Cukrzyca typu 2: Jak napoje słodzone fruktozą wpływają na ryzyko?
Nowy przegląd istniejących badań opublikowany w BMJ stwierdza, że słodkie napoje zawierające fruktozę zwiększają ryzyko cukrzycy typu 2 bardziej niż inne pokarmy zawierające fruktozę.
Szereg ostatnich badań wskazuje na potencjalne zagrożenia dla zdrowia związane ze słodkimi napojami. Badania potwierdziły, że istnieje związek między słodkimi napojami a otyłością, a także ostrzegają, że zaledwie dwa słodkie napoje tygodniowo mogą znacznie zwiększać ryzyko cukrzycy typu 2.
Obecnie kompleksowy przegląd istniejących badań potwierdza, że napoje zawierające fruktozę mogą zwiększać ryzyko cukrzycy typu 2 bardziej niż inne produkty zawierające fruktozę.
Głównym autorem badania jest dr John Sievenpiper, badacz z Centrum Odżywiania Klinicznego i Modyfikacji Czynników Ryzyka Szpitala św. Michała w Toronto w Kanadzie.
W swoim artykule dr Sievenpiper i współpracownicy cytują inne badania, które koncentrowały się w szczególności na fruktozie jako zagrożeniu dla zdrowia kardiometabolicznego.
Chociaż niektóre badania sugerują, że fruktoza może być dobrą alternatywą dla cukru, zwłaszcza dla osób, które już chorują na cukrzycę, nowsze badania wskazują, że „fruktoza może być szczególnie szkodliwa dla zdrowia metabolicznego, a nawet bardziej niż inne cukry. ”
Jak wyjaśniają naukowcy, fruktoza jest naturalnym składnikiem wielu produktów spożywczych, takich jak owoce, naturalny sok owocowy, miód, a nawet niektóre warzywa. Jednak niektórzy producenci żywności sztucznie dodają ten związek do napojów bezalkoholowych, deserów, płatków zbożowych i innych pieczonych potraw.
W nowym badaniu dr Sievenpiper i zespół chcieli zobaczyć, jak różne „źródła pożywienia cukrów zawierających fruktozę” wpływają na kontrolę glikemii zarówno u osób z cukrzycą, jak i osób zdrowych.
Żywność z fruktozą i zdrowiem metabolicznym
Aby się tego dowiedzieć, naukowcy przeanalizowali wnioski ze 155 badań, które dotyczyły wpływu różnych źródeł żywności na poziom cukru we krwi ludzi. Naukowcy obserwowali uczestników, z których niektórzy mieli cukrzycę, przez okres do 3 miesięcy.
W tym czasie badacze ocenili również hemoglobinę glikowaną uczestników - czyli ilość cukru, który jest przyłączony do czerwonych krwinek - oraz poziom glukozy i insuliny po okresie postu.
Dr Sievenpiper i zespół podzielili 155 kontrolowanych badań interwencyjnych na cztery grupy w oparciu o ich projekt.
- W badaniach nad substytucją porównano energię pochodzącą z cukrów z energią pochodzącą z innych węglowodanów.
- W badaniach odejmowania usunięto energię pochodzącą z cukru z diety uczestników i porównano ją ze zwykłą dietą.
- Badania dodatkowe dodały do diety energię pochodzącą z glukozy i porównały ją z dietą bez dodatku cukru.
- Ad libitum badania zastąpiły energię z cukrów innymi składnikami odżywczymi, które uczestnicy mogli swobodnie spożywać.
Recenzenci ocenili stronniczość i poziom pewności tych badań.
Napoje słodzone a inne słodkie potrawy
Podsumowując, przegląd wykazał, że większość słodkich pokarmów zawierających fruktozę nie szkodzi poziomowi cukru we krwi, jeśli nie dodają nadmiernych kalorii. Jednak niektóre badania wykazały szkodliwy wpływ na poziom insuliny na czczo.
W rzeczywistości owoce i soki owocowe, które są bogate we fruktozę, mogą nawet korzystnie wpływać na poziom cukru we krwi i insuliny osób z cukrzycą, jeśli te pokarmy nie dodają nadmiaru kalorii, sugeruje przegląd.
Jednak niektóre „ubogie w składniki odżywcze” pokarmy, które dodają nadmiernej ilości energii do diety, takie jak słodzone napoje i soki owocowe, mają szkodliwy wpływ na metabolizm.
Naukowcy stawiają hipotezę, że np. Wyższa zawartość błonnika w owocach może częściowo wyjaśniać tę różnicę, ponieważ spowalniają one uwalnianie glukozy. Ponadto fruktoza ma niższy indeks glikemiczny niż inne węglowodany.
„Te odkrycia mogą pomóc w opracowaniu zaleceń dotyczących ważnych źródeł fruktozy w żywności w zapobieganiu cukrzycy i leczeniu cukrzycy” - mówi główny autor badania.
„Ale poziom dowodów jest niski”, ostrzega, „i potrzeba więcej badań wysokiej jakości”. Dlatego dr Sievenpiper i jego koledzy podsumowują:
„Dopóki nie będzie dostępnych więcej informacji, pracownicy służby zdrowia powinni być świadomi, że wydaje się, że szkodliwy wpływ cukrów fruktozy na poziom glukozy we krwi jest spowodowany energią i źródłem pożywienia”.
