Jak leczyć i zapobiegać barotraumie ucha

Barotrauma ucha odnosi się do bólu ucha spowodowanego zmianą ciśnienia wokół ucha. Może powodować dyskomfort lub ból, a także trudności w słyszeniu.

Barotrauma ucha zwykle ustępuje samoistnie, ale niektórzy ludzie mogą potrzebować porozmawiać z lekarzem, aw bardzo ciężkich przypadkach poddać się operacji korekcyjnej.

Ważne jest, aby ludzie rozumieli, czym jest barotrauma ucha, aby w razie potrzeby mogli zwrócić się o pomoc lekarską. Przeczytaj przegląd przyczyn, objawów i leczenia tego stanu.

Co to jest barotrauma ucha?

Barotrauma ucha może być ostra lub przewlekła.

Barotrauma ucha to stan, który powoduje, że osoba odczuwa ból lub dyskomfort w środkowej części ucha z powodu zmian ciśnienia w otaczającym powietrzu lub wodzie.

Nurkowanie z akwalungiem może często powodować barotraumę ucha, a także jest powszechne podczas startu lub lądowania samolotu. Niektóre infekcje i blokady mogą również powodować barotraumę ucha.

Stan może być ostry lub przewlekły. Ostre przypadki są powszechne i ogólnie nieszkodliwe. Jednak osoba z przewlekłą barotraumą ucha będzie doświadczać długotrwałych objawów, które mogą prowadzić do dalszych komplikacji.

Przyczyny barotraumy ucha

Zablokowanie trąbki słuchowej, która łączy ucho i usta, jest częstą przyczyną barotraumy ucha.

Trąbka Eustachiusza jest odpowiedzialna za utrzymanie równowagi w przypadku zewnętrznych zmian ciśnienia. Jeśli w rurce dojdzie do zatkania, różnice ciśnień wewnątrz i na zewnątrz ucha środkowego mogą powodować objawy barotraumy ucha.

Zmiana wysokości podczas startu lub lądowania w samolocie może również powodować barotraumę ucha. Szybkie wznoszenie i opadanie samolotu w połączeniu z kabinami ciśnieniowymi może powodować nierównowagę ciśnienia między uchem środkowym a uchem zewnętrznym. Zmiany wysokości występujące podczas szybkiego wchodzenia lub zjeżdżania z góry mogą mieć podobne skutki.

Często zdarza się, że ludzie doświadczają barotraumy ucha podczas nurkowania, ponieważ zmiany ciśnienia wody wpływają na jamę bębenkową w uchu. Podczas nurkowania ważne jest, aby zanurzać się powoli, aby zapobiec gwałtownym zmianom ciśnienia powodującym obrażenia ucha.

Objawy

Nurkowanie może spowodować barotraumę ucha.

Objawy barotraumy ucha różnią się w zależności od tego, jak ciężka i długotrwała. Początkowo dana osoba może odczuwać tylko nieprzyjemny ucisk w uchu, ale czasami stan może się rozwijać i pogarszać.

Kiedy zmiany ciśnienia powietrza są odpowiedzialne za barotraumę ucha, często ustępuje, gdy tylko ciśnienie powietrza na zewnątrz się unormuje i nie powinno powodować żadnych dalszych objawów.

Jednak ludzie mogą odczuwać dodatkowe objawy, gdy barotrauma ucha jest wynikiem choroby lub niedrożności ucha środkowego.

Lekarze klasyfikują barotraumę ucha jako ostrą lub przewlekłą. Ostre przypadki są dość powszechne i generalnie są nieszkodliwe. Przewlekłe przypadki występują przez dłuższy czas i mogą powodować dalsze komplikacje.

W łagodnych przypadkach lub gdy zaczyna się barotrauma ucha, osoba może doświadczyć:

• trudności w słyszeniu lub niewielka utrata słuchu
• zawroty głowy
• uczucie pełności w uchu
• ogólny dyskomfort w uchu

W umiarkowanych do ciężkich przypadkach lub jeśli barotrauma ucha utrzymuje się bez leczenia, u osoby mogą wystąpić dodatkowe lub pogarszające się objawy. Mogą to być:

• uraz błony bębenkowej
• wyciek płynu lub krwawienie z ucha
• zwiększony ból ucha
• uczucie ucisku w uchu, podobne do uczucia przebywania pod wodą
• średni do ciężkiego ubytek słuchu

Osoby z tymi objawami mogą potrzebować leczenia, aby złagodzić objawy.

Jak długo to trwa?

Łagodne przypadki barotraumy ucha powodują objawy, które zwykle trwają tylko przez kilka minut, zanim same ustąpią.

