WYPRYSK OPRYSZCZKOWY: OBJAWY, ROZPOZNANIE I LECZENIE - DERMATOLOGIA

Co należy wiedzieć o wyprysku opryszczkowym

Kiedy skóra osoby z wypryskiem wejdzie w kontakt z wirusem opryszczki, może rozwinąć się wyprysk opryszczkowy.

Wyprysk opryszczkowy występuje rzadko, ale może powodować poważne objawy, które wymagają pilnej pomocy lekarskiej.

W tym artykule przedstawiamy przegląd wyprysku i opryszczki oraz przyjrzymy się przyczynom, objawom i leczeniu wyprysku opryszczkowego, które mogą wystąpić, gdy te dwa warunki zostaną spełnione.

Kino

Co to jest wyprysk opryszczkowy?

Opryszczka nie powoduje poważnych problemów zdrowotnych u osób ze zdrowym układem odpornościowym. Jeśli jednak osoba z wypryskiem zostanie zarażona jednym z wirusów opryszczki pospolitej - HSV-1 lub HSV-2 - może rozwinąć się wyprysk opryszczkowy.

Egzema herpeticum jest rzadkim, ale potencjalnie poważnym powikłaniem. Może się to zdarzyć, gdy obszary skóry, na które wpływa wyprysk, wejdą w kontakt z wirusem opryszczki.

Najprawdopodobniej wynika to z kontaktu z opryszczką (HSV-1) i zwykle występuje na:

głowa
szyja
bagażnik samochodowy

Objawy wyprysku opryszczkowego pojawiają się zwykle po 5–12 dniach od ekspozycji na owrzodzenia wywołane wirusem opryszczki. Objawy zazwyczaj przedstawiają się następująco:

Pierwszym objawem może być opryszczka.
Pęcherzowa wysypka może pojawić się w ciągu 7–10 dni. Blistry tworzą skupisko i mogą pokrywać duży obszar. Mogą pękać, swędzieć lub boleć, płakać, krwawić lub mieć w środku ropę lub żółty płyn.
Osoba może czuć się źle, z obrzękiem węzłów chłonnych, gorączką, dreszczami i zmęczeniem rozpoczynającym się w momencie pojawienia się wysypki.

Egzema herpeticum to nagły przypadek medyczny, ponieważ może prowadzić do poważnych, a czasem zagrażających życiu powikłań, takich jak:

opryszczkowe zapalenie rogówki, zakażenie rogówki oka, które może prowadzić do utraty wzroku bez leczenia
niewydolność narządów i śmierć, jeśli wirus rozprzestrzeni się do mózgu, płuc i wątroby
długotrwałe blizny

Egzema herpeticum może wystąpić u osób z dowolnym stanem lub urazem, który obejmuje uszkodzoną skórę, takich jak:

kontaktowe zapalenie skóry
oparzenia
łojotokowe zapalenie skóry

Najbardziej zagrożone są:

małe dzieci i niemowlęta
osoby, u których wyprysk jest ciężki lub rozwinął się w młodym wieku
osoby z osłabionym układem odpornościowym
osoba z wypryskiem, która przeszła peeling skóry, dermabrazję lub inny zabieg kosmetyczny
osoby z wypryskiem, które doznały urazu skóry

Co to jest wyprysk?

Egzema to wysypka, która powoduje wysuszenie, podrażnienie, zaczerwienienie i swędzenie skóry. W większości przypadków wyprysk odnosi się do atopowego zapalenia skóry, reakcji alergicznej dotykającej skórę.

Egzema może przechodzić przez okresy remisji i zaostrzeń. Podczas remisji objawy znikają, ale podczas zaostrzenia nasilają się.

Aby zmniejszyć ryzyko zaostrzenia egzemy, osoba może potrzebować unikać pewnych czynników wyzwalających. Wyzwalacze różnią się w zależności od osoby, ale mogą obejmować:

niektóre detergenty
zapachy
niektóre tkaniny
metale, na przykład paski do zegarków i biżuteria
naprężenie
określonej żywności lub składników
inne drażniące lub alergeny

Egzema jest często uciążliwa, ale zwykle nie powoduje poważnych komplikacji.

Większość zaostrzeń wyprysku goi się bez długotrwałych problemów. Jednak ekspozycja na wirusa opryszczki pospolitej może prowadzić do poważnych i potencjalnie zagrażających życiu powikłań.

Co to jest wirus opryszczki pospolitej?

Większość ludzi odnosi się do wirusów opryszczki pospolitej jako „opryszczki”. Wirusy te przenoszą się z jednej osoby na drugą i mogą powodować bolesne lub swędzące pęcherze lub otwarte rany.

Kiedy pojawiają się rany lub pęcherze, nazywa się to wybuchem opryszczki. Wiele osób ma opryszczkę, ale nie ma objawów ani epidemii, więc nie zdają sobie sprawy, że mają wirusa.

Istnieje kilka rodzajów opryszczki, ale dwa powszechne to wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2.

Wirus opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1)

HSV-1 często powoduje opryszczkę, zwaną opryszczką jamy ustnej. HSV-1 jest bardzo zaraźliwy.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) około 67% osób w wieku poniżej 50 lat ma HSV-1 na całym świecie.

