Jak rozpoznać wysypkę zapalenia wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C to infekcja wirusowa, która powoduje zapalenie wątroby. Wątroba odgrywa rolę w innych układach organizmu, w tym w skórze. W rezultacie wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować wysypki i inne zmiany skórne.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować blizny w wątrobie i prowadzić do dalszych problemów, takich jak niewydolność wątroby.
Wczesne objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C obejmują:
- nietypowe zmęczenie
- gorączka
- ból brzucha, szczególnie w pobliżu wątroby
- stołki w kolorze gliny
- ciemny mocz
- żółtaczka polegająca na zażółceniu skóry i białkówek oczu
Jednak zapalenie wątroby może również wpływać na skórę. Zmiany skórne mogą zacząć się od prostych guzków lub podrażnień, ale z czasem mogą zmienić się w inny problem.
Wysypki są stosunkowo częste u osób z zapaleniem wątroby typu C. Rodzaj i nasilenie wysypki mogą być różne, a osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C mogą być bardziej podatne na wysypkę. Każdy, kto zauważy nagłe zmiany na skórze, powinien udać się do lekarza w celu uzyskania pełnej diagnozy.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować następujące możliwe problemy skórne.
Pokrzywka
Zdjęcie: John, 2014
Pokrzywka lub pokrzywka często pojawia się jako czerwone, wypukłe i swędzące plamy na skórze, które mogą wyglądać jak ukąszenia owadów.
Pokrzywka może również rozprzestrzeniać się po całym ciele, powodując rozległe zaczerwienienie, obrzęk i swędzenie. Pokrzywka może trwać kilka godzin, a następnie ustąpić, by powrócić później.
Jeśli jest to wynikiem zapalenia wątroby typu C, osoba może również odczuwać inne objawy, takie jak ból stawów lub ból brzucha.
Mogą również być bardziej podatne na siniaki.
Liszaj płaski
Osoby z długotrwałym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C mogą być bardziej niż inne narażone na rozwój liszaja płaskiego.
Osoba może rozwinąć liszaj płaski w jamie ustnej lub na skórze głowy, genitaliach lub innych częściach ciała. Liszaj płaski ma postać nierównych lub łuszczących się guzków o płaskiej powierzchni.
Zaatakowana skóra ma zwykle czerwonawo-fioletowy wygląd, a czasami zmiany mają białe obszary.
Czasami dana osoba może pomylić liszaja płaskiego z innymi chorobami skóry, takimi jak egzema, szczególnie jeśli rozwija się na dłoniach lub nadgarstkach.
Plamy krwi
Purpura to termin medyczny określający plamkę krwi.
Plamica to wysypka z czerwonawymi lub fioletowymi plamami na skórze, która pojawia się, gdy czerwone krwinki wyciekają z pękniętego naczynia krwionośnego i gromadzą się w skórze. Mogą różnić się rozmiarem od małych kropek (wybroczyny) do znacznie większych plamek lub plam.
Plamy nie zmieniają koloru, gdy ktoś wywiera na nie nacisk.
Plamica na skórze może również oznaczać, że na głębszych tkankach lub narządach znajdują się również plamy krwi.
Plamy krwi mogą mieć związek z innymi problemami skórnymi związanymi z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C, takimi jak zapalenie naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych) lub owrzodzenia, które swędzą i powodują ból. Lekarze mogą zalecić leki, jeśli te plamy pojawią się z powodu zapalenia wątroby typu C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować plamicę ze względu na jej związek z określonym typem zapalenia naczyń, wywoływanym przez krioglobuliny, które są nieprawidłowymi białkami we krwi. Mieszana krioglobulinemia jest rzadkim stanem, który występuje w niższych temperaturach, gdy krioglobuliny gęstnieją i gromadzą się razem.
Może to wpływać na duże i małe naczynia krwionośne, powodując szereg objawów, w tym stan zapalny, wysypkę skórną i ból.
Żółtaczka
Żółtaczka jest stanem, który większość ludzi kojarzy się z uszkodzeniem wątroby, więc nie powinno być zaskoczeniem, że zapalenie wątroby typu C może powodować tę chorobę.
Kiedy u danej osoby rozwija się żółtaczka, jej skóra i białka oczu żółkną.
Dzieje się tak, ponieważ ich organizm wytwarza zbyt dużo bilirubiny. Bilirubina to jasnożółty związek powstający podczas rozpadu czerwonych krwinek.
Wątroba normalnie przetwarza bilirubinę i wydala ją z organizmu wraz z kałem.
Jednak gdy dana osoba ma uszkodzoną wątrobę, na przykład w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, organizm ma większe trudności z przetwarzaniem i eliminacją tego pigmentu. Powoduje to gromadzenie się bilirubiny (hiperbilirubinemia) i prowadzi do zmian koloru skóry.
Żółtaczka jest oznaką choroby podstawowej wymagającej leczenia.
W niektórych ciężkich przypadkach hiperbilirubinemii z żółtaczką może być konieczna transfuzja osocza.
Przewlekłe swędzenie
Świąd to medyczny termin określający swędzenie skóry. Jest to częsty objaw zapalenia wątroby typu C.
