Reumatoidalne zapalenie stawów i wypadanie włosów: jaki jest związek?
Reumatoidalne zapalenie stawów to rodzaj choroby autoimmunologicznej. Układ odpornościowy organizmu omyłkowo atakuje stawy, powodując ból, stan zapalny i zmniejszoną ruchomość stawów. U niektórych osób stan może również prowadzić do wypadania włosów.
Chociaż reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) dotyka głównie stawów, jest chorobą ogólnoustrojową, co oznacza, że może dotyczyć całego organizmu. Długotrwałe zapalenie może uszkodzić wiele układów i narządów w organizmie.
W tym artykule przyjrzymy się powiązaniu między RZS a wypadaniem włosów i oferujemy porady dla osób, które chcą leczyć ten objaw.
Czy RZS powoduje wypadanie włosów?
Niektóre osoby z RZS mogą odczuwać wypadanie włosów jako objaw choroby. Dla innych wypadanie włosów może być efektem ubocznym leczenia RZS. Jednak rzadko zdarza się, że wypadanie włosów jest wynikiem którejkolwiek z tych przyczyn.
Ludzie, którzy doświadczają wypadania włosów, mają tendencję do utraty tylko niewielkiej ilości włosów. Jest bardziej prawdopodobne, że włosy miejscami będą wyglądać na cienkie, niż wypadać w kępy.
Jednak osoby, które mają dziedziczne łysienie typu, mogą stwierdzić, że niektóre leki na RZS wywołują lub przyspieszają ten typ wypadania włosów.
W rezultacie mężczyźni mogą odczuwać trwałe wypadanie włosów wzdłuż linii włosów lub na czubku głowy. Kobiety mogą odczuwać trwałe przerzedzenie włosów na przedniej i górnej części głowy.
Leki na RZS i wypadanie włosów
Dwie klasy leków powszechnie stosowanych przez lekarzy w leczeniu RZS to leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) i leki biologiczne. Niektóre leki z tych dwóch grup mogą powodować wypadanie włosów.
DMARDS
LMPCh są najczęstszym sposobem leczenia RZS. Leki te osłabiają układ odpornościowy, zmniejszając w ten sposób przewlekłe zapalenie.
Metotreksat
Metotreksat jest DMARD, który lekarze najczęściej przepisują na RZS. Ten lek działa poprzez zatrzymanie wzrostu komórek organizmu.
Lekarze po raz pierwszy zastosowali metotreksat jako lek przeciwnowotworowy. W leczeniu RZS zatrzymuje wzrost komórek odpornościowych, które wywołują przewlekły stan zapalny.
Ze względu na działanie leku metotreksat może również hamować wzrost komórek podtrzymujących mieszki włosowe. Podstawa mieszka włosowego może wtedy osłabić się, powodując poluzowanie się włosów.
Około 1–3% osób, które przyjmują metotreksat, doświadczy pewnego stopnia wypadania włosów.
Metotreksat pozbawia również organizm kwasu foliowego witaminy B, który sprzyja zdrowiu włosów.
Leflunomid
Leflunomid to inny rodzaj DMARD, który wiele osób przyjmuje w skojarzeniu z metotreksatem lub zamiast niego.
Około 10% ludzi odczuwa wypadanie włosów w wyniku zażywania leflunomidu.
Biologia
Leki biologiczne to zmodyfikowana genetycznie grupa leków pochodzących z żywych komórek. Leki te są szczególnie ukierunkowane na części układu odpornościowego, które stymulują stan zapalny.
Etanercept i adalimumab to dwa leki biologiczne, które mogą powodować wypadanie włosów.
Eksperci nie wiedzą, dlaczego tak się dzieje. Niektórzy sugerują, że leki biologiczne mogą zakłócać równowagę rodzaju białka, które umożliwia komórkom komunikację, a także odgrywa rolę w regeneracji mieszków włosowych.