HSV-1 może przenosić się poprzez kontakt seksualny z ust do genitaliów, ale niekoniecznie jest to infekcja przenoszona drogą płciową (STI). Wiele osób zaraża się HSV-1 poprzez kontakt nieseksualny, w tym całowanie lub dzielenie się przedmiotami osobistymi, takimi jak balsam do ust lub przybory kuchenne.

Wirus opryszczki pospolitej typu 2 (HSV-2)

HSV-2 przenosi się poprzez kontakt seksualny z osobą zakażoną. Może powodować pęcherze w okolicy narządów płciowych, znane jako opryszczka narządów płciowych.

Może również przejść z kobiety na dziecko podczas porodu, jeśli kobieta ma infekcję. Około 11% ludzi na całym świecie ma HSV-2.

Leczenie HSV

Nie ma lekarstwa na zakażenie HSV-1 lub HSV-2. Gdy dana osoba zostanie zarażona jednym z tych wirusów, pozostanie w jej ciele na całe życie.

Osoba z opryszczką jest bardziej skłonna do przenoszenia go na innych, gdy obecne są pęcherze. Jednak opryszczka może nadal przenosić się na inną osobę, gdy nie ma żadnych objawów.

Leki przeciwwirusowe nie mogą wyleczyć osoby z zakażenia opryszczką, ale mogą zmniejszyć częstotliwość i nasilenie ognisk opryszczki.Mogą również zmniejszyć ryzyko przenoszenia się choroby z osoby na osobę, ale nie mogą wyeliminować ryzyka.

Diagnoza

Lekarz może zwykle rozpoznać wyprysk opryszczkowy, patrząc na objawy. Czasami jednak odróżnienie tego stanu od zaostrzenia egzemy może być trudne.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może pobrać wymaz z blistra, aby sprawdzić, czy nie ma bakterii lub wirusa.

Chociaż wirus powoduje opryszczkę, jeśli obszar zostanie narażony na bakterie, może również wystąpić infekcja bakteryjna. Kiedy to nastąpi, nazywa się to wtórną infekcją.

Leczenie

Aby leczyć wyprysk opryszczkowy, lekarz prawdopodobnie przepisze lek przeciwwirusowy, zwykle w postaci tabletek lub syropu. Często zalecają również kontynuowanie leczenia egzemy. Osoba może również potrzebować antybiotyków, jeśli rozwinie się wtórna infekcja.

Niektóre osoby z wypryskiem opryszczkowym mogą potrzebować spędzić trochę czasu w szpitalu.

Jeśli objawy szybko się nasilają, osoba może wymagać natychmiastowego leczenia. Jeśli pojawią się oznaki infekcji oka, będą musieli udać się do okulisty, często w trybie pilnym, ponieważ opryszczka w oku może prowadzić do ślepoty.

Wczesne leczenie może pomóc w zapobieganiu powikłaniom i powstrzymaniu rozprzestrzeniania się wirusa HSV na ważne narządy.

Wszelkie powstałe pęcherze mogą goić się po 2–4 tygodniach. Zwykle nie pozostawiają blizn, chyba że ludzie je skubią lub podrapią.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania wypryskom opryszczkowym jest opanowanie objawów wyprysku i podjęcie działań zapobiegających zakażeniom wirusem HSV-1 i HSV-2.

Można to zrobić poprzez:

Rozpoznawanie wyzwalaczy egzemy: Unikaj ich, gdy tylko jest to możliwe.
W razie potrzeby nawilżanie skóry po kąpieli i przez cały dzień: Unikaj drapania skóry, ponieważ może to spowodować pęknięcia lub pęknięcia, które narażą ją na infekcje.
Stosowanie leków na wyprysk zgodnie z zaleceniami lekarza: Mogą to być leki doustne lub w postaci kremów do skóry.
Śledzenie objawów wyprysku: Zawsze udaj się do lekarza, jeśli się nasilą.
Unikanie opryszczki: nie całuj ludzi z aktywnymi opryszczkami ani nie dziel z nimi napojów, przyborów kuchennych ani przedmiotów osobistych.
Ochrona dotkniętej skóry: Często myj ręce i, jeśli to możliwe, unikaj dotykania obszarów, na które wpływa wyprysk.
Otwarcie z partnerami seksualnymi na temat chorób przenoszonych drogą płciową: poddawaj się regularnym testom na choroby przenoszone drogą płciową i pytaj partnerów seksualnych, czy mieli test na opryszczkę narządów płciowych i inne choroby przenoszone drogą płciową.
Używanie prezerwatywy lateksowej podczas seksu: Prezerwatywa działa jako bariera przeciwko chorobom przenoszonym drogą płciową, w tym opryszczce.
Ograniczenie kontaktu z osobami, które mają aktywną infekcję HSV: Osoby z aktywną infekcją powinny ograniczać kontakt z małymi dziećmi i osobami z osłabionym układem odpornościowym lub wypryskiem atopowym.

Należy zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli na skórze pojawi się pęcherzykowa wysypka, zwłaszcza jeśli występują inne objawy, takie jak gorączka.

Rodzice lub opiekunowie niemowląt i małych dzieci powinni porozmawiać z pediatrą o najlepszym sposobie radzenia sobie z objawami egzemy u dziecka i zasięgnąć porady lekarza, jeśli pojawią się pęcherze.