Czy ćwiczenia fizyczne mogą poprawić samopoczucie pacjentów hospitalizowanych psychiatrycznie?
Niedawny artykuł opisuje, w jaki sposób naukowcy urządzili siłownię na psychiatrycznym oddziale szpitalnym, aby dowiedzieć się, czy ćwiczenia fizyczne mogą poprawić objawy i ogólne samopoczucie w tym trudnym środowisku.
W ostatnich latach przeprowadzono kilka badań dotyczących związku między ćwiczeniami a zdrowiem psychicznym.
Badania wykazały, że aktywność fizyczna może w niektórych przypadkach zmniejszyć objawy lęku i depresji.
Jednak najnowsze badanie idzie o krok dalej.
Badanie, przeprowadzone przez naukowców z University of Vermont w Burlington, miało na celu zbadanie, w jaki sposób reżim ćwiczeń może przynieść korzyści pacjentom szpitala psychiatrycznego.
Opublikowali swoje ustalenia w czasopiśmie Globalne postępy w zdrowiu i medycynie.
Nowe podejście do pacjentów szpitalnych
Szpitalne populacje psychiatryczne są złożone i obejmują osoby z szerokim zakresem schorzeń i objawów.
Kiedy dana osoba trafia do placówki, lekarze zwykle przepisują leki psychotropowe. Pacjent otrzymuje również terapie mówiące, takie jak psychoterapia. Lekarze monitorują i dostosowują schematy leków i terapii, dopóki stan pacjenta nie poprawi się na tyle, by opuścić opiekę.
Obiekty te są często ciasne, a pacjenci często uważają je za stresujące. Stres może pogorszyć stan zdrowia psychicznego, dlatego ważne jest, aby znaleźć sposoby na zminimalizowanie dyskomfortu i skrócenie czasu spędzanego w tych placówkach.
Główny autor, prof. David Tomasi, wykładowca, psychoterapeuta i terapeuta grupowy zajmujący się psychiatrią stacjonarną, chce znaleźć sposoby na ulepszenie tych placówek, a co za tym idzie, poprawę wyników pacjentów.
Zaprojektował eksperyment łączący aktywność fizyczną z informacją o zdrowym odżywianiu - budując holistyczną interwencję bez leków.
Budowa siłowni
Aby to zbadać, prof. Tomasi i jego współpracownicy, Sheri Gates i Emily Reyns, zainstalowali sprzęt do ćwiczeń w swoim szpitalnym ośrodku, w tym wioślarze, rowery treningowe i stepy do aerobiku.
W sumie zrekrutowali 100 pacjentów do udziału w badaniu. W próbie wystąpił przekrój schorzeń, w tym zaburzenia afektywne dwubiegunowe, zaburzenie osobowości typu borderline, depresja, zespół lęku uogólnionego, schizofrenia i psychoza.
Każdy uczestnik przeprowadził 60-minutowe sesje ustrukturyzowanych ćwiczeń. Według autorów: „Każda 60-minutowa sesja ćwiczeń składała się z połączenia treningu sercowo-naczyniowego, treningu oporowego i rozwoju elastyczności”.
Naukowcy przeprowadzili również 60-minutowe sesje edukacyjne na temat żywienia, podczas których wyjaśniono, jak identyfikować grupy żywności i omówiono zdrowe wybory żywieniowe, budżetowanie i przygotowywanie posiłków.
Aby ocenić wpływ aktywności na siłowni, badacze przekazali uczestnikom kwestionariusze tuż przed sesjami i po nich. W ankietach pytano o poziom samooceny, nastroju i samooceny.
Poprawa samopoczucia
Ogólnie wyniki były zachęcające. Po zakończeniu ćwiczeń fizycznych 95% uczestników wykazało poprawę nastroju i samooceny w porównaniu z wynikami kwestionariusza przed sesjami.
Ponadto 91,8% uczestników stwierdziło, że są zadowoleni z tego, jak czuli się ich ciała po sesjach. Zgłosili również zmniejszenie depresji, lęku i złości.
