Co należy wiedzieć o dołeczkach raka piersi
Wgłębienie tkanki piersi może mieć różne przyczyny, w tym zapalny rak piersi. To inwazyjny rodzaj raka piersi.
Rak nie jest jedynym powodem, dla którego w tkance piersi pojawiają się wgłębienia, ale jeśli pierś jest również zaczerwieniona i ciepła, może to być oznaką raka wymagającego pilnego leczenia.
Świadomość tego, jak zwykły wygląd piersi może pomóc osobie zauważyć wszelkie objawy, jeśli się pojawią, na przykład zmiany w fakturze i kolorze.
Co to jest dołeczki?
Wgłębienie w tkance piersi może być oznaką poważnej postaci raka znanej jako zapalny rak piersi.
Znane również jako peau d'orange, wgłębienia w piersiach sprawiają, że skóra wygląda jak wżery i nierówna skórka pomarańczy. Czasami skóra może być zaczerwieniona i zaogniona.
Mogą również wystąpić następujące zmiany:
Zmiany skórne: obszar wokół piersi, sutka lub otoczki może wydawać się czerwony, łuszczący się lub obrzęknięty.
Pogrubienie tkanki: Może to wpływać na tkankę piersi lub obszar w pobliżu pach.
Wgłębienia jako oznaka raka piersi zwykle występują tylko w jednej piersi. Jeśli wgłębienie dotyczy obu piersi, prawdopodobnie dana osoba nie ma raka piersi. W przypadku zapalnego raka piersi guzek może nie występować.
Przyczyny
Istnieją dwa główne powody zagłębienia piersi. Jedna to martwica tłuszczu, a druga to zapalny rak piersi.
Zapalny rak piersi
Według National Breast Cancer Foundation, zapalny rak piersi jest rzadkim, ale agresywnym typem raka piersi, w którym komórki rakowe wpływają na naczynia limfatyczne i skórę.
Według National Cancer Institute, zapalny rak piersi stanowi od 1 do 5 procent wszystkich przypadków raka piersi. Bardziej prawdopodobne jest, że dotknie to młodsze kobiety.
Breast Cancer.org zauważa, że zapalny rak piersi dotyka średnio czarnych Amerykanek w wieku 52 lat i białych Amerykanek w wieku 57 lat. Jest to około 5 lat wcześniej niż w przypadku większości przypadków raka piersi.
Często nie daje żadnych objawów aż do stadium III lub IV. W przeciwieństwie do innych rodzajów raka piersi nie ma wyraźnej masy ani guza.
Zamiast tego komórki rakowe blokują drenaż limfatyczny w tkance piersi.
Ma tendencję do rozwijania się w przewodach mlecznych w piersi.
Wczesne objawy zapalnego raka piersi mogą obejmować swędzenie i wysypkę lub mały, podrażniony guzek, podobny do ukąszenia przez robaka.
W miarę postępu objawów osoba może zauważyć:
- czułość
- ból lub pieczenie
- obrzęk
- zaczerwienienie
- wgłębienia na skórze
Można również zaobserwować zmiany w sutkach, takie jak odwrócenie. Ludzie mogą, ale nie muszą, odczuwać guzek w piersi.
Inne przyczyny wgłębienia
Wgłębienie może być również objawem martwicy tłuszczu, stanu, w którym tkanka tłuszczowa w piersi obumiera. Może się to zdarzyć z różnych powodów, w tym operacji piersi, siniaka lub urazu lub jako efekt uboczny biopsji.
Nie ma związku między martwicą tłuszczu a rakiem piersi, ale może również powodować guzek i wgłębienia. Wgłębienie jest bardziej prawdopodobne, jeśli martwica tłuszczu występuje w pobliżu powierzchni piersi.
Jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy dołeczki są spowodowane rakiem piersi lub martwicą tłuszczu, jest badanie u lekarza i biopsja piersi.
