Leki na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i inne opcje
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to długotrwała choroba, która atakuje jelito grube lub okrężnicę. Może powodować obrzęk, stan zapalny i małe owrzodzenia na wyściółce okrężnicy.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że układ odpornościowy działa przeciwko własnym komórkom i tkankom.
Objawy mogą obejmować:
- luźne lub nagłe wypróżnienia
- uporczywa biegunka
- ból brzucha
- krwawe stolce
- utrata apetytu
- zmęczenie lub skrajne zmęczenie
UC ma tendencję do podążania ścieżką nawracająco-ustępującą. Oznacza to, że objawy pogarszają się przez jakiś czas, a następnie stają się mniej poważne.
Choroba wpływa na każdego inaczej, a najlepszy rodzaj leczenia zależy od ciężkości choroby. Poniżej zapoznaj się z gamą opcji.
Leki
Nie ma lekarstwa na UC, ale leki mogą pomóc. Aktualne wytyczne zalecają długotrwałe terapie, które zmieniają sposób działania układu odpornościowego.
Istnieje kilka opcji, a każda z nich może zmniejszyć ryzyko zaostrzenia i złagodzić nasilenie objawów. Zawierają:
- Antagoniści TNF-α, tacy jak infliksymab (Remicade) lub adalimumab (Humira)
- środki przeciwintegrynowe, takie jak wedolizumab (Entyvio)
- Inhibitory kinazy janusowej, takie jak tofacytynib (Xeljanz)
- antagoniści interleukiny 12/23, tacy jak ustekinumab (Stelara)
- immunomodulatory, takie jak tiopuryny i metotreksat
Leki te mogą jednak mieć niekorzystne skutki. Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i zagrożeniach.
Lekarz weźmie pod uwagę różne czynniki, w tym inne przyjmowane leki, i dostosuje plan leczenia.
Inne opcje leków
Aminosalicylany, takie jak 5-aminosalicylany (5-ASA), mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i mogą być przydatne w leczeniu objawów UC.
Przykłady obejmują:
- balsalazyd (Giazo)
- mesalamina (Azacol)
- olsalazyna (Dipentum)
- sulfasalazyna (azulfidyna)
Jeśli 5-ASA nie działa, lekarz może przepisać kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Jednak długotrwałe stosowanie może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, a lekarze starają się tego unikać, gdy tylko jest to możliwe.
Obecnie eksperci zalecają skupienie się na długoterminowym leczeniu, aby zmniejszyć potrzebę stosowania sterydów.
Zabiegi chirurgiczne
Niektóre osoby z WZJG wymagają operacji. Zwykle rozwiązuje to stan poprzez usunięcie okrężnicy.
Operacja może być najlepszą opcją, jeśli osoba:
- ma raka okrężnicy
- ma komórki przedrakowe w okrężnicy
- ma poważne powikłania UC
- stwierdza, że leki nie łagodzą objawów
Istnieją dwa rodzaje operacji w leczeniu UC:
Proktokolektomia z ileostomią
Proktokolektomia polega na usunięciu całej okrężnicy, w tym odbytnicy.
Lekarze czasami określają ileostomię jako stomię. Polega na przestawieniu końca jelita cienkiego przez otwór na zewnątrz żołądka osoby, tuż nad talią.
Chirurg następnie podłącza do otworu worek stomijny lub worek stomijny. Zawartość jelita cienkiego zbiera się w worku, który jest wyjmowany, zamiast wydostawać się przez odbyt. To jest trwałe.
Proktokolektomia ze zbiornikiem krętniczo-odbytniczym
To również obejmuje usunięcie okrężnicy i odbytnicy. Chirurg tworzy następnie zbiornik krętniczo-odbytniczy, nazywany przez niektórych woreczkiem typu J, na końcu jelita cienkiego i łączy go z odbytem.
Następnie odpady gromadzą się w zbiorniku przed przejściem przez odbyt. Osoby poddane tej operacji nie wymagają stomii.
Możliwe skutki uboczne zbiornika krętniczo-odbytniczego obejmują:
- częstsze, wodniste stolce
- nietrzymanie stolca
- niepłodność u kobiet
U niektórych osób, które przeszły zabieg, rozwija się zapalenie worka, które powoduje podrażnienie lub stan zapalny wyściółki zbiornika krętniczo-odbytniczego. Lekarze zwykle leczą to antybiotykami.
Zabiegi naturalne i pielęgnacja domowa
Dla niektórych osób z UC następujące suplementy i strategie opieki domowej są skuteczne.
Odżywianie
Chociaż złe odżywianie nie powoduje WZJJ, może mieć wpływ na objawy.
Niektóre pokarmy i napoje mogą być również wyzwalaczami, co oznacza, że powodują pogorszenie objawów UC. Wyzwalacze są różne dla każdego, a prowadzenie dziennika żywności może pomóc osobie zidentyfikować ich.
Lekarz może zalecić przejście na dietę niskobłonnikową, gdy objawy się nasilają. Odpowiednie pokarmy mogą obejmować:
- rafinowane zboża, takie jak biały chleb i płatki kukurydziane
- biały ryż lub makaron
- gotowane warzywa bez skórki, nasion lub szypułek
- chude mięso i ryby
- jajka
Dla kogoś z UC miękkie, nijakie potrawy mogą być łatwiejsze do spożycia niż pikantne potrawy. Nadal ważne jest, aby dążyć do zróżnicowanej diety obejmującej wszystkie grupy żywności.
Probiotyki
Ludzie powszechnie określają probiotyki jako „przyjazne” lub „dobre” bakterie. Zwiększają poziom pożytecznych bakterii w jelitach. Osoba może na przykład preferować suplementy probiotyczne, jogurty lub napoje.
Rośnie zainteresowanie stosowaniem probiotyków w leczeniu lub łagodzeniu objawów UC. Istnieje jednak wiele rodzajów probiotyków i nadal nie jest jasne, które z nich najprawdopodobniej pomogą i jak skuteczne mogą być.
Niemniej jednak probiotyki są prawdopodobnie bezpieczne, chociaż mogą powodować łagodne skutki uboczne u niektórych osób, takie jak gaz lub wzdęcia.
Witaminy
Niektóre osoby z UC mogą odnieść korzyści z przyjmowania pewnych witamin. Na przykład każdy, kto przyjmuje sterydy na WZJG przez długi czas, może mieć zły stan zdrowia kości, w takim przypadku przyjmowanie wapnia może być korzystne.
Osoby z WZJG również mogą być narażone na ryzyko wystąpienia niedokrwistości, dlatego lekarze mogą zalecać suplementy żelaza.
Aloes
Zazwyczaj ludzie używają aloesu, aby leczyć rany i łagodzić ból, ale niektórzy uważają również, że może on wewnętrznie zmniejszyć stan zapalny.
Na przykład niektóre osoby z łagodnym do umiarkowanego UC zgłaszają, że picie soku z aloesu pomaga w ich objawach. Jednak nie ma na to naukowych dowodów.
Warto również zauważyć, że spożyty aloes może działać przeczyszczająco.
Na wynos
UC to długotrwała choroba, która wpływa na okrężnicę. Powoduje stan zapalny i wrzody, prowadząc do objawów, takich jak biegunka, ból brzucha i zmęczenie.
Różne leki i strategie samoopieki mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą, podobnie jak operacja. Najlepsze podejście będzie zależeć od ciężkości stanu.
