Świszczący oddech dziecka: dlaczego tak się dzieje
Świszczący oddech lub wysoki dźwięk wydobywający się z klatki piersiowej podczas oddychania są częste u niemowląt i dzieci.
Od 25 do 30 procent niemowląt doświadczy co najmniej jednego epizodu. Około 40 procent doświadcza tego w wieku 3 lat, a prawie 50 procent w wieku 6 lat.
Najczęstszymi przyczynami są astma, alergie, infekcje i choroba refluksowa przełyku (GERD).
Szybkie fakty dotyczące świszczącego oddechu dziecka:
- Wielu rodziców boi się, gdy słyszy świszczący oddech swojego dziecka, ale jest to bardzo częste.
- Niemowlęta i dzieci częściej niż dorośli mają świszczący oddech. Czynniki, które się do tego przyczyniają, obejmują wyższy opór dróg oddechowych w płucach dzieci oraz w ich mniejszych oskrzelach lub małych drogach oddechowych.
- Niektóre dzieci rodzą się z dziedzicznymi i wrodzonymi chorobami, które mogą przyczyniać się do świszczącego oddechu.
Dlaczego świszczący oddech często występuje u dzieci?
Płuca dzieci są mniejsze, mają mniejszy opór w drogach oddechowych i mają mniej elastyczny odrzut i mniej bocznych dróg oddechowych, dzięki czemu łatwiej je zatykać niż osoby dorosłe
Co oznaczają różne rodzaje świszczącego oddechu?
Jeśli świszczący oddech ma charakter sezonowy lub występuje, gdy dziecko jest narażone na działanie określonego środowiska, takiego jak kurz lub zanieczyszczenie powietrza, najbardziej prawdopodobnymi przyczynami świszczącego oddechu są astma lub alergie.
Jeśli świszczący oddech zaczął się nagle, prawdopodobnie jest to wynikiem infekcji dróg oddechowych lub wdychania ciała obcego.
Utrzymujące się sapanie od urodzenia sugeruje, że dziecko mogło urodzić się z wrodzoną anomalią anatomiczną.
Dzieci, które uporczywie świszczą i cierpią na nawracające choroby układu oddechowego, powinny zostać przebadane w kierunku mukowiscydozy, agammaglobulinemii i pierwotnej dyskinezy rzęskowej.
Najczęstsze przyczyny świszczącego oddechu u dzieci i niemowląt
Alergie: jeśli Twoje dziecko jest uczulone na jakąś substancję, taką jak pyłki lub kurz, jego organizm postrzega tę substancję jako ciało obce, a jego układ odpornościowy reaguje. Część tego procesu powoduje zwężenie dróg oddechowych, co oznacza, że powietrze przepływa przez mniejszą przestrzeń. To zwężenie powoduje świszczący dźwięk.
Astma: Dzieci z astmą mają wrażliwe drogi oddechowe, które mogą ulec zapaleniu pod wpływem czynników wyzwalających i drażniących, takich jak dym papierosowy lub zanieczyszczenie powietrza. Prowadzi to do świszczącego oddechu, kaszlu, duszności i ucisku w klatce piersiowej. Objawy zwykle nasilają się w nocy.
Choroba refluksowa przełyku (GERD): Znana jako GERD, jest to stan, w którym kwas żołądkowy przedostaje się z powrotem do przełyku lub przewodu pokarmowego. Niewielkie ilości tego płynu można następnie wdychać do płuc, powodując podrażnienie i obrzęk małych dróg oddechowych, co z kolei powoduje świszczący oddech. Regularne odbijanie podczas karmienia i siedzenie dziecka w pozycji pionowej przez co najmniej 30 minut po karmieniu może zmniejszyć ryzyko GERD. Niemowlęta zwykle wyrastają z tej choroby do czasu osiągnięcia pierwszych urodzin.
Infekcje
Niektóre infekcje klatki piersiowej mogą prowadzić do świszczącego oddechu u dziecka lub niemowlęcia. Należą do nich infekcje dolnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc.
Infekcje górnych dróg oddechowych, znane również jako przeziębienie, mogą również powodować głośny oddech, ale nie będą powodować świszczącego oddechu, chyba że zaatakują również dolne drogi oddechowe.
U większości niemowląt infekcje te ustępują samoistnie dzięki leczeniu w domu, odpoczynkowi i dużej ilości płynów.
Niewielka liczba niemowląt z zapaleniem oskrzelików, choć pozornie zdrowych, nadal będzie miała objawy, w tym świszczący oddech, suchy kaszel i wymioty po karmieniu po upływie 4 tygodni.