W ciężkich przypadkach dana osoba może wymagać leczenia, aby rozwiązać przyczynę. Czas powrotu do zdrowia będzie zależał od ciężkości przyczyny.

Barotrauma ucha może czasami prowadzić do pęknięcia błony bębenkowej, zwanej także perforacją błony bębenkowej. W takim przypadku całkowite wygojenie ucha może zająć kilka miesięcy. Pęknięta błona bębenkowa często goi się samoistnie, ale jeśli tak nie jest, możliwa jest operacja naprawy błony bębenkowej.

Diagnoza

W większości przypadków objawy ustąpią, zanim dana osoba będzie mogła zobaczyć się z lekarzem. Jeśli jednak ból jest silny lub stale nawraca, albo występuje wyciek płynu lub krwawienie z ucha, należy udać się do lekarza.

Lekarz zapyta, kiedy wystąpiły objawy, aby sprawdzić, czy są one związane ze zmianami ciśnienia powietrza lub wody. Następnie sprawdzą, czy nie ma infekcji ucha i zbadają błonę bębenkową i wnętrze zewnętrznego przewodu słuchowego w celu wykrycia oznak barotraumy ucha.

Jeśli wydaje się, że błona bębenkowa jest wciśnięta lub wypchnięta, może to wskazywać na barotraumę ucha. Lekarz może to sprawdzić, wprowadzając niewielki podmuch powietrza do ucha, aby sprawdzić, czy za błoną bębenkową gromadzi się płyn lub krew. W niektórych przypadkach nie ma fizycznych dowodów barotraumy ucha.

Po badaniu lekarz omówi najbardziej odpowiednie opcje leczenia i dalsze kroki.

Leczenie

Guma do żucia może pomóc złagodzić objawy barotraumy ucha.

Większość przypadków barotraumy ucha ustępuje po krótkim czasie bez konieczności interwencji medycznej.

Jednak powinno być możliwe złagodzenie objawów łagodnej barotraumy ucha poprzez zastosowanie pewnych technik ułatwiających otwarcie trąbki słuchowej. Dzięki temu powietrze dostaje się do ucha środkowego lub wypływa z niego, aby wyrównać ciśnienie. Te techniki obejmują:

• Żucie gumy, ssanie pastylki, połykanie lub ziewanie. Używanie ust pomaga otworzyć trąbkę Eustachiusza.
• Przyjmowanie dostępnych bez recepty (OTC) leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa, leków przeciwhistaminowych lub obu. Jeśli dana osoba ma przekrwienie górnych dróg oddechowych lub alergię, może to pomóc w utrzymaniu otwartej trąbki Eustachiusza.
• Przerwanie zejścia podczas nurkowania przy pierwszych oznakach dyskomfortu w uszach, aby dać czas na wyrównanie.

Ludzie powinni unikać wpuszczania kropli do ucha.

Ważne jest, aby ucho było czyste i chronione przed zanieczyszczeniem, aby zapobiec infekcji podczas gojenia. Jeśli występuje infekcja, lekarz może przepisać antybiotykoterapię.

W przypadku przewlekłej lub ciężkiej barotraumy ucha lekarz może zdecydować, że operacja jest konieczna. Przy użyciu określonego zabiegu chirurgicznego możliwe jest wszczepienie do ucha małych cylindrów zwanych rurkami usznymi. Mogą one złagodzić problemy z uchem środkowym.

Stosowanie chirurgii dousznej jest powszechne u dzieci, które mają utratę słuchu z powodu nawracających infekcji lub ciągłego gromadzenia się płynu w uchu środkowym. Jednak chirurdzy rzadko stosują tę procedurę w leczeniu barotraumy ucha.

Zapobieganie

Osoba może zmniejszyć ryzyko wystąpienia barotraumy ucha, przyjmując leki zmniejszające przekrwienie, leki przeciwhistaminowe lub oba te środki przed czynnościami, w których często występują zmiany ciśnienia. Należą do nich nurkowanie, piesze wycieczki i latanie samolotem.

Mogą również zapobiegać objawom i stosować te same techniki, które mogą złagodzić wczesne objawy. Obejmują one:

• schodzenie powoli podczas nurkowań
• wydech przez nos podczas wynurzania
• żucie, ziewanie, ssanie pastylki lub połykanie
• czuwanie podczas startu i lądowania w samolocie

Perspektywy

Większość przypadków barotraumy ucha jest łagodna i ustępuje bez leczenia. Należy rozważyć zwrócenie się o pomoc lekarską, jeśli doznaniu towarzyszą dodatkowe objawy, utrzymuje się ono przez długi czas lub występuje często.

Po leczeniu osoba nie powinna doświadczać dalszych komplikacji i może spodziewać się pełnego wyzdrowienia.