Leczenie wypadania włosów
Wszelkiego rodzaju wypadanie włosów może czasami być źródłem stresu psychicznego. Niektóre osoby mogą popadać w depresję, lęki lub wycofać się społecznie w wyniku wypadania włosów.
Osoby, które tak się czują, powinny zgłosić się do lekarza w celu omówienia zmiany leku, co może pomóc, jeśli ich lek jest przyczyną wypadania włosów.
Niektóre suplementy i praktyki pielęgnacyjne mogą również pomóc w walce z wypadaniem włosów.
Suplementy
Osoby przyjmujące metotreksat lub leflunomid mogą odnieść korzyści z przyjmowania suplementów kwasu foliowego i biotyny. Te witaminy z grupy B mogą pomóc w ochronie przed wypadaniem włosów.
Kwas foliowy może również pomóc złagodzić niektóre inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania metotreksatu. Należą do nich bóle głowy, duszność i zmęczenie.
Ogólne wskazówki
Inne wskazówki, które mogą pomóc zminimalizować wypadanie włosów, obejmują:
- unikanie szorowania skóry głowy podczas mycia włosów
- Pozwalając włosom wyschnąć naturalnie po kąpieli
- czesanie włosów tylko wtedy, gdy jest to konieczne, na przykład podczas stylizacji lub usuwania kołtunów
- unikanie ciągnięcia lub szarpania włosów podczas czesania lub czesania
- używając nawilżającej odżywki do usuwania kołtunów
- unikanie fryzur, które ciągną za włosy
Leki na RZS, które nie powodują wypadania włosów
Większość osób, które doświadczają wypadania włosów wywołanego lekami, zauważa, że ich włosy odrastają, gdy przestaną przyjmować odpowiedzialny lek.
Osoby, które martwią się wypadaniem włosów, powinny porozmawiać z lekarzem o możliwości obniżenia obecnej dawki leków.
Inną opcją może być przejście na lek na RZS, który nie wymienia utraty włosów jako potencjalnego efektu ubocznego. Przykłady obejmują następujące DMARD:
- tofacytynib
- mykofenolan mofetylu
- sulfasalazyna
- siarczan hydroksychlorochiny
Chociaż te leki nie powodują wypadania włosów, każdy z nich ma inne możliwe skutki uboczne.
Ludzie powinni porozmawiać z lekarzem o skutkach ubocznych każdego leku. Lekarz będzie mógł udzielić porady dotyczącej najbardziej odpowiedniego leku lub kombinacji leków.
Kiedy iść do lekarza
W niektórych przypadkach wypadanie włosów może wskazywać na poważny stan chorobowy, który wymaga pilnej pomocy.
Osoby, u których wystąpią następujące objawy wypadania włosów, powinny natychmiast porozmawiać z lekarzem lub reumatologiem:
- nagłe lub nierównomierne wypadanie włosów
- nadmierne wypadanie włosów podczas mycia lub czesania włosów
- regularnie znajdując włosy na poduszce
Ludzie powinni również zgłosić się do lekarza, jeśli czują się szczególnie zaniepokojeni lub zestresowani wypadaniem włosów.
W niektórych przypadkach lekarz może skierować do dermatologa lub specjalisty od wypadania włosów. Ci specjaliści mogą udzielić porad dotyczących potencjalnych metod leczenia wypadania włosów.
Podsumowanie
Wypadanie włosów w RZS jest rzadkie, ale może wystąpić jako objaw choroby lub jako skutek uboczny leków na RZS.
W większości przypadków wypadanie włosów jest minimalne, a włosy mogą odrosnąć, gdy osoba przestanie przyjmować odpowiedzialny lek.
Ludzie nie powinni przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków, chyba że zaleci im to lekarz. Lekarz może udzielić porady na temat alternatywnych leków i w razie potrzeby skierować daną osobę do dermatologa lub specjalisty od wypadania włosów.
