STERYDY NA REUMATOIDALNE ZAPALENIE STAWóW: RODZAJE, DAWKI I SKUTKI UBOCZNE - ZAPALENIE ŁUSZCZYCOWO-STAWóW

Sterydy na reumatoidalne zapalenie stawów: wszystko, co musisz wiedzieć

Sterydy lub kortykosteroidy mogą pomóc złagodzić stan zapalny. Ponieważ reumatoidalne zapalenie stawów jest zapalną chorobą autoimmunologiczną, sterydy są często częścią planu leczenia.

Istnieją różne typy sterydów, z których każdy ma określone korzyści i skutki uboczne. Kortykosteroidy, które pomagają w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), nie są tym samym, co steroidy, które sportowiec może przyjmować do budowy mięśni.

Zazwyczaj lekarz przepisuje sterydy do krótkotrwałego stosowania w celu zmniejszenia zaostrzeń lub podczas oczekiwania na działanie innych leków.

W tym artykule dowiesz się więcej o sterydach stosowanych w leczeniu RZS, w tym o różnych typach, możliwych skutkach ubocznych i o co zapytać lekarza.

Rodzaje

Sterydy są dostępne w różnych formach.

Sterydy to leki naśladujące działanie hormonów w organizmie.

Nadnercza w organizmie, znajdujące się nad nerkami, produkują naturalne steroidy.

Producenci farmaceutyków mogą tworzyć sterydy, które mają podobne działanie i mogą tłumić układ odpornościowy organizmu.

Może to pomóc w leczeniu RZS, ponieważ choroba powoduje, że układ odpornościowy atakuje stawy maziowe organizmu.

Przykłady sterydów, które lekarz może przepisać w leczeniu RZS, obejmują:

deksametazon
metyloprednizolon
prednizolon
prednizon

Niektóre z tych sterydów są silniejsze lub trwalsze niż inne. Lekarz weźmie pod uwagę objawy danej osoby podczas określania, jaki lek należy przepisać.

Oprócz różnych leków dostępne są różne preparaty kortykosteroidów, takie jak:

wstrzyknięcia dostawowe, czyli wstrzyknięcie bezpośrednio do stawu
zastrzyki domięśniowe, które trafiają do mięśni
dożylne (IV) zastrzyki, które trafiają do żył
leki doustne, takie jak pigułki lub kapsułki

Zalecając różne preparaty, lekarz weźmie pod uwagę objawy danej osoby, miejsce ich wystąpienia oraz jej historię medyczną.

Używa

Lekarze mogą przepisać sterydy:

w celu zmniejszenia objawów RZS, gdy dana osoba czeka na działanie leków przeciwreumatycznych modulujących przebieg choroby (DMARD) lub leków biologicznych
zmniejszenie bólu i dyskomfortu, gdy osoba przechodzi zaostrzenie
złagodzić objawy, gdy inne leki nie okazały się skuteczne
zmniejszenie lub zmniejszenie stopnia uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych spowodowanego RZS

Dawkowanie

Prawidłowa dawka będzie zależeć od pożądanego efektu i ogólnego stanu zdrowia osoby. Większe dawki z większym prawdopodobieństwem przyniosą szybszy efekt niż niższe.

Typowa dawka prednizonu wynosi zwykle około 5–10 miligramów (mg) dziennie, chociaż niektórzy ludzie mogą przyjmować więcej.

Chociaż steroidy mogą początkowo złagodzić objawy i początkowo maskować skutki RZS, przyjmowanie sterydów przez dłuższy czas nie zatrzyma trwale postępu choroby.

Z tego powodu lekarze zwykle przepisują sterydy w dużych dawkach przez krótki czas, aby osiągnąć szybsze efekty lub w niższych dawkach przez dłuższy czas, aby zminimalizować skutki uboczne.

Skutki uboczne

Skutki uboczne sterydów mogą obejmować zmęczenie.

Lekarz powinien omówić potencjalne skutki uboczne steroidów w leczeniu RZS.

Niektóre z możliwych skutków ubocznych obejmują:

delikatna skóra, która łatwo pęka lub tworzy siniaki
większe ryzyko infekcji
wysokie ciśnienie krwi
wysoki poziom cukru we krwi
zmęczenie
zwiększone ryzyko zaćmy
obrzęk nóg
zmiany nastroju
problemy ze snem
słabość
przybranie na wadze

Nie u każdego wystąpią wszystkie lub którekolwiek z powyższych skutków ubocznych. Z reguły im dłużej dana osoba przyjmuje sterydy, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych.

Skutki przyjmowania sterydów przez dłuższy czas mogą obejmować zwiększone ryzyko:

cukrzyca
problemy sercowe
otyłość

Te działania niepożądane są mniej prawdopodobne w przypadku dostawowych wstrzyknięć steroidów.

Lekarz może zalecić powolne zwiększanie dawki na początku przyjmowania kortykosteroidów i stopniowe zmniejszanie dawki.

Jeśli dana osoba regularnie przyjmuje sterydy i nagle przestaje je przyjmować, może wystąpić niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi) i zawroty głowy.

Dodatkowe zabiegi RZS

Sterydy nie są jedyną opcją leczenia osób z RZS. Lekarze mogą przepisać inne leki lub kombinację, która obejmuje:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki te obejmują leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen i naproksen, a także silniejsze leki na receptę. NLPZ zmniejszają stan zapalny i minimalizują ból stawów.
DMARD: te leki osłabiają układ odpornościowy organizmu, ale zanim zaczną działać, mogą minąć tygodnie lub miesiące. Przykłady obejmują metotreksat (Trexall) i hydroksychlorochinę (Plaquenil).
Czynniki biologiczne: czynniki biologiczne modyfikują reakcję organizmu na stan zapalny i zmniejszają ryzyko uszkodzenia tkanki. Przykłady obejmują abatacept (Orencia) i etanercept (Enbrel).

Oprócz leków lekarze mogą zalecić fizjoterapię i terapię zajęciową, aby zachować elastyczność stawów.

Jeśli RZS powoduje poważne uszkodzenie stawów, lekarz może zasugerować zabiegi chirurgiczne w celu usunięcia uszkodzonych części stawu i zminimalizowania bólu stawów.

O co zapytać lekarza

Można porozmawiać z lekarzem o tym, czego się spodziewać podczas przyjmowania sterydów.

Za każdym razem, gdy ktoś zaczyna przyjmować nowy lek, powinien zapytać lekarza lub farmaceutę, jakich wyników i skutków ubocznych może się spodziewać.

Na rynku jest kilka różnych sterydów, więc jeśli dana osoba jest zaniepokojona skutkami ubocznymi jednego z nich, może być inny lub niższa dawka, którą może przepisać lekarz.

Niektóre pytania, które osoba może zadać, jeśli lekarz przepisuje sterydy, obejmują:

Jakich wyników mogę się spodziewać podczas przyjmowania sterydów?
Jak długo przewidujesz, że będę musiał brać sterydy?
Czy przyjmuję najniższą możliwą skuteczną dawkę?
Czy są jakieś środki, które mogę podjąć, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych?