Co należy wiedzieć o antybiotykach

Antybiotyki, zwane również środkami przeciwbakteryjnymi, to leki niszczące lub spowalniające rozwój bakterii.

Obejmują one szereg silnych leków i są stosowane w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie.

Antybiotyki nie mogą leczyć infekcji wirusowych, takich jak przeziębienie, grypa i większość kaszlu.

W tym artykule wyjaśniono, czym są antybiotyki, jak działają, wszelkie potencjalne skutki uboczne i oporność na antybiotyki.

Szybkie fakty na temat antybiotyków

• Alexander Fleming odkrył penicylinę, pierwszy naturalny antybiotyk, w 1928 roku.
• Antybiotyki nie zwalczają infekcji wirusowych.
• Fleming przewidział wzrost oporności na antybiotyki.
• Antybiotyki zabijają lub spowalniają rozwój bakterii.
• Skutki uboczne mogą obejmować biegunkę, rozstrój żołądka i nudności.

Co to są antybiotyki?

Antybiotyki to powszechny lek przepisywany przez lekarzy w celu zwalczania bakterii.

Antybiotyki są silnymi lekami, które zwalczają niektóre infekcje i prawidłowo stosowane mogą ratować życie. Zatrzymują rozmnażanie się bakterii lub je niszczą.

Zanim bakterie mogą się rozmnażać i wywoływać objawy, układ odpornościowy zazwyczaj może je zabić. Białe krwinki (WBC) atakują szkodliwe bakterie i nawet jeśli wystąpią objawy, układ odpornościowy zwykle radzi sobie i zwalcza infekcję.

Czasami jednak liczba szkodliwych bakterii jest nadmierna, a układ odpornościowy nie jest w stanie zwalczyć ich wszystkich. W tym scenariuszu przydatne są antybiotyki.

Pierwszym antybiotykiem była penicylina. Antybiotyki na bazie penicyliny, takie jak ampicylina, amoksycylina i penicylina G, są nadal dostępne do leczenia różnych infekcji i są obecne od dawna.

Dostępnych jest kilka rodzajów nowoczesnych antybiotyków, które w większości krajów są zwykle dostępne tylko na receptę. Miejscowe antybiotyki są dostępne w kremach i maściach dostępnych bez recepty (OTC).

Odporność

Niektórzy lekarze obawiają się, że ludzie nadużywają antybiotyków. Uważają również, że to nadużywanie przyczynia się do rosnącej liczby infekcji bakteryjnych, które stają się oporne na leki przeciwbakteryjne.

Według Centers for Disease Control (CDC) szczególnym problemem jest ambulatoryjne nadużywanie antybiotyków. Wydaje się, że użycie antybiotyków jest większe w niektórych regionach, na przykład na południowym wschodzie.

Stosowanie karbapenemów, głównej klasy antybiotyków ostatniej linii, znacznie wzrosło w latach 2007-2010.

Alexander Fleming, przemawiając w swoim przemówieniu o przyjęciu Nagrody Nobla w 1945 roku, powiedział:

„W takim razie istnieje niebezpieczeństwo, że ignorant może łatwo przedawkować i wystawiając swoje drobnoustroje na nieśmiercionośne ilości narkotyku, uczynić je odpornymi”.

Jak przewidział człowiek, który prawie 70 lat temu odkrył pierwszy antybiotyk, lekooporność staje się powszechna.

Jak działają antybiotyki?

Istnieją różne rodzaje antybiotyków, które działają na dwa sposoby:

• Antybiotyk bakteriobójczy, taki jak penicylina, zabija bakterie. Leki te zwykle wpływają na tworzenie się ściany komórkowej bakterii lub na jej zawartość komórkową.
• Środek bakteriostatyczny zatrzymuje namnażanie się bakterii.

Używa

Antybiotyki są nieskuteczne wobec wirusów.

Lekarz przepisuje antybiotyki do leczenia infekcji bakteryjnej. Nie jest skuteczny przeciwko wirusom.

Wiedza, czy infekcja jest bakteryjna czy wirusowa, pomaga skutecznie ją leczyć.

Wirusy powodują większość infekcji górnych dróg oddechowych (URTI), takich jak przeziębienie i grypa. Antybiotyki nie działają przeciwko tym wirusom.

Jeśli ludzie nadużywają antybiotyków lub używają ich nieprawidłowo, bakterie mogą stać się oporne. Oznacza to, że antybiotyk staje się mniej skuteczny wobec tego typu bakterii, ponieważ bakteria była w stanie poprawić swoje mechanizmy obronne.

Lekarz może przepisać antybiotyk o szerokim spektrum działania w celu leczenia wielu zakażeń. Antybiotyk o wąskim spektrum działania jest skuteczny tylko przeciwko kilku typom bakterii.

Niektóre antybiotyki atakują bakterie tlenowe, podczas gdy inne działają przeciwko bakteriom beztlenowym. Bakterie tlenowe potrzebują tlenu, a bakterie beztlenowe nie.

W niektórych przypadkach pracownik służby zdrowia może podawać antybiotyki, aby zapobiegać infekcji, a nie ją leczyć, jak może to mieć miejsce przed operacją. Jest to „profilaktyczne” stosowanie antybiotyków. Ludzie często używają tych antybiotyków przed operacjami jelitowymi i ortopedycznymi.

Skutki uboczne

Antybiotyki często powodują następujące skutki uboczne:

• biegunka
• nudności
• wymioty
• wysypka
• rozstrój żołądka
• z niektórymi antybiotykami lub długotrwałym stosowaniem, grzybicze zakażenia jamy ustnej, przewodu pokarmowego i pochwy

Mniej powszechne skutki uboczne antybiotyków obejmują:

• tworzenie się kamieni nerkowych podczas przyjmowania sulfonamidów
• nieprawidłowe krzepnięcie krwi podczas przyjmowania niektórych cefalosporyn)
• wrażliwość na światło słoneczne podczas przyjmowania tetracyklin
• zaburzenia krwi podczas przyjmowania trimetoprimu
• głuchota podczas przyjmowania erytromycyny i aminoglikozydów

U niektórych osób, zwłaszcza w starszym wieku, może wystąpić zapalenie jelit, które może prowadzić do ciężkiej, krwawej biegunki.

W rzadszych przypadkach penicyliny, cefalosporyny i erytromycyna mogą również powodować zapalenie jelit.

Alergia

U niektórych osób może wystąpić reakcja alergiczna na antybiotyki, zwłaszcza penicyliny. Działania niepożądane mogą obejmować wysypkę, obrzęk języka i twarzy oraz trudności w oddychaniu.

Reakcje alergiczne na antybiotyki mogą być natychmiastowymi lub opóźnionymi reakcjami nadwrażliwości.

Każdy, kto ma reakcję alergiczną na antybiotyk, musi powiedzieć o tym swojemu lekarzowi lub farmaceucie. Reakcje na antybiotyki mogą być poważne, a czasem śmiertelne. Nazywa się to reakcjami anafilaktycznymi.

Osoby z obniżoną czynnością wątroby lub nerek powinny zachować ostrożność podczas stosowania antybiotyków. Może to mieć wpływ na rodzaje antybiotyków, których mogą używać, lub na dawkę, którą otrzymują.

Podobnie kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny porozmawiać z lekarzem o najlepszych antybiotykach do zażywania.

Interakcje

Osoby przyjmujące antybiotyk nie powinny przyjmować innych leków ani preparatów ziołowych bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Niektóre leki OTC mogą również wchodzić w interakcje z antybiotykami.

Niektórzy lekarze sugerują, że antybiotyki mogą zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Jednak badania generalnie tego nie potwierdzają.

Niemniej jednak osoby, które doświadczają biegunki i wymiotów lub nie stosują doustnych środków antykoncepcyjnych podczas choroby z powodu rozstroju żołądka, mogą stwierdzić, że ich skuteczność spada.

W takich okolicznościach należy zastosować dodatkowe środki antykoncepcyjne.

Jak używać

Ludziom nie wolno przerywać w połowie kuracji antybiotykami. W razie wątpliwości mogą poprosić lekarza o poradę.

Ludzie zwykle przyjmują antybiotyki doustnie. Jednak lekarze mogą je podawać przez wstrzyknięcie lub aplikować bezpośrednio na część ciała z infekcją.

Większość antybiotyków zwalcza infekcję w ciągu kilku godzin. Ukończ cały cykl leczenia, aby zapobiec nawrotowi infekcji.

Przerwanie leczenia przed zakończeniem kursu zwiększa ryzyko, że bakterie uodpornią się na przyszłe zabiegi. Ci, którzy przeżyją, mieli pewną ekspozycję na antybiotyk i w konsekwencji mogą rozwinąć na niego oporność.

Pacjent musi ukończyć kurację antybiotykową nawet wtedy, gdy zauważy poprawę objawów.

Nie należy przyjmować antybiotyków z niektórymi pokarmami i napojami. Weź innych na pusty żołądek, około godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po. Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby lek był skuteczny. Osoby przyjmujące metronidazol nie powinny pić alkoholu.

Unikaj produktów mlecznych podczas przyjmowania tetracyklin, ponieważ mogą one zakłócać wchłanianie leku.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.

P:

Czy są jakieś bakterie odporne na wszystkie antybiotyki?

ZA:

Istnieje kilka różnych rodzajów bakterii odpornych na antybiotyki, które okazały się najskuteczniejsze przeciwko nim. Oto kilka przykładów:

• odporny na etyycylinę Staphylococcus aureus (MERSA); wielolekooporne Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• odporny na karbapenemy Enterobacteriaceae (CRE) bakterie jelitowe
• odporny na wankomycynę Enterococcus (VRE)

Kiedy jedna z tych bakterii powoduje infekcję, jej wyleczenie może być bardzo trudne, jeśli nie niemożliwe.

Alan Carter, PharmD Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.