Co musisz wiedzieć o Xanax

Alprazolam (Xanax) należy do grupy leków zwanych benzodiazepinami. Ludzie używają Xanax do leczenia zaburzeń lękowych i paniki. Jest to najczęściej przepisywany lek psychiatryczny w Stanach Zjednoczonych.

W tym artykule wyjaśniono, dlaczego ludzie używają Xanax, jego potencjalnych skutków ubocznych i odpowiednich ostrzeżeń.

Co to jest Xanax?

Xanax to lek przeciwlękowy z rodziny benzodiazepin. Jest to ta sama rodzina, która obejmuje diazepam (Valium), klonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane) i inne.

Xanax działa poprzez zmniejszenie nieprawidłowego podniecenia w mózgu. Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła go w październiku 1981 roku.

Benzodiazepiny działają uspokajająco na mózg i ośrodkowy układ nerwowy (OUN).

Xanax spowalnia ruch substancji chemicznych w mózgu, które mogły utracić równowagę, powodując zmniejszenie napięcia nerwowego i niepokoju. Xanax działa poprzez wzmocnienie działania naturalnego związku chemicznego zwanego kwasem gamma-aminomasłowym, który jest wytwarzany w mózgu.

Ostrzeżenia

Aby zapewnić bezpieczne i skuteczne stosowanie benzodiazepin, lekarze przekażą następujące wskazówki każdemu, kto ma receptę Xanax:

• Ludzie powinni poinformować lekarza o spożyciu alkoholu i przyjmowanych obecnie lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty (OTC). Ludzie generalnie nie powinni spożywać alkoholu podczas przyjmowania benzodiazepin.
• Lekarze nie zalecają stosowania leku Xanax w czasie ciąży. Osoba powinna poinformować lekarza, jeśli jest w ciąży, planuje mieć dziecko lub zajdzie w ciążę podczas przyjmowania tego leku.
• Kobiety karmiące piersią powinny poinformować lekarza.
• Dopóki dana osoba nie poczuje, jak Xanax na nią wpływa, nie powinna prowadzić samochodu ani obsługiwać ciężkich lub niebezpiecznych maszyn.
• Ludzie nie powinni zwiększać dawki leku Xanax bez rozmowy z lekarzem, nawet jeśli uważają, że lek „już nie działa”. Benzodiazepiny, nawet jeśli dana osoba używa ich zgodnie z zaleceniami, mogą powodować uzależnienie emocjonalne i fizyczne.
• Ludzie nie powinni nagle przerywać stosowania leku Xanax ani zmniejszać dawki bez konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą wystąpić objawy odstawienia.

Należy poinformować lekarza, jeśli:

• astma lub inne problemy z oddychaniem
• jaskra
• nerka
• choroby wątroby
• historia nadużywania alkoholu
• historia depresji
• myśli samobójcze
• uzależnienie od narkotyków lub alkoholu

Ludzie nie powinni przyjmować Xanax, jeśli:

• mają jaskrę z wąskim kątem przesączania
• przyjmuje również itrakonazol (Sporanox) lub ketokonazol (Nizoral)
• jesteś uczulony na Xanax lub inne benzodiazepiny, takie jak:
  • chlordiazepoksyd (Librium)
  • klorazepat (Tranxene)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • oksazepam (Serax)

Inne środki ostrożności

U niektórych osób organizm może inaczej traktować Xanax. Obejmuje to osoby, które:

• pij dużo alkoholu
• ma alkoholową chorobę wątroby
• mają zaburzenia czynności wątroby
• u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek
• są starsze
• mają otyłość

Alergie

Ludzie nie powinni stosować Xanax, jeśli są uczuleni na alprazolam lub inne benzodiazepiny, takie jak:

• chlordiazepoksyd (Librium)
• klorazepat (Tranxene)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• oksazepam (Serax)

Alkohol

Podczas przyjmowania leku Xanax nie należy pić alkoholu. Xanax może nasilać działanie alkoholu.

Ciąża

Ludzie nie powinni stosować Xanax, jeśli są w ciąży. Benzodiazepiny mogą potencjalnie uszkodzić płód. Na przykład w pierwszym trymestrze Xanax zwiększa ryzyko wad wrodzonych.

Ludzie zwykle powinni unikać przyjmowania leku Xanax w pierwszym trymestrze ciąży.

Pracownicy służby zdrowia powinni również poinformować ludzi, że jeśli zajdą w ciążę lub zamierzają zajść w ciążę podczas przyjmowania leku Xanax, powinni poinformować o tym lekarza.

