demencji. Niektórym, takim jak starzenie się, nie można zapobiec. Można jednak uniknąć innych potencjalnych czynników ryzyka, takich jak palenie tytoniu.
Niezbędne jest zidentyfikowanie modyfikowalnych czynników ryzyka, ponieważ zrozumienie ich może pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu wystąpienia demencji.
Niedawno naukowcy zaprojektowali badanie mające na celu znalezienie powiązań między demencją a spożyciem alkoholu u osób starszych. Opublikowali swoje odkrycia w JAMA Network Open.
Co już wiemy?
Być może zaskakujące, jak wyjaśniają autorzy, „niewiele wiemy o niezależnych związkach ilości i częstotliwości spożywania alkoholu z ryzykiem demencji”.
Chociaż w niektórych badaniach szerzej zajmowano się alkoholem i demencją, nadal istnieją istotne luki w naszej wiedzy. Na przykład we wcześniejszych badaniach naukowcy obliczyli spożycie alkoholu jako średnią dzienną w każdym roku.
Wykorzystanie w ten sposób średniej dziennej pomija niuanse dotyczące ilości i częstotliwości alkoholu.
To jest ważna kwestia. Na przykład wypicie 7 szklanek piwa 1 dzień w tygodniu może mieć inny wpływ niż picie 1 szklanki piwa każdej nocy, każdego dnia tygodnia; chociaż zużyta ilość jest taka sama.
Autorzy innego badania doszli do wniosku, że upijanie się w wieku średnim zwiększa ryzyko demencji. Jednak nadal nie jest jasne, czy regularne picie mniejszych ilości alkoholu daje taki sam efekt.
Inne badania dodatkowo zamulają wodę, przyglądając się powiązaniom między alkoholem, ryzykiem demencji i obecnością apolipoproteiny E4 (APOE E4). Ten wariant genu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na chorobę Alzheimera.
Wcześniejsze badanie wykazało, że spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko demencji, a osoby z wariantem APOE E4 mają większe szanse na rozwój demencji.
Inną niewiadomą jest wpływ alkoholu na ryzyko otępienia u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI). Naukowcy uważają MCI za etap między normalnym pogorszeniem funkcji poznawczych związanym z wiekiem a demencją.
Obecne badanie miało odpowiedzieć na powyższe pytania.
Dane dotyczące alkoholu i demencji
Aby to zbadać, naukowcy zagłębili się w istniejący zbiór danych, wydobywając informacje od 3021 uczestników, których średni wiek wynosi 72 lata.
Dane dostarczyło Ginkgo Evaluation of Memory Study z lat 2000–2008.
Na początku badania uczestnicy przekazywali informacje o ilości wypijanego alkoholu, częstotliwości wypijania oraz rodzaju napojów - piwa, wina czy trunków.
Według autorów na początku badania każdy uczestnik przeszedł „kompleksową baterię 10 testów neuropsychologicznych”. Oceniali oni szereg funkcji poznawczych, a uczestnicy wypełniali testy co 6 miesięcy.
Naukowcy wyizolowali DNA z próbek krwi, aby zidentyfikować nosicieli wariantu APOE E4.
Oprócz danych genetycznych i szczegółów dotyczących używania alkoholu, naukowcy zebrali również informacje o ciśnieniu krwi, masie ciała, wzroście, historii chorób serca i statusie palenia. Zadawali również pytania, aby oszacować, jak regularnie każdy z uczestników był zaangażowany w interakcje społeczne.
Pozostaje wiele luk
Spośród 3021 uczestników 2548 nie miało MCI, a 473 miało MCI. W ciągu około 6 lat obserwacji 512 uczestników otrzymało diagnozę demencji.
Autorzy stwierdzili, że wśród osób bez MCI żadna ilość alkoholu nie zwiększała ryzyka demencji w porównaniu z osobami, które piły mniej niż jeden drink tygodniowo.
Kiedy analizowali grupę osób z MCI, to była podobna historia; nie było różnicy istotnej statystycznie.
Jednak ryzyko demencji wydawało się być najwyższe w przypadku osób z MCI, które piły 14 drinków tygodniowo w porównaniu z osobami, które wypijały mniej niż jeden drink tygodniowo - względny wzrost ryzyka o 72%.
Autorzy zwracają również uwagę na pewne różnice związane ze wzorami picia:
„[D] alenie picie w małych ilościach wiązało się z mniejszym ryzykiem demencji niż rzadkie picie w większych ilościach wśród uczestników bez MCI na początku badania”.
Chociaż autorzy chętnie podkreślają negatywny wpływ nadmiernego picia na zdrowie mózgu i ogólnie na zdrowie mózgu, zauważają również, że:
„Odkrycia [O] ur dają pewną pewność, że spożywanie alkoholu w zalecanych granicach nie wiązało się ze zwiększonym ryzykiem otępienia u osób starszych z prawidłowymi funkcjami poznawczymi”.
Kiedy naukowcy zbadali potencjalny wpływ APOE E4, nie znaleźli żadnego znaczącego wpływu, co odzwierciedla kilka wcześniejszych badań. Autorzy teoretyzują, że brak efektu może wynikać z tego, że związek jest bardziej wyraźny w młodszych populacjach; wzywają do dalszych badań.
Podsumowując, obecne badanie dostarcza kilku rzetelnych odpowiedzi. Potwierdza jednak, że związek między alkoholem a demencją jest złożony i prawdopodobnie będzie wymagał znacznie więcej badań.