„Ogólne podejście medycyny jest takie, że najpierw traktuje się główny problem, a ćwiczenia nigdy nie były uważane za opcję leczenia życia lub śmierci. Teraz, gdy wiemy, że jest tak skuteczny, może stać się tak fundamentalny, jak interwencja farmakologiczna ”.
Prof. David Tomasi
Co ważne, 97,6% uczestników stwierdziło, że po sesji chciałoby częściej ćwiczyć.
Wiadomości medyczne dzisiaj niedawno rozmawiał z prof. Tomasim. Zapytaliśmy, czy był zaskoczony wynikami. Powiedział: „Byliśmy z pewnością zaskoczeni odsetkami, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że były one stale wysokie, niezależnie od specyficznych podstaw diagnostycznych”.
Innymi słowy, poziom pozytywności był porównywalny u osób z bardzo różnymi stanami psychicznymi, od schizofrenii po duże zaburzenie depresyjne.
Przepisywanie ćwiczeń
Zapytaliśmy również prof. Tomasi, czy lekarze mogliby w przyszłości przepisywać pacjentom ćwiczenia fizyczne w tego typu placówkach. Powiedział: „Mam nadzieję, że tak się stanie”.
Prof. Tomasi wyjaśnił, że ponieważ ryzyko i koszty związane z ćwiczeniami są minimalne, byłaby to idealna interwencja.
Badanie ma jednak ograniczenia. Przede wszystkim, jak zauważają autorzy, mieli stosunkowo małą liczebność próby. Ponadto w badaniu nie obserwowano pacjentów przez nadchodzące godziny, dni lub tygodnie, co dostarczyłoby dalszych informacji.
Dodatkowo okna nowo wybudowanej siłowni wpuszczały dużą ilość naturalnego światła, czego brakowało reszcie obiektu. Samo naturalne światło może mieć pewien wpływ na poziom nastroju. Jednak to powiedziawszy, badanie to miało na celu spojrzenie na całościowe doświadczenie - ćwiczenia, przyjazne otoczenie i edukację w jednym.
Według autorów, ważnym przesłaniem do domu jest to, że interwencja poprawiła poziom szczęścia i dobrego samopoczucia zgłaszanego przez samych respondentów bez używania jakichkolwiek narkotyków.
„Fantastyczną rzeczą w tych wynikach jest to, że jeśli jesteś w stanie psychotycznym, jesteś ograniczony w tym, co możesz zrobić w zakresie psychoterapii lub psychoterapii. Trudno jest otrzymać wiadomość poprzez terapię rozmową w tym stanie, podczas gdy podczas ćwiczeń możesz używać swojego ciała i nie polegać wyłącznie na inteligencji emocjonalnej ”.
Prof. Tomasi
Fascynująca kontynuacja
MNT zapytał również prof. Tomasi o ewentualne przyszłe badania, które mógłby planować. Wyjaśnił: „Jednym z największych problemów związanych z zalecaniem ćwiczeń jest [] możliwe biofizyczne ograniczenie pacjentów w przypadku urazów, innych chorób współistniejących lub zaburzeń czuciowo-ruchowych / neurofunkcjonalnych”.
Aby podejść do tego problemu, prof. Tomasi i jego zespół zaprojektowali system, który nazywa Olfactory Virtual Reality (VR). Wyjaśnia, jak „to urządzenie łączy przełomowe badania w standardowej technologii VR […] ze stymulacją opuszki węchowej za pomocą dołączonego urządzenia, które wydziela [natychmiastowe] aromaterapeutyczne zapachy w kontekście wirtualnej scenerii”.
Wyjaśnia, że pacjenci mogą „wchodzić w interakcje ze środowiskiem naturalnym”, takim jak lasy, rośliny i drzewa. Ma nadzieję, że przyniesie to korzyści tym osobom, które nie mogą angażować się w aktywność fizyczną.
Chociaż naukowcy będą musieli przeprowadzić dalsze prace, aby dokładnie określić, jak duże znaczenie może mieć ten rodzaj holistycznej interwencji, wyniki są zachęcające. Byłoby znaczącym krokiem naprzód, gdyby lekarze mogli pomagać osobom z najtrudniejszymi schorzeniami psychicznymi bez używania narkotyków.
