Jak czerwone krwinki szkodzą zdrowiu układu krążenia w cukrzycy
Osoby z cukrzycą typu 2 są bardziej narażone na uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego i szybciej dochodzą do siebie po zdarzeniach, takich jak zawał serca. Jednak do tej pory nie było jasne, dlaczego tak jest. Dwa nowe badania wyjaśniają teraz przyczyny.
Według National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases szacuje się, że 23,1 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych choruje na cukrzycę typu 2.
Jest to choroba metaboliczna, w której trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu odpowiedzialnego za kontrolowanie poziomu cukru we krwi.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zauważają, że osoby z cukrzycą typu 2 są dwukrotnie bardziej narażone na choroby serca i udar w porównaniu z osobami bez cukrzycy. Według CDC są oni również narażeni na ryzyko sercowo-naczyniowe w młodszym wieku.
Jednak powody, dla których osoby z cukrzycą są bardziej narażone na uszkodzenia układu krążenia, pozostają w dużej mierze niejasne, co oznacza również, że obecnie nie ma określonego leczenia zapobiegawczego.
Teraz naukowcy z Karolinska Institutet w Sztokholmie w Szwecji przeprowadzili serię badań, aby dokładniej zbadać przyczyny ryzyka sercowo-naczyniowego w cukrzycy.
Odkryli, że czerwone krwinki ulegają pewnym zmianom u osób z cukrzycą typu 2, co oznacza, że osoby te są bardziej predysponowane do problemów z sercem i mniej przygotowane do powrotu do zdrowia po zdarzeniu sercowo-naczyniowym.
Odkrycia te pojawiają się teraz w dwóch powiązanych artykułach: pierwszym opublikowanym w The Journal of the American College of Cardiology, a drugi w JACC: Basic to Translational Science.
„Uszkodzenie najbardziej wewnętrznych warstw komórek”
W pierwszej pracy autorzy podają, że kontakt zdrowych naczyń krwionośnych z krwinkami czerwonymi pobranymi od chorych na cukrzycę powoduje uszkodzenie tkanki tych naczyń.
„Odkryliśmy, że zdrowe naczynia krwionośne narażone na czerwone krwinki pacjentów z cukrzycą typu 2 ulegają uszkodzeniu w najbardziej wewnętrznych warstwach komórek, czyli komórkach śródbłonka”.
Współautor badania prof. John Pernow
„Zjawisko to, nazywane dysfunkcją śródbłonka, pojawia się na wczesnym etapie rozwoju uszkodzenia naczyń związanego z cukrzycą i znacznie ogranicza zdolność naczyń do rozszerzania się podczas nasilania stanu zapalnego” - wyjaśnia prof. Pernow.
W drugim opublikowanym artykule zespół badawczy wyjaśnia, w jaki sposób czerwone krwinki wpływają na zdrowie serca i predysponują jednostki do większych szkód w przypadku zawału serca.
Prof. Pernow i współpracownicy przeprowadzili eksperymenty z wykorzystaniem czerwonych krwinek z mysich modeli cukrzycy, a także od pacjentów z tą chorobą. Stwierdzili, że zwiększone uszkodzenie następuje z powodu nieprawidłowej aktywności enzymu arginazy.
Odkrycia mogą prowadzić do leczenia zapobiegawczego
Nadaktywna arginaza może upośledzać produkcję wolnego rodnika tlenku azotu, który normalnie pomaga rozszerzać naczynia krwionośne. Zwiększył również produkcję innych szkodliwych wolnych rodników w krwinkach czerwonych.
Odkrycia te pozwoliły również naukowcom na znalezienie rozwiązania problemu.
„Odkryliśmy również”, mówi prof. Pernow, „że leczenie ukierunkowane na arginazę lub wolne rodniki pochodzące z tlenu znormalizowało czynność krwinek czerwonych, co oznaczało, że można było zapobiec ich szkodliwemu wpływowi na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego”.
Zespół ma nadzieję, że w przyszłości doprowadzi to ostatecznie do nowych metod leczenia zapobiegawczego, które - w miarę możliwości - wyeliminują ryzyko uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego w cukrzycy typu 2.
„Mamy nadzieję” - dodaje prof. Pernow - „że ta wiedza zaowocuje nowymi terapiami, szczególnie ukierunkowanymi na czerwone krwinki, które zapobiegają uszkodzeniom naczyń i chronią serce w przypadku zawału serca u pacjentów z cukrzycą typu 2. ”
