Zdrowie serca wegetarian: badanie identyfikuje korzyści i zagrożenia
Autorzy dużego, długoterminowego badania doszli do wniosku, że pesatarianizm i wegetarianizm mają związek ze zmniejszonym ryzykiem choroby niedokrwiennej serca, ale zauważają, że wegetarianie mają nieco większe ryzyko udaru.
W ostatnich latach coraz więcej osób decyduje się na ograniczenie ilości mięsa w swojej diecie.
Wegetarianie, weganie i peskatarowie (ludzie, którzy jedzą ryby, ale nie jedzą mięsa) to rosnąca grupa demograficzna.
Przestrzeganie którejkolwiek z tych diet bezmięsnych nie jest niczym nowym, ale ze względu na wzrost popularności naukowcy chcą zrozumieć możliwe konsekwencje zdrowotne.
Niedawne badanie, które zawiera BMJ, zwraca szczególną uwagę na diety roślinne i ich wpływ na ryzyko udaru i choroby niedokrwiennej serca (IHD).
ChNS odnosi się do wszelkich problemów, które pojawiają się w wyniku zwężenia tętnic serca. Bez leczenia może doprowadzić do zawału serca.
Co już wiemy?
Wcześniejsze badania wykazały, że wegetarianie mają mniejsze ryzyko otyłości i IHD, ale jak wyjaśnia przegląd odpowiednich badań, istnieje potrzeba bardziej długoterminowych badań z udziałem większej liczby osób.
Jeśli chodzi o ryzyko udaru, tylko kilka badań dotyczyło związku między dietą roślinną a ryzykiem udaru. Według autorów obecnego badania, ci „nie stwierdzili znaczących różnic w ryzyku całkowitego zgonu z powodu udaru między wegetarianami i niewegetarianami”.
Najnowsze badanie miało na celu wypełnienie niektórych z tych luk. W sumie naukowcy pobrali dane od 48188 osób, które obserwowali średnio przez 18,1 lat.
Uczestnicy, którzy na początku badania mieli średni wiek 45 lat, nie mieli w wywiadzie IHD ani udaru.
Badacze przypisali każdego uczestnika do jednej z trzech grup:
- Osoby jedzące mięso: osoby, które zgłosiły, że jedzą mięso
- Zjadacze ryb: ci, którzy jedli ryby, ale nie jedli mięsa
- Wegetarianie i weganie: osoby, które nie jadły mięsa ani ryb
Zespół połączył wegan i wegetarian w celu przeprowadzenia głównej analizy ze względu na niewielką liczbę wegan w zbiorze danych.
Korzystając z kwestionariuszy żywieniowych, naukowcy mogli również ocenić ogólne spożycie żywności i poziomy składników odżywczych. Oprócz informacji dietetycznych zebrali informacje o czynnikach, takich jak wskaźnik masy ciała (BMI), wzrost i ciśnienie krwi.
Miecz obosieczny
W ciągu 18,1 roku obserwacji było 2820 przypadków IHD i 1072 przypadków udaru.
Po uwzględnieniu czynników socjodemograficznych i stylu życia analiza ujawniła zarówno pozytywne, jak i negatywne zależności między zdrowiem układu krążenia a zmniejszonym spożyciem mięsa.
Wskaźnik IHD wśród peskatarów był o 13% niższy niż wśród osób jedzących mięso, podczas gdy u wegetarian był o 22% niższy. Aby spojrzeć na te liczby z odpowiedniej perspektywy, autorzy wyjaśniają:
„Różnica ta odpowiadała 10 mniej przypadków choroby niedokrwiennej serca […] u wegetarian niż u osób jedzących mięso na 1000 mieszkańców w ciągu 10 lat”.
Zdaniem autorów ten pozytywny związek wydaje się przynajmniej częściowo wynikać z niższego wskaźnika nadciśnienia i cukrzycy, a także niższego BMI i poziomu cholesterolu. Jednak nawet po tym, jak naukowcy skorygowali dane, aby uwzględnić te czynniki, efekt był nadal „marginalnie znaczący”.
I odwrotnie, wegetarianie mieli o 20% wyższy wskaźnik udarów niż osoby jedzące mięso. Różnica ta odpowiada trzem dodatkowym przypadkom udaru na 1000 osób w ciągu 10 lat. Związek ten był głównie spowodowany udarem krwotocznym, a nie udarem niedokrwiennym.
Żadne wcześniejsze badania nie wykazały tego rodzaju związku między wegetarianizmem a ryzykiem udaru. Autorzy uważają, że może to wynikać z faktu, że we wcześniejszych pracach podawano raczej śmiertelność, a nie częstość występowania udaru. Udary są śmiertelne tylko w 10–20% przypadków, więc wiele przypadków nie wlicza się do zgłaszanej liczby.
Dlaczego naukowcy zauważyli ten wzrost ryzyka udaru, jest przedmiotem dyskusji. Autorzy uważają, że może to być spowodowane niższym poziomem innych krążących składników odżywczych we krwi wegetarian. Mogą to być niezbędne aminokwasy i witaminy B-12 i D.
Mocne strony, ograniczenia i dalsza praca
Badanie ma wiele mocnych stron; Przede wszystkim naukowcy wykorzystali dużą liczebność próby i długi okres obserwacji. Połączyli również uczestników z ich dokumentacją medyczną, aby zapewnić dokładne zbieranie wyników zdrowotnych.
Ponadto naukowcy sprawdzili nawyki żywieniowe uczestników w dwóch punktach czasowych, które dzieliły lata, i stwierdzili, że ogólnie przestrzeganie zaleceń było dobre.
Jednak były pewne ograniczenia. Na przykład uczestnicy sami zgłaszali swoją dietę, co pozostawia miejsce na błędy i błędne raportowanie. Dieta może się również zmieniać w ciągu dni, tygodni i lat.
Ponadto badacze nie mieli dostępu do stosowania leków, w tym statyn, wśród uczestników.
Ponieważ badanie ma charakter obserwacyjny, nie można stwierdzić, że jest to efekt przyczynowy. Innymi słowy, zmiany ryzyka mogły wynikać z innych czynników, których naukowcy nie zmierzyli.
Wreszcie, ponieważ uczestnicy byli głównie Europejczykami i białymi, wyniki mogą nie mieć szerokiego zastosowania.
Artykuł wstępny autorstwa prof. Marka A. Lawrence'a i prof. Sarah A. McNaughton z Deakin University w Australii towarzyszył artykułowi.
W nim autorzy wzywają do ostrożności, wyjaśniając, w jaki sposób wnioski są „oparte na wynikach tylko jednego badania, a wzrost jest niewielki w stosunku do osób jedzących mięso”.
Wyjaśniają również, że badania „wykazały głównie ochronne powiązania między dietami wegetariańskimi a czynnikami ryzyka chorób przewlekłych”.
Wyniki te z pewnością wywołają debatę i dalsze badania. Fakt, że wegetarianizm chroni przed chorobą wieńcową, nie jest zaskakujący, biorąc pod uwagę wcześniejsze ustalenia. Jednak fakt, że rezygnacja z mięsa może nieznacznie zwiększyć ryzyko udaru, jest nieoczekiwany. Na pewno pojawi się więcej pracy.
