Owrzodzenie jamy ustnej Leśniowskiego-Crohna: co warto wiedzieć
Choroba Leśniowskiego-Crohna to choroba zapalna jelit, która powoduje głównie objawy ze strony przewodu pokarmowego. Jednak niektórzy ludzie doświadczają objawów gdzie indziej, w tym owrzodzeń jamy ustnej.
Lekarze nazywają owrzodzenia jamy ustnej i inne objawy choroby Leśniowskiego-Crohna poza przewodem pokarmowym.
U niektórych osób owrzodzenia jamy ustnej rozwijają się na kilka lat przed wystąpieniem jakichkolwiek objawów jelitowych związanych z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Naukowcy szacują, że od 20 do 50 procent osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna w pewnym momencie doświadcza owrzodzeń jamy ustnej.
Z tego artykułu dowiesz się więcej na temat objawów, przyczyn i metod leczenia dostępnych w przypadku owrzodzenia jamy ustnej Leśniowskiego-Crohna.
Objawy
Źródło zdjęcia: Ryanfransen, 2007
Choroba Leśniowskiego-Crohna często powoduje owrzodzenia jamy ustnej zwane aftami. Rozwijają się one wokół podstawy dziąseł.
Różnią się one od innych zmian w jamie ustnej, takich jak opryszczka, które pojawiają się na zewnątrz jamy ustnej na wargach.
Wrzody mogą mieć następujące cechy:
- okrągły lub owalny kształt
- mały rozmiar
- kolor żółty lub szary
- czerwona „aureola” lub obwódka
- bolesny
- występowanie w grupach
Wiele osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna zauważy pogorszenie owrzodzeń jamy ustnej podczas zaostrzenia. Mogą nawet obserwować owrzodzenia jamy ustnej, zanim zaczną się inne objawy zaostrzenia.
W rzadkich przypadkach choroba Leśniowskiego-Crohna może również powodować powstawanie w jamie ustnej krost lub wrzodów wypełnionych płynem, zwanych wegetansami ropniakowatymi.
Przyczyny
Owrzodzenia jamy ustnej Leśniowskiego-Crohna mogą wystąpić z kilku różnych powodów, w tym:
- zapalenie w organizmie związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna
- niedobory witamin i minerałów
- jako skutki uboczne leków na chorobę Leśniowskiego-Crohna
W rezultacie choroba Crohna może bezpośrednio lub pośrednio prowadzić do owrzodzeń jamy ustnej. Mężczyźni i dzieci z tą chorobą częściej mają owrzodzenia jamy ustnej.
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna są bardziej narażone na rozwój owrzodzeń jamy ustnej niż osoby z innymi chorobami zapalnymi jelit, takimi jak zapalenie okrężnicy.
Choroba Leśniowskiego-Crohna naraża również osobę na ryzyko niedoborów żywieniowych, które mogą przyczyniać się do problemów z jamą ustną. Na przykład niedobory witaminy B12 i cynku mogą powodować zapalenie języka. Niedobór witaminy K może powodować krwawienie z dziąseł.
Czasami owrzodzenia jamy ustnej mogą być skutkiem ubocznym leków Leśniowskiego-Crohna.
Lekarz powinien omówić potencjalne skutki uboczne leków Leśniowskiego-Crohna przed ich przepisaniem.
Leki i ich możliwe skutki uboczne obejmują:
- Budenozyd, steroid, który może powodować zaczerwienienie i obrzęk języka.
- Cyklosporyna, która może powodować obrzęk dziąseł.
- Loperamid, lek przeciwbiegunkowy, który może powodować suchość w ustach.
- Metotreksat, antagonista kwasu foliowego, który może powodować wrzody i zapalenie dziąseł.
- Takrolimus, który może powodować owrzodzenia jamy ustnej i pleśniawki.
Każdy, kto doświadcza tych objawów, powinien nadal przyjmować leki i porozmawiać z lekarzem o zmianie leków lub leczeniu skutków ubocznych.
Inne objawy Leśniowskiego-Crohna w jamie ustnej
Zdjęcie: Klaus D. Peter, 2012.
Oprócz choroby wrzodowej choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować inne zmiany w jamie ustnej, w tym:
- zły oddech
- krwawiące dziąsła
- próchnica zębów spowodowana wymiotami lub refluksem kwaśnym
- suchość w ustach, która może zwiększać ryzyko próchnicy zębów
- stan zapalny ust
- stan zapalny lub zaczerwienienie języka, znane jako zapalenie języka
- zaczerwienienie i łuszczenie się wokół ust
Zabiegi
Leczenie owrzodzeń jamy ustnej Leśniowskiego-Crohna może obejmować połączenie leków i środków stosowanych w domu.
Lekarz może przepisać leki miejscowe, takie jak:
- 2 procent lidokainy
- 0,1 procent triamcynolonu
- eliksir deksametazonu
Mogą również przepisywać sterydy, aby zmniejszyć stan zapalny w całym ciele. Zmniejszenie stanu zapalnego w organizmie jest niezbędne, ponieważ osoba, u której występuje więcej owrzodzeń jamy ustnej Leśniowskiego-Crohna, prawdopodobnie ma zaostrzenie.
Czasami lekarz może dostosować zwykłe leki Leśniowskiego-Crohna, jeśli powodują one nieznośne skutki uboczne.
Domowe środki zaradcze
Lekarz może zalecić przyjmowanie dodatkowych suplementów witaminowo-mineralnych w celu wyrównania niedoborów żywieniowych. Możliwe suplementy obejmują witaminę B12, żelazo, kwas foliowy lub cynk.
Jeśli wrzody nie są otwarte, spróbuj przemyć ciepłą wodą i szczyptą soli. Jeśli są otwarte, nie używaj soli, ponieważ może ona powodować ból.
Bardzo ważne jest, aby zachować dobrą higienę jamy ustnej, nawet jeśli owrzodzenie jamy ustnej powoduje dyskomfort. Pomocne może być regularne szczotkowanie zębów szczoteczką z miękkim włosiem. Picie dużej ilości wody pomoże również utrzymać wilgotność jamy ustnej.
Chociaż większość danych pochodzi z opisów przypadków, a nie z badań naukowych na dużą skalę, możliwe jest, że spożywanie pewnych pokarmów może wywołać stan zapalny w organizmie. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Lekarz może zalecić prowadzenie dziennika żywności lub wycinanie pokarmów pojedynczo, aby ustalić, czy konkretny pokarm przyczynia się do owrzodzenia jamy ustnej Leśniowskiego-Crohna.
Perspektywy
Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować bolesne owrzodzenia jamy ustnej i objawy w jamie ustnej. Zwykle ustępują z czasem, ale leczenie i środki domowe mogą pomóc złagodzić dyskomfort.
Jeśli jednak wrzody danej osoby nie reagują na leczenie, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, aby upewnić się, że wrzody nie są spowodowane inną chorobą.