Dziecko urodzone przez osobę przyjmującą benzodiazepiny może być narażone na objawy odstawienia leku. Problemy z oddychaniem wystąpiły również u dzieci urodzonych przez osoby, które przyjmowały benzodiazepiny w czasie ciąży.

Pielęgniarstwo

Xanax może przenikać do mleka ludzkiego. Zasadniczo osoby stosujące Xanax nie powinny karmić piersią.

Dzieci

Naukowcy nie badali jeszcze stosowania Xanax u dzieci.

Płeć

Płeć nie wpływa na reakcję organizmu na Xanax.

Starsi dorośli

Starsze osoby dorosłe lub osoby w wieku 65 lat i starsze mogą być bardziej wrażliwe na działanie benzodiazepin. Na przykład uspokajające działanie Xanax może trwać dłużej u osób starszych.

Przypadkowe upadki są również częste u starszych osób zażywających benzodiazepiny. Dlatego ludzie powinni zachować ostrożność, aby zapobiec upadkowi lub przypadkowym obrażeniom podczas przyjmowania leku Xanax.

Wyścig

Xanax może wpływać na populacje azjatyckie bardziej niż na populacje białe.

Palenie

Stężenia Xanax mogą być zmniejszone nawet u 50% osób palących, w porównaniu z osobami, które nie palą.

Samobójstwo

Podobnie jak w przypadku innych leków psychotropowych, istnieją pewne środki ostrożności, które należy podjąć, gdy osoby z ciężką depresją lub myślami samobójczymi przyjmują ten lek.

Mania

Epizody hipomanii i manii występowały w związku ze stosowaniem leku Xanax u osób z depresją.

Nadużywanie

Ludzie często nadużywają Xanax do szybkiego działania, zrelaksowanego „haju”, jaki może zapewnić.

Według zbioru danych dotyczących epizodów leczenia liczba osób poszukujących leczenia z powodu nadużywania benzodiazepin wzrosła prawie trzykrotnie w latach 1998–2008. Długotrwałe nadużywanie i uzależnienie od Xanax są związane z depresją, doświadczeniami psychotycznymi oraz agresywnymi lub impulsywnymi zachowaniami.

Według Administracji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego w 2011 r. Odbyło się ponad 1,2 miliona wizyt na izbach przyjęć związanych z pozamedycznym używaniem leków na receptę. Xanax był zaangażowany w około 10% tych wizyt.

Liczba wizyt na ostrym dyżurze obejmujących pozamedyczne użycie Xanax podwoiła się z 57 419 do 124 902 w latach 2005–2010 i pozostała na stabilnym poziomie 123 744 w 2011 r.

Najczęstszymi połączeniami leków, z którymi pracownicy służby zdrowia spotykali się u osób zgłaszających się na ostry dyżur, były Xanax z alkoholem i Xanax z opiatami na receptę, takimi jak hydrokodon (Zohydro ER) i oksykodon (OxyContin).

Używa

Wiele osób używa Xanax do radzenia sobie z zaburzeniami lękowymi lub w celu zapewnienia krótkotrwałej ulgi w objawach lęku. Lęk czy napięcie związane ze stresem dnia codziennego zwykle nie wymaga leczenia.

Zespół lęku uogólnionego charakteryzuje się nierealistycznym lub nadmiernym lękiem i niepokojem o dwie lub więcej okoliczności życiowych przez okres 6 miesięcy lub dłużej. W tym okresie dana osoba była niepokojona przez te obawy przez wiele dni.

U tych osób często występuje co najmniej sześć z następujących objawów:

• napięcie silnika, takie jak:
  • drżenie
  • drganie
  • uczucie trzęsienia się
  • napięcie mięśni
  • bóle lub bolesność
  • niepokój
  • łatwo czuć się zmęczonym
• nadpobudliwość autonomiczna, taka jak:
  • duszność lub uczucie duszenia
  • kołatanie serca lub przyspieszone tętno
  • spocone lub zimne, wilgotne ręce
  • suchość w ustach
  • zawroty głowy lub oszołomienie
  • nudności
  • biegunka lub inne objawy brzuszne
  • uderzenia gorąca lub dreszcze
  • częste oddawanie moczu
  • trudności w połykaniu lub „guzek w gardle”
• czujność i skanowanie, takie jak:
  • uczucie napięcia lub podenerwowania
  • przesadna reakcja przestrachu
  • trudności z koncentracją lub „umysł staje się pusty” z powodu niepokoju
  • trudności z zasypianiem lub zasypianiem
  • drażliwość

Xanax jest również wskazany w leczeniu lęku napadowego, z agorafobią lub bez, i może zmniejszyć liczbę napadów paniki u danej osoby.

