ZIARNINIAK PĘPKOWY: OBJAWY, PRZYCZYNY I LECZENIE - PEDIATRIA - ZDROWIE DZIECI

Ziarniniak pępowiny: Kiedy iść do lekarza

Ziarniniak pępowiny jest jedną z najczęstszych nieprawidłowości w pępowinie u noworodków. Ziarniniak wygląda jak kłębek wilgotnej, czerwonej tkanki na pępku.

Najczęściej występują u noworodków po odpadnięciu kikuta pępowiny.

Pępowina podczas ciąży łączy dziecko z łożyskiem. Zawierając tętnice i żyły, przenosi składniki odżywcze, tlen i odpady między matką a dzieckiem.

Po urodzeniu pępowina zostaje przecięta, oddzielając dziecko od łożyska. Na pępku pozostaje mały kikut pępowiny, który zwykle odpada w ciągu 1 do 2 tygodni.

Lekarz lub położna udzielą wskazówek dotyczących pielęgnacji gojącego się pępka przed wypisaniem dziecka ze szpitala lub ośrodka porodowego.

Objawy

Lekarz będzie badał noworodka pod kątem ziarniniaka pępowiny podczas regularnych badań kontrolnych.

Ziarniniak pępkowy to wilgotny, czerwony guzek tkanki na pępku. Dodatkowe objawy mogą obejmować:

sączący
obecność lepkiego śluzu
łagodne podrażnienie skóry wokół pępka

Ziarniniaki pępowiny zwykle nie są powodem do niepokoju, nie powodują bólu ani dyskomfortu.

Jednak czasami ulegają zakażeniu. Objawy infekcji mogą obejmować:

gorączka
ból lub dyskomfort podczas dotykania pępka lub otaczającej tkanki
zwiększony obrzęk
ciepło lub zaczerwienienie w okolicy
czerwone smugi biegnące od pępka
ropa spływająca z ziarniniaka

Lekarz zbada pępek noworodka podczas każdej kontroli, zwłaszcza po odpadnięciu kikuta pępowiny.

Rodzic lub opiekun powinien zgłaszać wszelkie nietypowe objawy podczas tych wizyt. Jeśli podejrzewają infekcję, powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Przyczyny

Środowisko medyczne nie jest pewne, co powoduje ziarniniaki pępowiny. Nie są one związane z jakością opieki, jaką otrzymuje dziecko, ani z żadnymi innymi schorzeniami.

Jednak prawdopodobieństwo wystąpienia tych ziarniniaków może być większe, jeśli odpadnięcie pępowiny trwa dłużej niż 2 tygodnie.

Ziarniniaki u dorosłych

Ziarniniak pępkowy występuje rzadko, ale jest możliwy. Najczęściej powstają po przekłuciu pępka.

Gdy piercing goi się, wokół okolicy utworzy się ziarnina. Ta tkanka jest nowa i bogata w małe naczynia krwionośne. W przypadku wytworzenia zbyt dużej ziarniny może powstać ziarniniak.

Lekarze zalecają te same metody leczenia, gdy ziarniniaki tworzą się u dorosłych i noworodków. Jeśli jednak ziarniniak nie ustąpi po leczeniu, należy usunąć piercing, aby przyspieszyć całkowite wyleczenie.

Leczenie

Nić chirurgiczna może służyć do odcięcia dopływu krwi do ziarniniaka, aby odpadł samoczynnie.

Lekarz może zasugerować obserwację i czekanie, aby sprawdzić, czy ziarniniak ustąpi bez leczenia. Badają go na regularnych kontrolach i upewniają się, że goi się.

Jeśli ziarniniak nie zniknie z czasem, dostępne są następujące opcje:

Azotan srebra: stosowanie tego miejscowego roztworu może powodować wysychanie, kurczenie się i znikanie ziarniniaka. Może to wymagać kilku wizyt. Azotan srebra jest najczęściej stosowanym lekiem u noworodków.
Ciekły azot: spowoduje to zamarznięcie tkanki i odpadnięcie.
Nić chirurgiczna: Lekarz może związać podstawę ziarniniaka nicią chirurgiczną. To odcina dopływ krwi do tkanki i ostatecznie odpadnie.
Chirurgiczne usunięcie: w ostateczności lekarz może delikatnie usunąć tkankę za pomocą skalpela lub noża.

Usunięcie ziarniniaka pępowiny nie powoduje dyskomfortu ani bólu.

Podczas wizyt kontrolnych lekarz oceni, czy ziarniniak goi się prawidłowo, czy też konieczne jest dodatkowe leczenie.

Opieka domowa

Opiekując się niemowlęciem z ziarniniakiem, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Niektóre instrukcje mogą obejmować:

Częsta zmiana pieluch. Utrzymywanie obszaru pieluchy w czystości i bez wilgoci sprzyja gojeniu i pomaga zapobiegać infekcjom.
Umieszczenie pieluchy poniżej pępka. Zwiń górną część pieluchy z przodu, tak aby znalazła się pod pępkiem. Pomoże to utrzymać obszar w czystości.
Dawanie dziecku kąpieli gąbkowych. Po kąpieli gąbką skóra dziecka jest bardziej narażona na wysychanie niż po kąpieli w wannie. Gdy obszar pępka jest suchy, ziarniniak prawdopodobnie goi się szybciej.