Rodzice powinni zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli dziecko ma mniej niż 12 tygodni, ma podstawowy problem zdrowotny, ma trudności z oddychaniem, źle karmi, nie miało mokrej pieluchy przez ponad 12 godzin lub ma temperaturę 100,4 ° F lub wyższą .
Rodzice powinni natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli ich dziecko jest blade lub spocone, ich język lub usta są sine lub gdy oddychają długo.
Objawy zapalenia płuc mogą pojawić się nagle, w ciągu 24-48 godzin lub powoli przez kilka dni. Objawy zapalenia płuc obejmują:
- kaszel
- trudności w oddychaniu
- szybkie bicie serca
- gorączka
- wyzysk
- dreszcze
- utrata apetytu
Niemowlęta i bardzo małe dzieci mają zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia płuc, ale większość przypadków u dzieci w wieku przedszkolnym jest wirusowa, co oznacza, że jedyne leczenie jest podtrzymujące, takie jak odpoczynek i płyny.
Jeśli dziecko ma przekrwienie w klatce piersiowej, kaszel, katar, gorączkę 104 ° F lub wyższą i nie jest w stanie lub ledwie jest w stanie zatrzymać płyny, rodzice lub opiekunowie powinni porozmawiać z lekarzem.
Niezbyt częste przyczyny świszczącego oddechu u dzieci i niemowląt
- Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) jest stanem przewlekłym, który zwykle rozwija się u wcześniaków, którzy korzystali z respiratorów i tlenu, ponieważ ich płuca były niedorozwinięte po urodzeniu. Niemowlęta z BPD mogą potrzebować dodatkowego tlenu po wypisaniu ze szpitala.
- Jeśli dziecko wdychało ciało obce, które zablokowało drogi oddechowe, może sapać, kaszleć lub krztusić się. Może się to zdarzyć podczas jedzenia lub zabawy. Ktoś powinien natychmiast położyć dziecko w pozycji pionowej i wezwać pomoc lekarską.
Aby zapobiec zadławieniu, dzieciom w wieku poniżej 4 lat nie należy podawać jedzenia, takiego jak popcorn, orzeszki ziemne, twarde cukierki, duże kawałki hot-dogów lub twarde, surowe owoce lub warzywa.
Opiekując się maluchem, należy zachęcać go do spokojnego siedzenia podczas jedzenia i dawania mu tylko jednej porcji.
Dzieciom poniżej 3 roku życia nie należy podawać zabawek z małymi częściami ze względu na ryzyko zadławienia
Rzadkie przyczyny świszczącego oddechu u dzieci i niemowląt
Jeśli dziecko sapało od urodzenia, przyczyną może być wrodzony. Wrodzony stan może obejmować:
- wrodzone nieprawidłowości naczyniowe
- zwłóknienie torbielowate
- choroby związane z niedoborem odporności
- pierwotna dyskineza rzęsek
- anomalie tchawiczo-oskrzelowe
- dysfunkcja strun głosowych
Leczenie świszczącego oddechu u niemowląt
Ponieważ istnieje wiele powodów, dla których dziecko może sapać, leczenie zależy od konkretnej przyczyny. Lekarz może zasugerować leczenie świszczącego oddechu w domu, jeśli wystąpiło to po raz pierwszy.
Jednak ważne jest, aby najpierw zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz świszczący oddech dziecka. Te domowe środki zaradcze mogą być zalecane przez lekarza:
Nawilżacz
Nawilżacz powietrza dodaje wilgoci do powietrza. Może to pomóc złagodzić wszelkie zatory w drogach oddechowych, potencjalnie zmniejszając świszczący oddech.
Uwodnienie
Jeśli dziecko sapie z powodu infekcji, ważne jest, aby było odpowiednio nawodnione. Upewnienie się, że dziecko ma wystarczającą ilość płynów, zapewnia rozluźnienie śluzu i pomaga oczyścić kanały nosowe.
Atomizator
Nebulizator to urządzenie, które umożliwia inhalację leku w postaci mgły. Jeśli świszczący oddech jest spowodowany astmą, lekarz może przepisać albuterol, który można również zmieszać ze słoną wodą. Albuterol zadziała tylko wtedy, gdy świszczący oddech jest spowodowany astmą.
Jeśli u dziecka zauważy się którykolwiek z poniższych objawów, należy zwrócić się o pomoc w nagłych wypadkach:
- ciężki oddech
- niebieskawa skóra lub usta