Lęk napadowy charakteryzuje się regularnymi napadami paniki. Ataki paniki to stosunkowo krótkie okresy intensywnego strachu lub dyskomfortu, w których cztery lub więcej z następujących objawów pojawiają się nagle i osiągają szczyt w ciągu 10 minut:

• kołatanie serca, walenie serca lub przyspieszone tętno
• wyzysk
• drżenie lub drżenie
• uczucie duszności lub duszności
• uczucie dławienia się
• ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
• nudności lub ból brzucha
• uczucie zawrotów głowy, niepewności, oszołomienia lub omdlenia
• derealizacja (poczucie nierzeczywistości) lub depersonalizacja (oderwanie się od siebie)
• strach przed utratą kontroli
• strach przed śmiercią
• uczucie drętwienia lub mrowienia
• dreszcze lub uderzenia gorąca

Skutki uboczne

Efekty uboczne często pojawiają się na początku terapii i zwykle ustępują, gdy dana osoba przestanie przyjmować lek.

Niektóre możliwe skutki uboczne Xanax obejmują:

• senność
• zawroty
• niski poziom energii
• depresja
• bół głowy
• dezorientacja
• bezsenność
• nerwowość
• półomdlały
• zawroty głowy
• niepokój
• zaburzona koordynacja
• drażliwość
• upośledzenie pamięci
• niepokój
• nieprawidłowy mimowolny ruch
• zmniejszone libido
• dezorientacja
• drżenie i skurcze mięśni
• zwiększone libido
• suchość w ustach lub zwiększona ilość śliny
• zaparcie lub biegunka
• nudności i wymioty
• zapalenie skóry spowodowane alergią
• wysypka
• tachykardia lub kołatanie serca
• ból w klatce piersiowej
• hiperwentylacja
• przekrwienie błony śluzowej nosa
• niedociśnienie
• rozmazany obraz
• zaburzenia miesiączkowania
• szum w uszach
• zakażenie górnych dróg oddechowych
• wyzysk
• słabość
• niezwykłe sny
• strach
• sztywność
• drżenie
• zwiększony lub zmniejszony apetyt
• przyrost lub utrata masy ciała
• obrzęk
• bełkotliwa wymowa
• niemożność utrzymania

Powyższa lista nie jest pełną listą skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza po poradę medyczną dotyczącą skutków ubocznych. Ludzie mogą również zgłaszać wszelkie skutki uboczne Xanax, których doświadczają, do FDA pod numerem 800-332-1088.

Osoba potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli ma którykolwiek z następujących objawów reakcji alergicznej na Xanax:

• pokrzywka
• trudności w oddychaniu
• obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła

Osoba powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli ma poważne skutki uboczne, takie jak:

• nastrój depresyjny, myśli o samobójstwie lub zranieniu się, nietypowe zachowania ryzykowne, zmniejszone zahamowania lub brak lęku przed niebezpieczeństwem
• splątanie, nadpobudliwość, pobudzenie, wrogość lub halucynacje
• czuję się bardzo słabo
• oddawanie moczu mniej niż zwykle lub wcale
• ból w klatce piersiowej, bicie serca lub uczucie trzepotania w klatce piersiowej
• niekontrolowane ruchy mięśni, drżenie lub drgawki
• żółtaczka lub zażółcenie skóry lub oczu

Dawkowanie

Xanax jest tabletką, tabletką o przedłużonym uwalnianiu, tabletką ulegającą rozpadowi w jamie ustnej (tabletka, która szybko rozpuszcza się w ustach) i stężonym roztworem (płyn) do przyjmowania doustnie.

Osoba powinna przyjmować Xanax doustnie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkowanie będzie oparte na następujących czynnikach:

• dlaczego dana osoba to bierze
• ich wiek
• jak ich organizm reaguje na leczenie

Lekarz może stopniowo zwiększać dawkę Xanax, aż lek będzie działał skutecznie dla osoby. Ludzie powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych.

Jeśli dana osoba stosowała ten lek regularnie przez długi czas lub w dużych dawkach, objawy odstawienia mogą wystąpić, jeśli nagle przestaną go przyjmować.

Aby temu zapobiec, lekarz może stopniowo zmniejszać dawkę leku Xanax.

Xanax jest dostępny w dawkach:

• 0,25 miligrama (mg): będzie biały, owalny, z nacięciem i nadrukowanym napisem „XANAX 0,25”.
• 0,5 mg: brzoskwiniowy, owalny, z nacięciem i nadrukiem „XANAX 0,5”.
• 1 mg: będzie niebieska, owalna, z nacięciami i nadrukowanym napisem „XANAX 1.0”.
• 2 mg: będzie biała, podłużna, wielokolorowa, z nadrukiem „XANAX” na jednej stronie i „2” na odwrocie.

