Jak cukrzyca może wpływać na stopy?

Osoby z cukrzycą są podatne na problemy ze stopami, które rozwijają się z powodu długotrwałych okresów wysokiego poziomu cukru we krwi. Neuropatia cukrzycowa i choroba naczyń obwodowych to dwa główne problemy związane ze stopami, które mogą mieć poważne komplikacje.

Cukrzyca to choroba powodująca wadliwą lub niewystarczającą produkcję insuliny lub niską wrażliwość na insulinę. Insulina jest niezbędnym hormonem, który pomaga komórkom wchłaniać cukier z krwi i wykorzystywać go jako energię.

Kiedy ten proces nie przebiega prawidłowo, cukier pozostaje we krwi, powodując problemy zdrowotne.

Długotrwałe okresy wysokiego poziomu cukru we krwi mogą uszkodzić wiele obszarów ciała, w tym stopy.

Cukrzyca jest odpowiedzialna za ponad 50 procent wszystkich amputacji stóp w Stanach Zjednoczonych.

W tym artykule przyjrzymy się problemom ze stopami, które mogą wystąpić u osób z niewyrównaną lub źle kontrolowaną cukrzycą, oraz sposobom radzenia sobie z tymi skutkami.

Problemy ze stopami w cukrzycy

Dwa główne problemy ze stopami występujące u osób z cukrzycą to:

Neuropatia cukrzycowa

Neuropatia cukrzycowa może znieczulić stopy, zmniejszając świadomość ran, infekcji i ciasnych butów.

Z biegiem czasu cukrzyca może powodować uszkodzenie nerwów, które prowadzi do drętwienia stóp. Może to utrudniać chorym na cukrzycę odczuwanie czucia w kończynach.

Stan ten utrudnia również osobie z cukrzycą odczuwanie podrażnienia, bólu lub infekcji stóp. Mogą nie zauważyć, kiedy ich buty się ocierają. Ten brak czucia może prowadzić do zwiększonego ryzyka skaleczeń, owrzodzeń i pęcherzy.

Jeśli dana osoba nie zostanie poddana leczeniu infekcji, mogą rozwinąć się wrzody, a nawet gangrena. Jeśli dana osoba rozwinie gangrenę, może wymagać amputacji. K Jeśli u osoby rozwinie się gangrena, lekarz może zasugerować amputację.

Choroba naczyń obwodowych

Cukrzyca prowadzi do zmian w naczyniach krwionośnych, w tym w tętnicach. W chorobie naczyń obwodowych złogi tłuszczowe blokują naczynia poza mózgiem i sercem.

Ma tendencję do wpływania na naczynia krwionośne prowadzące do i od kończyn, takich jak dłonie i stopy, zmniejszając przepływ krwi do obu.

Zmniejszony przepływ krwi może prowadzić do bólu, infekcji i ran, które goją się powoli. Jeśli dana osoba rozwinie ciężką infekcję, lekarz może zalecić amputację.

Aby odkryć więcej opartych na dowodach informacji i zasobów dotyczących zdrowego starzenia się, odwiedź nasze dedykowane centrum.

Objawy

Objawy stopy cukrzycy są różne u różnych osób i mogą zależeć od konkretnych problemów, z którymi dana osoba boryka się w danym czasie.

Jednak objawy mogą obejmować:

• utrata czucia
• uczucie drętwienia lub mrowienia
• pęcherze lub inne rany bez bólu
• przebarwienia skóry i zmiany temperatury
• czerwone smugi
• rany z drenażem lub bez
• bolesne mrowienie
• plamy na skarpetach

Jeśli rozwinie się infekcja, osoba może również doświadczyć niektórych z następujących objawów:

• gorączka
• dreszcze
• niekontrolowany poziom cukru we krwi
• drżący
• zaszokować
• zaczerwienienie

Każda osoba z cukrzycą, u której występują objawy infekcji, zwłaszcza stóp, powinna zgłosić się po pomoc doraźną.

Komplikacje

Jeśli z powodu niezauważonej rany rozwinie się gangrena, lekarz może zasugerować amputację.

Neuropatia cukrzycowa i choroba naczyń obwodowych to poważne schorzenia, które lekarz musi ściśle monitorować.

Obie powodują komplikacje, które mogą mieć poważne, trwające skutki. Te powikłania mogą obejmować:

• owrzodzenia stóp lub rany, które się nie goją
• infekcje, w tym infekcje skóry, infekcje kości i ropnie
• zgorzel, gdy infekcja powoduje śmierć tkanki
• deformacja stopy
• Stopa Charcota, która zmienia kształt stóp, gdy kości stopy i palca przesuwają się lub pękają

Czasami lekarze mogą odwrócić powikłania, takie jak infekcje. Jednak inne, w tym gangrena, mogą prowadzić do trwałych zmian fizycznych.

Lekarz może zalecić amputację, jeśli u pacjenta wystąpi gangrena

Przeczytaj więcej o zgorzeli tutaj.

Kiedy iść do lekarza

Osoby chore na cukrzycę powinny regularnie odwiedzać lekarza w ramach opieki.

Jednak każdy, kto zauważy którąkolwiek z poniższych zmian, powinien natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską:

• zmiany koloru skóry stopy
• obrzęk stopy lub kostki
• zmiany temperatury w stopach
• uporczywe owrzodzenia na stopach
• ból lub mrowienie stóp lub kostek
• wrastające paznokcie
• grzybica stóp lub inne zakażenia grzybicze stóp
• sucha, popękana skóra na piętach
• oznaki infekcji

Leczenie

Leczenie problemów ze stopą cukrzycową różni się w zależności od ciężkości schorzenia. Dostępnych jest wiele opcji chirurgicznych i niechirurgicznych.

