Czy bakterie jelitowe mogą powodować ból stawów?
Znalezienie związku między chorobą zwyrodnieniową stawów a bakteriami w naszych jelitach wydaje się mało prawdopodobne. Jednak nowe badania wskazują, że w rzeczywistości mogliby to być towarzysze.
Otyłość wiąże się z wieloma powiązanymi zagrożeniami dla zdrowia, w tym cukrzycą i chorobami układu krążenia. Jest również ściśle powiązany z chorobą zwyrodnieniową stawów.
Choroba zwyrodnieniowa stawów, często nazywana zapaleniem stawów „znoszącym zużycie”, polega na powolnej degradacji chrząstki lub wyściółce między kośćmi w stawie.
W Stanach Zjednoczonych choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka około 31 milionów ludzi i jest główną przyczyną niepełnosprawności na całym świecie. W obecnej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów nie można wyleczyć.
Osoby z nadwagą dodatkowo obciążają stawy. Uważano, że to wyjaśnia zwiększone ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów, które wiąże się z otyłością.
Nowe badanie, opublikowane w tym tygodniu w czasopiśmie JCI Insight, przyjrzeli się bardziej intrygującemu mechanizmowi, który może łączyć te dwa schorzenia: bakterie jelitowe.
W naszych jelitach żyją miliardy bakterii. Są niezbędne dla dobrego zdrowia, aw ostatnich latach coraz wyraźniej widać, jak bardzo są ważne.
Naukowcy z University of Rochester Medical Center w Nowym Jorku postanowili zbadać, jakie mogą być powiązania między dietą, otyłością, bakteriami jelitowymi i chorobą zwyrodnieniową stawów.
Myszy tuczące
Na początek naukowcy karmili myszy dietą wysokotłuszczową przez okres 12 tygodni. Szybko zachorowali na cukrzycę i otyłość, podwajając procent tkanki tłuszczowej. Następnie oceniono bakteryjnych mieszkańców okrężnicy zwierząt.
Jak można się było spodziewać, ich mikrobiomy były nieregularne; ich jelita były przepełnione bakteriami prozapalnymi i miały wyraźny brak zdrowych bakterii probiotycznych, takich jak Bifidobacteria.
W tym samym czasie naukowcy zaobserwowali zapalenie całego ciała u otyłych myszy, w tym stawów kolanowych. Aby wywołać chorobę zwyrodnieniową stawów, naukowcy rozdarli łąkotki zwierząt lub poduszkę chrząstki między kością goleniową a udową. Ten typ urazu często powoduje chorobę zwyrodnieniową stawów.
U otyłych myszy choroba zwyrodnieniowa stawów rozwijała się znacznie szybciej niż u myszy kontrolnych. W rzeczywistości w ciągu 12 tygodni praktycznie cała chrząstka otyłych myszy zniknęła.
„Chrząstka”, mówi dr Michael Zuscik, profesor ortopedii w Centrum Badań Układu Mięśniowo-Szkieletowego, „jest zarówno poduszką, jak i środkiem nawilżającym, wspomagającym ruchy stawów bez tarcia.
„Kiedy to stracisz”, mówi, „to kość na kości, skała na skale. To koniec linii i musisz wymienić cały łącznik. Aby temu zapobiec, my, badacze choroby zwyrodnieniowej stawów, dążymy do zachowania tej chrząstki ”.
Czy można spowolnić degradację chrząstki?
W następnej fazie badań naukowcy ponownie rozpoczęli procedurę: utuczyli myszy 12-tygodniową dietą wysokotłuszczową. Ale tym razem zawierały prebiotyk zwany oligofruktozą.
Prebiotyki - nie mylić z probiotykami - nie mogą być rozkładane przez mysie (ani ludzkie) wnętrzności. Jednak wiele pożytecznych bakterii, takich jak Bifidobacteriarozwijają się w ich obecności.
Ta subtelna, ale ważna zmiana w diecie pobudziła rozwój zdrowych bakterii i spowodowała znaczną redukcję bakterii prozapalnych.
Co ważne, zmniejszył również stan zapalny stawów, a chrząstka kolana otyłych myszy była nie do odróżnienia od nieotyłych myszy kontrolnych.
Dodatek prebiotyku do diety zmniejszył również objawy cukrzycy. Ale nie miało to żadnego znaczenia dla wagi, jaką przybierały myszy.
Tak więc, mimo że stawy były poddawane takim samym obciążeniom, były zdrowsze. Potwierdza to teorię, że zapalenie, a nie obciążenie mechaniczne, jest głównym czynnikiem powodującym chorobę zwyrodnieniową stawów.
„To wzmacnia pogląd, że choroba zwyrodnieniowa stawów jest kolejnym wtórnym powikłaniem otyłości - podobnie jak cukrzyca, choroby serca i udar, w przypadku których stan zapalny jest częścią ich przyczyny”.
Dr Robert Mooney, profesor patologii i medycyny laboratoryjnej
Uwaga ostrzegawcza
Należy koniecznie przypomnieć sobie, że chociaż odkrycia są ekscytujące, istnieją znaczące różnice między mikrobiomem myszy a naszym własnym. Dlatego następnym krokiem będzie przeniesienie tej linii badań na ludzi.
Liderzy tego badania planują nawiązać współpracę z Military and Veteran Microbiome: Consortium for Research and Education w amerykańskim Departamencie ds. Weteranów w Denver w stanie Kolorado.
Mają nadzieję, że porównają mikrobiomy weteranów z chorobą zwyrodnieniową stawów związaną z otyłością i bez niej. Niektórym z tych uczestników będą uzupełniać prebiotyki, aby ocenić, jakie korzyści może przynieść ta interwencja u ludzi.
