Czy mam fibromialgię lub reumatoidalne zapalenie stawów?
Fibromialgia i reumatoidalne zapalenie stawów mają pewne objawy, takie jak ból i wyczerpanie. Jeśli dana osoba ma oba stany, objawy mogą być trudne do rozróżnienia.
Jednak fibromialgia i reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) nie są ze sobą powiązane i mają różne przyczyny.
Chociaż wiele naturalnych środków jest podobnych, metody leczenia tych schorzeń są zwykle różne.
W tym artykule podkreślamy różnice w objawach i opisujemy zakres domowych środków i terapii.
Jakie są różnice?
Fibromialgia zwykle powoduje ból, sztywność i tkliwość mięśni i tkanki łącznej w całym ciele. RZS zwykle powoduje ból, obrzęk i tkliwość w niektórych stawach.
Inne wspólne objawy obejmują:
- ból odczuwany w różnych częściach ciała
- ból odbijał się po obu stronach ciała
- sztywność nasilająca się rano lub po dłuższym odpoczynku
- chroniczne wyczerpanie
- zmniejszona ruchomość i zakres ruchu w mięśniach i stawach
- Depresja i niepokój
Chociaż skutki mogą być podobne, warunki te mają różne przyczyny.
Fibromialgia jest przewlekłą chorobą neurologiczną, co oznacza, że wpływa na układ nerwowy.
Fibromialgia zmienia sposób, w jaki mózg i układ nerwowy przetwarzają i interpretują ból. Osoby z tą chorobą mają tendencję do odczuwania nasilonego bólu, gdy doświadczają codziennych urazów, takich jak nadwyrężenia.
RZS jest chorobą autoimmunologiczną. Powoduje, że układ odpornościowy uszkadza tkanki maziowe wyściełające stawy. Prowadzi to do stanu zapalnego i bólu.
Z biegiem czasu RZS może powodować trwałe uszkodzenie kości i tkanki łącznej w stawach. Zapalenie może również rozprzestrzenić się na płuca, skórę i oczy.
Społeczność medyczna obecnie nie uważa, że fibromialgia powoduje stan zapalny. Jednak ostatnie badania wskazują, że fibromialgia może wywoływać rodzaj zapalenia, którego nie można wykryć w rutynowych badaniach krwi.
Żadne dowody nie sugerują, że to zapalenie powoduje uszkodzenie stawów lub mięśni, takie jak RZS, i może nie być żadnych widocznych objawów.
Czy mam fibromialgię lub RZS?
Chociaż wiele objawów jest podobnych, zwykle istnieje kilka sposobów na rozróżnienie między fibromialgią a RZS.
Objawy specyficzne dla fibromialgii obejmują:
- ból w tkankach tułowia, ud, pośladków, ramion, pleców i tyłu głowy
- skóra wrażliwa lub poparzona słońcem
- punkty spustowe, które mogą wyglądać jak twardy węzeł i powodować promieniujący ból po dotknięciu
- rozległy ból, który dotyka więcej niż jednej części lub połowy ciała
- problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka i zaparcia
- zawroty głowy i bóle głowy
- problemy z zapamiętywaniem i jasnym myśleniem, czasami nazywane „mgłą włóknistą”
- bardzo bolesne cykle miesiączkowe
- zespół niespokojnych nóg
- wrażliwość na temperatury, dźwięki i hałas
- objawy, które wydają się przypadkowe lub trudne do przekazania
Objawy specyficzne dla RZS obejmują:
- ciężki obrzęk stawów obwodowych
- ból i tkliwość, która wpływa tylko na stawy
- ból i tkliwość odczuwalne jednakowo po obu stronach ciała
- gorączka
- niedokrwistość
Czy możesz mieć fibromialgię i RZS?
Chociaż warunki nie są ze sobą powiązane, RZS może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia fibromialgii.
Szacuje się, że 20–30 procent osób z RZS ma również fibromialgię. Naukowcy sugerują, że przewlekłe zapalenie i ból związane z RZS mogą z czasem powodować nadwrażliwość układu nerwowego, prowadząc do fibromialgii.
Diagnoza
Fibromialgia jest trudniejsza do zdiagnozowania niż RZS, ponieważ fibromialgię rozpoznaje się przez wykluczenie. Lekarz zbada wiele innych stanów, które powodują rozległy ból, a jeśli ich nie ma, może zdiagnozować fibromialgię.
Lekarz zwykle zdiagnozuje fibromialgię, jeśli:
- osoba odczuwa ból, gdy lekarz uciska 18–24 bolesne punkty związane ze stanem chorobowym
- objawy wpływają na wszystkie cztery ćwiartki ciała
- objawy utrzymywały się bez przerwy przez co najmniej 3 miesiące
Obecnie do rozpoznania fibromialgii nie stosuje się badań krwi ani badań laboratoryjnych. Jednak większość lekarzy zleci testy, aby wykluczyć inne schorzenia, takie jak zapalenie stawów lub infekcja.
