Jak depresja wpływa na osoby z chorobami układu krążenia?
Dwa nowe badania podkreślają negatywny wpływ depresji na wyniki zdrowotne i jakość życia związaną ze stanem zdrowia osób z chorobami układu krążenia.
Coraz więcej badań wskazuje na ścisły związek między depresją a ryzykiem chorób serca.
Jedno z takich badań wykazało na początku tego roku, że depresja zwiększa ryzyko nieprawidłowego tętna o prawie jedną trzecią, a inne badania wykazały, że zarówno depresja, jak i choroba serca mogą dwukrotnie zwiększać ryzyko przedwczesnej śmierci.
Związek między depresją a zdrowiem serca, choć bardzo silny, jest również złożony; przyczynowość za tym pozostaje nieznana.
Dr Victor Okunrintemi - główny autor dwóch nowych badań i pracownik naukowy w Baptist Health South Florida w Coral Gables na Florydzie - komentuje tę złożoną dynamikę między tymi dwoma stanami.
Mówi: „Chociaż nie wiemy, co jest pierwsze - depresja czy choroba sercowo-naczyniowa - konsensus jest taki, że depresja jest markerem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, co oznacza, że jeśli masz chorobę sercowo-naczyniową, istnieje większe prawdopodobieństwo, że możesz mieć również depresję , w porównaniu z ryzykiem w populacji ogólnej. ”
Aby rzucić nieco światła na to zjawisko, dr Okunrintemi i współpracownicy przeprowadzili dwa badania, których wyniki zostały zaprezentowane na sesjach naukowych Quality of Care and Outstanding Research Scientific Sessions 2018 w Arlington w stanie Wirginia.
Nierozpoznana depresja jest najbardziej szkodliwa
Naukowcy przeanalizowali doświadczenia związane z opieką zdrowotną, koszty opieki zdrowotnej i wykorzystanie zasobów u osób z chorobami serca - u wszystkich zdiagnozowano depresję - i porównali je z osobami, które nie otrzymały takiej diagnozy.
Grupę bez diagnozy podzielono dalej na osoby z grupy wysokiego ryzyka i osoby z niskim ryzykiem depresji, korzystając z odpowiedzi uczestników kwestionariusza zdrowia psychicznego.
Dr Okunrintemi podsumowuje wyniki, mówiąc: „[T] wężyk, którzy nie byli w depresji, a mimo to mieli większe ryzyko depresji, mieli gorsze doświadczenia zdrowotne, częstsze korzystanie z izby przyjęć, gorsze postrzeganie ich stanu zdrowia i gorszy stan zdrowia jakość życia niż u tych, którzy rzeczywiście mieli depresję ”.
„Może to być spowodowane tym, że osoby z wysokim ryzykiem depresji po prostu nie zostały jeszcze zdiagnozowane i leczone z powodu depresji” - dodaje główny badacz.
Porównanie ujawniło również, że osoby z chorobami serca, które były podatne na depresję, wydawały ogólnie więcej pieniędzy na usługi i produkty związane z opieką zdrowotną niż osoby niskiego ryzyka.
Osoby z wysokim ryzykiem depresji były ponad dwukrotnie częściej przyjmowane do szpitala i korzystały z izby przyjęć, a także ponad pięć razy częściej postrzegały siebie jako osoby o złym stanie zdrowia niż osoby z grupy niskiego ryzyka.
Ponadto osoby z wysokim ryzykiem depresji miały niższą jakość życia związaną ze zdrowiem i znacznie częściej były niezadowolone z opieki zdrowotnej.
Potrzebne jest „badanie przesiewowe w kierunku agresywnej depresji”
Drugie badanie dotyczyło wykorzystania zasobów opieki zdrowotnej i kosztów opieki zdrowotnej.
Badania wykazały, że osoby, które miały zawał serca i depresję, miały o 54 procent większe szanse na hospitalizację, a o 43 procent częściej korzystały z izby przyjęć.
Średnio osoby te wydawały również prawie 4300 USD więcej na opiekę zdrowotną rocznie niż osoby bez depresji.
Naukowcy podkreślają znaczenie swoich odkryć dla osób z chorobami układu krążenia.
„Depresja i zawał serca często współistnieją, co wiąże się z gorszymi doświadczeniami zdrowotnymi u tych pacjentów […] Jako środek poprawy jakości w celu zwiększenia efektywności opieki zdrowotnej zalecamy bardziej agresywne badania przesiewowe w zakresie depresji podczas wizyt kontrolnych u pacjentów z zawałem serca”.
Dr Victor Okunrintemi
