Czy wyższy BMI chroni przed rakiem piersi?
Nowe badanie bada zaskakującą interakcję między wskaźnikiem masy ciała a rakiem piersi. Naukowcy mają nadzieję, że wyniki doprowadzą do lepszego zrozumienia związanych z tym mechanizmów i czynników ryzyka.
W Stanach Zjednoczonych rak piersi jest najczęściej rozpoznawanym rakiem u kobiet.
Ponadto, w porównaniu z innymi nowotworami, częściej dotyka to młodsze kobiety.
Zrozumienie, dlaczego tak się dzieje u niektórych osób, a nie u innych, jest oczywiście priorytetem.
Obecnie znanych jest wiele czynników ryzyka raka piersi, a jednym z nich jest otyłość. Jest to ilość tłuszczu, jaką dana osoba niesie na swoim ciele.
Jednak wpływ otyłości - mierzony wskaźnikiem masy ciała (BMI) - nie jest tak jednoznaczny.
Przed menopauzą wyższy BMI wydaje się chronić przed rakiem piersi, a po menopauzie jest odwrotnie, kiedy to wyższy BMI zaczyna zwiększać ryzyko.
Zależność tę badano już wcześniej, ale ponieważ przypadki raka piersi przed menopauzą są rzadsze niż raka piersi po menopauzie, w poszczególnych badaniach często brakowało uczestników potrzebnych do wyciągnięcia solidnych wniosków.
Powrót do BMI i raka piersi
Najnowsze badanie, opublikowane w tym tygodniu w JAMA Oncology, próbuje wypełnić luki. Prowadzony przez dr Minouka J. Schoemakera. - z Institute of Cancer Research w Londynie w Wielkiej Brytanii - naukowcy połączyli dane z 19 badań.
Ta pula danych obejmowała 758 592 kobiety przed menopauzą, a wśród nich 13 082 nowych przypadków raka piersi zdiagnozowano w średnim okresie obserwacji wynoszącym 9 lat.
Zespół chciał zrozumieć, jak BMI w różnym wieku wpływa na ryzyko. Jak piszą autorzy badania: „Naszym celem było oszacowanie względnego ryzyka związanego z BMI w różnym wieku, wieku w momencie rozpoznania raka piersi i cech raka piersi oraz zbadanie, czy [te] powiązania zostały zmodyfikowane przez inne czynniki ryzyka raka piersi. ”
Zgodnie z oczekiwaniami autorzy zidentyfikowali odwrotną zależność między BMI a ryzykiem raka piersi. W szczególności ryzyko raka piersi u kobiet w wieku 18–54 lat zmniejszyło się wraz ze wzrostem BMI. Związek ten był najbardziej wyraźny w grupie wiekowej 18–24 lata.
Autorzy są świadomi ograniczeń badania. Po pierwsze, badanie opiera się na podanej przez uczestników wadze, która mogła być zaniżona lub zawyżona. Było to również badanie obserwacyjne, więc nie można zidentyfikować przyczyny i skutku. Kobiety z tymi samymi pomiarami BMI mogą mieć różny poziom tłuszczu i różne rodzaje rozkładu tłuszczu.
Autorzy szybko dodają ostrzeżenie do swoich ustaleń, mówiąc:
„Autorzy badania nie zalecają przyrostu masy ciała jako sposobu na zmniejszenie ryzyka raka piersi przed menopauzą”.
Mają nadzieję, że wyniki będą przydatne w wyodrębnianiu czynników związanych z rozwojem raka piersi. Piszą, że „zrozumienie przyczyn związku między BMI a ryzykiem raka piersi przed menopauzą może potencjalnie pomóc w identyfikacji czynników ryzyka, które mogą ulec zmianie”.
Na pewno nastąpi dodatkowa praca, ale nieoczekiwane skojarzenie jest teraz wspierane przez przyzwoitą ilość danych. Będziemy musieli cierpliwie czekać, aż mechanizmy interakcji zostaną rozwiązane.