Osoba nie powinna kruszyć, żuć ani łamać tabletu Xanax o przedłużonym uwalnianiu. Powinni połykać tabletkę w całości. Jest specjalnie stworzony, aby powoli uwalniać lek do organizmu. Złamanie tabletki spowodowałoby uwolnienie zbyt dużej ilości leku na raz.

Ludzie nie powinni dzielić się swoimi lekami z innymi ludźmi. Może to być dla nich nieodpowiednie i może im zaszkodzić.

Co się stanie, jeśli przegapię dawkę?

Jeśli dana osoba pominie dawkę leku Xanax, powinna przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomni. Powinni jednak pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki.

Nie powinni przyjmować dodatkowych, aby uzupełnić pominiętą dawkę.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Objawy przedawkowania Xanax obejmują:

• zmęczenie
• dezorientacja
• zaburzona koordynacja
• osłabione odruchy
• śpiączka

Śmierć nastąpiła w związku z przedawkowaniem samego leku Xanax, podobnie jak w przypadku innych benzodiazepin.

Jeśli dojdzie do przedawkowania Xanax, dana osoba potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Ktoś powinien zadzwonić pod numer 911 lub do kontroli zatruć pod numer 800-222-1222.

Przechowywanie

Ludzie powinni przechowywać Xanax w kontrolowanej temperaturze pokojowej, która wynosi około 68–77 ° F (20–25 ° C).

Interakcje

Następujące leki mogą nasilać działanie Xanax:

• ketokonazol (Nizoral)
• itrakonazol (Sporanox)
• nefazodon
• fluwoksamina (Luvox)
• erytromycyna (erytrocyna)
• cymetydyna (Tagamet)
• Inhibitory proteazy HIV, takie jak rytonawir (Norvir)

Benzodiazepiny, w tym Xanax, mogą powodować dodatkowe działanie depresyjne na OUN, gdy dana osoba bierze je razem z:

• inne leki psychotropowe
• leki przeciwdrgawkowe
• leki przeciwhistaminowe
• alkohol
• inne leki powodujące depresję OUN

Niektóre inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z Xanax, obejmują:

• digoksyna (Lanoxin) u osób w wieku 65 lat i starszych
• imipramina (Tofranil) i dezypramina (Norpramin)
• fluoksetyna (Prozac)
• propoksyfen (Darvon)
• tabletki antykoncepcyjne

Badania benzodiazepin innych niż Xanax sugerują możliwą interakcję z następującymi lekami:

• diltiazem (Cardizem)
• izoniazyd (Hydra)
• niektóre antybiotyki
• sok grejpfrutowy
• sertralina (Zoloft)
• paroksetyna (Paxil)
• ergotamina (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• niektóre leki na serce lub ciśnienie krwi
• deksametazon (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• imatynib (Gleevec)
• Dziurawiec zwyczajny
• leki przeciwgrzybicze, takie jak mikonazol (Oravig) lub worykonazol (Vfend)
• leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna (prozac) lub nefazodon
• niektóre barbiturany
• niektóre leki na napady padaczkowe

Ta lista nie jest pełna, a inne leki mogą wchodzić w interakcje z Xanax. Osoba powinna powiedzieć swojemu lekarzowi o wszystkich lekach, których używa. Obejmuje to recepty, produkty OTC, witaminy i produkty ziołowe.

Ludzie nie powinni rozpoczynać nowego leczenia bez poinformowania o tym lekarza.

Ważne jest, aby stopniowo zmniejszać Xanax. W przeciwnym razie istnieje ryzyko zespołu odstawienia benzodiazepin.

Wycofanie się z Xanax

Aby przerwać leczenie Xanax, lekarz powinien powoli zmniejszać i zmniejszać dawkę. Powinny zmniejszać dzienną dawkę Xanax o nie więcej niż 0,5 mg co 3 dni.

Niektóre zgłoszone objawy odstawienia obejmują:

• bezsenność
• zawroty
• niepokój
• zmęczenie i zmęczenie
• nieprawidłowy mimowolny ruch
• bół głowy
• nudności i wymioty
• wyzysk
• biegunka
• utrata masy ciała
• zmniejszony apetyt
• częstoskurcz
• zmniejszone wydzielanie śliny
• drażliwość
• zaburzenie poznawcze
• rozmazany obraz
• drżenie mięśni
• zaburzona koordynacja
• zaburzenia napięcia mięśniowego
• słabość
• upośledzenie pamięci
• depresja
• dezorientacja

Xanax jest bezpiecznym i skutecznym lekiem, gdy dana osoba używa go prawidłowo.