Jeśli lekarz podejrzewa RZS, skieruje osobę do reumatologa, który specjalizuje się w chorobach reumatycznych. Nie ma jednego sposobu na zdiagnozowanie RZS, ale reumatolog prawdopodobnie użyje:
Osobista i rodzinna historia medyczna. Większość osób z RZS ma krewnych z tą chorobą, a także przewlekłe objawy, które wpływają na obie strony ciała, głównie na dłonie i stopy.
Badania krwi. Wiele osób z RZS ma oznaki zapalenia i pewne przeciwciała we krwi. Szacuje się, że 80 procent osób z RZS ma dodatni wynik na przeciwciało zwane czynnikiem reumatoidalnym.
Testy obrazowe. Zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny i USG mogą pomóc w ustaleniu, czy stawy zostały uszkodzone.
Leczenie
Wiele domowych środków i naturalnych metod leczenia fibromialgii i RZS jest podobnych. Jednak ponieważ warunki mają różne przyczyny, leczenie jest inne.
Zabiegi medyczne
Żadne leki nie są specjalnie opracowane do leczenia fibromialgii, chociaż FDA zatwierdziła stosowanie niektórych w celu złagodzenia objawów.
Leki stosowane w leczeniu fibromialgii obejmują:
- pregabalina (Lyrica)
- duloksetyna (Cymbalta)
- milnacipran (Savella)
Ważne jest, aby osoby z RZS były leczone wcześnie. Leczenie często obejmuje leki, które zmniejszają stan zapalny i spowalniają postęp choroby.
Typowe leki stosowane w leczeniu RZS to:
- leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- kortykosteroidy
- modyfikatory odpowiedzi biologicznej
Domowe środki zaradcze
Podjęcie następujących kroków w domu może pomóc złagodzić objawy zarówno fibromialgii, jak i RZS:
Odpoczywaj podczas zaostrzeń. Kiedy objawy są najgorsze, często pomaga odpocząć dotkniętym obszarom. Niektórzy ludzie znajdują ulgę, podnosząc stan zapalny stawów lub kończyn, zmniejszając przepływ krwi w okolicy.
Ćwiczenie. Objawy mogą spowodować, że wiele osób będzie unikać ćwiczeń. Jednak delikatne ćwiczenia o niewielkim wpływie, które koncentrują się na rozciąganiu i wzmacnianiu mięśni i stawów, mogą złagodzić objawy na dłuższą metę.
Przestrzegaj diety przeciwzapalnej. Spożywanie mniejszej ilości pokarmów wywołujących stan zapalny może złagodzić objawy obu chorób. Oznacza to ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych, cukrów, czerwonego mięsa i alkoholu.
Terapie podtrzymujące i zimnem. Wiele osób uważa, że mogą złagodzić objawy, biorąc długie, ciepłe kąpiele oraz stosując poduszki rozgrzewające i okłady z lodu.
Leki bez recepty. NLPZ i tabletki, kremy i żele uśmierzające ból mogą złagodzić tępe bóle związane z fibromialgią i RZS.
Relaks i uważność. Te praktyki często pomagają złagodzić przewlekły ból i stan zapalny.
Ustanów system wsparcia emocjonalnego. Osoby z przewlekłym bólem często doświadczają depresji i lęku. Sieć rodziny lub przyjaciół, którzy rozumieją chorobę, może pomóc w zapewnieniu wsparcia.
Bądź pozytywny. Osoby z chorobami przewlekłymi, które starają się zachować pozytywne nastawienie, są w stanie lepiej radzić sobie z objawami w dłuższej perspektywie.
Terapie alternatywne
Wykazano, że wiele naturalnych i alternatywnych terapii łagodzi objawy RZS i fibromialgii. Te metody obejmują:
- masaż
- terapia chiropraktyka
- akupunktura
- hydroterapia
- aromaterapia
- terapia osteopatyczna
- terapia poznawczo-behawioralna
Perspektywy
Fibromialgia i RZS powodują podobne objawy, takie jak ból, sztywność, zmęczenie i zmniejszona ruchomość.
Lekarz lub specjalista rozróżni je po szczegółowym wywiadzie, zamówieniu badań i skanów oraz wykonaniu ukierunkowanego badania fizykalnego. Niektórzy ludzie mogą mieć oba warunki.
Fibromialgia i RZS powodują przewlekły ból, z którym może być bardzo trudno żyć. Objawy mogą wpływać na nastrój osoby i przeszkadzać w codziennych czynnościach.
Wydaje się, że niektóre osoby z fibromialgią odnoszą korzyści z leków na receptę. Osoby z RZS powinny jak najszybciej zgłosić się do lekarza, aby spowolnić postęp choroby i zapobiec uszkodzeniu stawów.
Ciężka fibromialgia i RZS mogą powodować kalectwo. Wiele osób zgłasza niższą jakość życia, szczególnie podczas nawrotów któregokolwiek z nich.
Jednak wprowadzanie zmian w stylu życia, stosowanie leków dostępnych bez recepty i wypróbowanie alternatywnych terapii może często zmniejszyć objawy, sprawiając, że oba stany są łatwiejsze do opanowania.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jakikolwiek objaw, w tym ból, tkliwość, obrzęk i sztywność, utrzymuje się dłużej niż 3 miesiące lub wystąpił bez wyraźnej przyczyny.