Osoba może odczuwać swędzenie bez widocznej wysypki lub innego znaku, dlaczego swędzi. To uczucie może być trwałe i chociaż świąd na ogół nie jest niebezpieczny, jest drażniący.
Zbyt mocne drapanie może również spowodować zranienie skóry, powodując inne podrażnienia lub możliwe krwawienie.
Inne możliwe problemy ze skórą
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może powodować porfirię skórną.Zdjęcie: Wellcome Collection
Wątroba odgrywa kluczową rolę w organizmie, a źle funkcjonująca wątroba może prowadzić do innych chorób skóry.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C może również powodować następujące problemy skórne:
- Porphyria cutanea tarda: stan wynikający z gromadzenia się w wątrobie określonych substancji zwanych porfirynami. Może powodować delikatną skórę i bolesne pęcherze w miejscach narażonych na działanie promieni słonecznych. Skóra może również stać się ciemniejsza lub jaśniejsza, a ludzie mogą wyhodować dodatkowe włosy.
- Nekrolityczny rumień kończyn dolnych: rzadki stan skóry, który powoduje pojawienie się plam na skórze przypominających łuszczycę lub inne choroby skóry.
- Zjawisko Raynauda: problem związany ze skurczami małych naczyń krwionośnych. Może powodować bladość lub zasinienie skóry palców rąk, nóg, nosa lub uszu
- Zespół Sicca: choroba autoimmunologiczna, która powoduje suchość oczu i suchość w ustach.
Wysypki jako oznaka przewlekłej infekcji
Czasami ostra infekcja wirusem zapalenia wątroby typu C może przekształcić się w przewlekłą, długotrwałą infekcję.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że w Stanach Zjednoczonych żyje aż 2,4 miliona osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
W miarę pogarszania się stanu wątroby z powodu przewlekłego zapalenia wątroby typu C na skórze często pojawiają się oznaki uszkodzenia wątroby.
Znaki obejmują:
- pajączki
- ciemne, przebarwione plamy na skórze
- wyjątkowo sucha lub zaczerwieniona skóra
- silne swędzenie, szczególnie w jednym obszarze.
- obrzęk jamy brzusznej pełna płynu
- obrzęk lub obrzęk kończyn dolnych spowodowany gromadzeniem się płynów
Inne objawy przewlekłych problemów z wątrobą mogą obejmować ból brzucha i nadmierny obrzęk. Te objawy wymagają pomocy medycznej. W zależności od stopnia uszkodzenia osoba może nawet potrzebować przeszczepu wątroby.
Wysypki po leczeniu
Istnieje również możliwość wystąpienia wysypki w wyniku leczenia zapalenia wątroby typu C.
Badanie w Journal of Hepatology zauważa, że wysypki skórne są dość częstym zjawiskiem w przypadku niektórych leków przeciw zapaleniu wątroby typu C. Jednak u niektórych osób z powodu leków rozwijają się ciężkie choroby skóry.
Osoby, które wstrzykują leki, mogą rozwinąć bardziej zlokalizowane wysypki. Zwykle pojawiają się w pobliżu miejsca wstrzyknięcia i rozprzestrzeniają się stamtąd.
W takich przypadkach osoba może zastosować okład z lodu lub użyć dostępnego bez recepty kremu steroidowego, aby zmniejszyć podrażnienie. Każdy, kto doświadczył ciężkiej reakcji na lek, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Podobnie, gdy objawy wysypki pojawiają się i znikają, ludzie mogą stosować miejscowe maści i leki przeciwalergiczne, aby leczyć reakcję i łagodzić objawy.
Osoby, które doświadczają przewlekłych lub uporczywych problemów skórnych, mogą wymagać bardziej dogłębnego leczenia. Te wysypki mogą trwać dłużej i być cięższe, ponieważ wirus, który je powoduje, jest zwykle również długotrwały.
Jeśli wysypka pojawi się z powodu określonego leku, lekarze mogą zalecić zmianę leczenia.
Inne wskazówki, które pomogą zmniejszyć lub opanować objawy, obejmują:
- doustne lub miejscowe leki przeciwhistaminowe
- miejscowa maść kortykosteroidowa
- ograniczenie ekspozycji na słońce
- noszenie luźnej odzieży wykonanej z włókien naturalnych
- regularne nawilżanie skóry
- kąpiel w letniej wodzie
- unikanie kontaktu skóry z chemikaliami, takimi jak żrące detergenty, mydła lub płyny
Perspektywy i kiedy iść do lekarza
Samodiagnoza wysypki skórnej nigdy nie jest dobrym pomysłem. Każdy, kto ma uporczywą wysypkę, powinien rozważyć wizytę u lekarza w celu postawienia diagnozy.
Nawet osoby, które wiedzą, że mają wirusa lub są w trakcie leczenia, powinny zgłosić się do lekarza, ponieważ wysypka może być reakcją na sam lek. Może to również wskazywać, że leczenie nie zostanie zaplanowane.
Każdy, kto zauważy jakiekolwiek zmiany na skórze, powinien jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Lekarz może pomóc im zidentyfikować i leczyć problem lub przynajmniej pomóc w radzeniu sobie z objawami.