Leczenie niechirurgiczne

Lekarz najpierw podejmie próbę leczenia problemów ze stopą cukrzycową bez operacji. Niektóre metody obejmują:

• utrzymywanie ran w czystości i opatrunkach
• noszenie urządzeń unieruchamiających, takich jak but odlewany lub gips z pełnym kontaktem
• uważne obserwowanie zgorzeli na palcach do momentu samowamputacji, czyli odpadnięcia palców z powodu braku przepływu krwi

Leczenie chirurgiczne

Gdy leczenie niechirurgiczne nie przynosi skutecznego rezultatu w leczeniu stopy cukrzycowej, lekarz może rozważyć operację. Opcje chirurgiczne obejmują:

• usunięcie gnijącej lub martwej tkanki
• amputacja, od pojedynczych palców u nóg lub odcinków stopy do amputacji nogi poniżej lub nawet powyżej kolana
• chirurgiczna stabilizacja stopy Charcota
• bypass tętniczy stosowany w chorobach naczyń obwodowych, który wspomaga przepływ krwi do tego obszaru
• chirurgia wewnątrznaczyniowa z umieszczeniem stentów, która wykorzystuje małe urządzenia do otwierania naczyń krwionośnych

Pielęgnacja stóp cukrzycowych

Należy codziennie starać się myć stopy.

Zapobieganie problemom ze stopami jest niezbędne dla osób chorych na cukrzycę. Utrzymanie zdrowych stóp ma kluczowe znaczenie, a osoba powinna zwracać uwagę na higienę stóp. Mogą podjąć następujące kroki:

• Sprawdzaj stopy każdego dnia: Codziennie badaj stopy lub poproś kogoś, aby sprawdził jakiekolwiek zmiany lub obrażenia.
• Codziennie myj stopy: Utrzymuj stopy w czystości, aby zapobiec infekcjom.
• Noś wspierające buty i skarpetki: Chroń stopy w skarpetach i butach przez cały czas. Podiatra może zalecić specjalne buty, aby zapobiec deformacjom. Nie zakładaj skarpet tak mocno, aby ograniczały przepływ krwi.
• Promuj przepływ krwi do stóp: Podnieś stopy podczas siedzenia, poruszaj palcami od czasu do czasu i wykonuj wystarczająco dużo ćwiczeń. Te działania pomagają promować zdrowy przepływ krwi do stóp.
• Ostrożnie przycinaj paznokcie: Przycinaj paznokcie prosto w poprzek i trzymaj je krótko. Zaokrąglone paznokcie mogą rosnąć do wewnątrz, co prowadzi do infekcji.
• Pielęgnacja odcisków i haluksów: Ostrożnie traktuj odciski i haluksy. Nigdy nie gol odcisków, ponieważ zwiększa to ryzyko infekcji.
• Chroń stopy przed ekstremalnymi temperaturami: Narażenie na ekstremalnie wysokie i niskie temperatury może uszkodzić stopy osób z cukrzycą.
• Regularne badania stóp: regularne badania wykonywane przez lekarza są kluczem do zapobiegania infekcjom, amputacjom i poważnym deformacjom.
• Kontroluj poziom cukru we krwi: niekontrolowany poziom cukru we krwi zwiększa ryzyko powikłań podiatrycznych cukrzycy.
• Unikaj palenia: Palenie niekorzystnie wpływa na przepływ krwi do tkanek, co może pogorszyć problemy ze stopami u osób z cukrzycą.

Dowiedz się więcej o tym, czy osoby z cukrzycą mogą moczyć stopy w solach tutaj.

Zapobieganie

Cukrzyca może powodować poważne problemy ze stopami, które mogą prowadzić do utraty stóp lub kończyn, deformacji i infekcji. Jednak wielu z tych problemów można zapobiec lub je zminimalizować.

Kontrolowanie poziomu cukru we krwi poprzez przestrzeganie zalecanych planów leczenia cukrzycy jest najlepszym sposobem zapobiegania tym poważnym problemom, jednak samoopieka i regularne wizyty kontrolne u lekarza mogą również pomóc w zapobieganiu rozwojowi problemów.

Podsumowanie

Problemy ze stopami w cukrzycy mogą wystąpić z powodu ograniczonego przepływu krwi i niezauważalnych skaleczeń i infekcji, które rozwijają się z powodu drętwienia w okolicy.

Osoba chora na cukrzycę wymaga regularnych badań podologicznych, aby mieć pewność, że problemy ze stopami nie przerodzą się w powikłania.

Lekarz spróbuje leczyć stopy przy użyciu urządzeń do sterylizacji, obserwacji i ewentualnie unieruchomienia, takich jak but odlewany. Jeśli nie są one skuteczne, mogą zalecić operację usunięcia zainfekowanej tkanki, która może się rozprzestrzeniać.

Może to wymagać amputacji powyżej lub poniżej kolana.

Osoby chore na cukrzycę muszą utrzymywać stopy w czystości, poddawać się regularnym kontrolom i zakładać obuwie wspomagające, aby zminimalizować komplikacje i problemy ze stopami.

P:

Na jakie inne obszary w organizmie wpływa cukrzyca?

ZA:

Gdy cukrzyca nie jest dobrze kontrolowana, mogą rozwinąć się długotrwałe powikłania i wpływać na wiele różnych obszarów ciała.

Niekontrolowany poziom cukru we krwi może powodować uszkodzenie naczyń krwionośnych, które może prowadzić do chorób układu krążenia, nerek, uszkodzeń nerwów kończyn i problemów z oczami. Cukrzyca może również zwiększyć podatność na infekcje skóry.

Elaine K. Luo, MD Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.