Jak znaleźć dołeczki
Najłatwiejszym sposobem znalezienia wgłębienia jest spojrzenie na piersi. Chociaż United States Preventive Task Force (USPTF) nie zaleca już regularnych samodzielnych badań piersi, ważne jest, aby wiedzieć, jak normalnie wyglądają i czują się piersi.
Poszukiwanie wgłębień jest proste.
Najlepiej poświęcić kilka minut na ubieranie się lub zmianę ubrania.
Aby wyświetlić ekran do wgłębienia:
- Sprawdź tkankę pokrywającą piersi i okolice pach.
- Zwróć uwagę na wszelkie zmiany na skórze, w tym grudki lub zmiany tekstury.
- Poczuj, jak piersi sprawdzają grudki, obszary wrażliwości lub zgrubienia w piersi lub pod pachami.
Najlepiej sprawdzać regularnie i na wszystkich etapach cyklu miesiączkowego, aby wiedzieć, jak piersi zmieniają się w czasie.
Diagnoza
Osoba powinna zgłosić się do lekarza, jeśli zauważy wgłębienie lub inne zmiany w tkance piersi.
Aby dowiedzieć się, dlaczego jest tam wgłębienie, lekarz:
- przeprowadzi kliniczne badanie piersi
- może zlecić dalsze badania, takie jak mammografia lub USG
- może zalecić biopsję, w zależności od wyników badań obrazowych
Podczas biopsji lekarz pobiera tkankę z piersi w celu sprawdzenia komórek rakowych.
Jeśli biopsja wykaże, że rak jest obecny, lekarz może zażądać dalszych badań, na przykład PET lub TK, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się w inne miejsca.
Kryteria diagnostyczne
Według National Cancer Institute lekarze stosują następujące kryteria do diagnozowania zapalnego raka piersi:
- zaczerwienienie, obrzęk i prążkowana lub popękana skóra, która pojawia się nagle.
- ciepło w piersi, które zaczyna się nagle, z guzkiem lub bez, z zaczerwienieniem, obrzękiem i wgłębieniem lub bez.
- objawy te musiały występować przez 6 miesięcy lub krócej.
- zaczerwienienie dotyczy co najmniej jednej trzeciej piersi.
- biopsja pokazuje, że obecne są inwazyjne komórki rakowe
Międzynarodowa grupa lekarzy opracowała te kryteria, ponieważ zapalny rak piersi jest trudny do zdiagnozowania.
Leczenie
Jeśli diagnoza wskazuje na raka piersi, dostępnych jest kilka opcji leczenia.
Zależą one od rodzaju, stadium i lokalizacji raka oraz tego, czy się rozprzestrzenił.
Opcje leczenia obejmują:
Chirurgia: Chirurg usuwa tkankę nowotworową lub całą pierś.
Chemioterapia: Leki albo zabijają komórki rakowe, albo zapobiegają ich rozwojowi.
Promieniowanie: promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub promieniowanie celuje w tkankę nowotworową i niszczy ją.
Terapia hormonalna: może blokować aktywność niektórych hormonów, które pobudzają wzrost komórek rakowych. Jednak National Cancer Institute zwraca uwagę, że ten typ raka często nie reaguje na leczenie hormonalne.
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz omówi z pacjentem plan, który zapewnia największą szansę na długoterminowe przeżycie i najlepiej spełnia jego cele i życzenia.
Może to oznaczać łączenie dwóch lub więcej różnych rodzajów leczenia, zwłaszcza jeśli rak jest typem agresywnym.
Perspektywy
Znalezienie guzka lub innych zmian w piersiach może być niepokojące, ale często zmiany te nie oznaczają, że obecny jest rak.
Jednak ważne jest, aby udać się do lekarza, aby znaleźć przyczynę, w razie potrzeby poszukać leczenia i - w wielu przypadkach - uzyskać spokój ducha, wykluczając raka.
Zapalny rak piersi może być agresywny i szybko postępować.
Podobnie jak w przypadku większości nowotworów, prognozy i przeżycie poprawiają się wraz z wczesną diagnozą i leczeniem.
