Badanie wiąże niezdrowe dziąsła z ryzykiem raka wątroby
Duże badanie osób mieszkających w Wielkiej Brytanii wykazało, że osoby, które zgłaszały zły stan zdrowia jamy ustnej, takie jak ból lub krwawienie dziąseł lub luźne zęby, miały o 75% większe ryzyko zachorowania na raka wątroby.
Wcześniejsze badania wykazały już, że słabe zdrowie dziąseł i zębów jest czynnikiem ryzyka wielu długotrwałych schorzeń, w tym udaru, chorób serca, cukrzycy i niektórych nowotworów.
„Jednak” - mówi Haydée WT Jordão z Centrum Zdrowia Publicznego przy Queen's University Belfast w Wielkiej Brytanii - „istnieją niespójne dowody na związek między złym stanem zdrowia jamy ustnej a określonymi typami raka żołądkowo-jelitowego. . ”
Jordão jest głównym autorem niedawnego United European Gastroenterology Journal artykuł na temat badania.
Nowotwory układu pokarmowego lub żołądkowo-jelitowego są głównym problemem zdrowia publicznego na świecie.
Autorzy cytują globalne badanie, w którym oszacowano, że około 28% nowych przypadków raka i 37% zgonów z powodu raka było spowodowanych rakiem przewodu pokarmowego w 2018 roku.
Rośnie liczba osób z rakiem przewodu pokarmowego. Starzenie się populacji i wzrost „pewnych środowiskowych i behawioralnych czynników ryzyka” to jedne z możliwych przyczyn.
Niektóre wcześniejsze badania powiązały zły stan zdrowia jamy ustnej z nowotworami układu pokarmowego. Jednak stopień, w jakim palenie, odżywianie i spożywanie alkoholu może wpływać na związek, pozostaje niejasny.
Badanie dotyczyło nowotworów układu pokarmowego
Nowotwory układu pokarmowego obejmują na przykład raki: przełyku, żołądka, jelita cienkiego, okrężnicy, odbytnicy, odbytu, wątroby, dróg żółciowych i trzustki.
Do swoich badań naukowcy włączyli nowotwory narządu trawiennego wymienione przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) w 10. rewizji kodów klasyfikacyjnych C15 – C26 Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) w wersji 2016.
Bazowali na danych z projektu Biobank w Wielkiej Brytanii. Ostateczny zestaw danych zawierał informacje o ponad 490 000 dorosłych z Anglii, Szkocji i Walii, którzy byli w wieku od 40 do 69 lat, kiedy zapisywali się w latach 2006–2010.
Zespół nie obejmował osób, które zgłosiły niewystarczające szczegółowe informacje na temat zdrowia jamy ustnej lub które miały historię raka w momencie przystąpienia do projektu.
W sumie analiza objęła dane dotyczące 469 628 osób, spośród których 4069 zachorował na raka przewodu pokarmowego w ciągu średniego okresu obserwacji wynoszącego 6 lat.
Spośród osób, u których rozwinął się rak przewodu pokarmowego, 13% zgłosiło zły stan zdrowia jamy ustnej na początku okresu badania.
Na podstawie innych informacji, które przekazali uczestnicy, naukowcy odkryli, że osoby, które zgłaszały zły stan zdrowia jamy ustnej, były bardziej narażone na otyłość i bycie kobietami, w młodszym wieku oraz „mieszkające na ubogich obszarach społeczno-ekonomicznych”. Rzadziej też byli niepalący i zjadali więcej niż dwie porcje owoców i warzyw dziennie.
Naukowcy zdefiniowali zły stan zdrowia jamy ustnej jako „bolesne dziąsła, krwawiące dziąsła i / lub luźne zęby”. Śledzili występowanie raka żołądkowo-jelitowego poprzez rejestry raka.
Zdrowie jamy ustnej i ryzyko raka wątroby
Analiza nie wykazała związku między stanem zdrowia jamy ustnej a ogólnym ryzykiem raka przewodu pokarmowego.
Jednak kiedy badali nowotwory określonych narządów, odkryli powiązania między złym stanem zdrowia jamy ustnej a rakiem wątroby i dróg żółciowych, które występują w wątrobie, woreczku żółciowym lub drogach żółciowych.
Najsilniejsze z tych powiązań dotyczyło raka wątrobowokomórkowego, najczęstszego z nowotworów u dorosłych rozpoczynających się w wątrobie.
Analiza wykazała, że zły stan zdrowia jamy ustnej wiązał się z 75% wyższym ryzykiem zachorowania na raka wątrobowokomórkowego.
Według American Cancer Society (ACS) częstość występowania raka wątroby w Stanach Zjednoczonych „wzrosła ponad trzykrotnie od 1980 roku”.
ACS szacuje, że w USA lekarze zdiagnozują około 42 030 osób z nowotworami, które rozpoczynają się w wątrobie, a blisko 31780 osób umrze z powodu tych chorób w 2019 roku.
Przyczyna linku jest niejasna
Jordão i współpracownicy twierdzą, że naukowcy nie są pewni, dlaczego zły stan zdrowia jamy ustnej może mieć tak silny związek z rakiem wątroby, a nie innymi nowotworami układu pokarmowego.
Sugerują, że bakterie jelitowe mogą dać jedno wytłumaczenie. „Wątroba” - wyjaśnia Jordão - „przyczynia się do eliminacji bakterii z ludzkiego organizmu”.
Być może, gdy choroby takie jak marskość wątroby, rak i zapalenie wątroby zaatakują wątrobę, upośledzają jej funkcję, co z kolei powoduje, że bakterie żyją dłużej i potencjalnie powodują więcej szkód.
Jest bakteria o nazwie Fusobacterium nucleatum który zamieszkuje usta, ale naukowcy nie wiedzą jeszcze, czy odgrywa on rolę w raku wątroby.
„Dlatego dalsze badania nad mikrobiomem i rakiem wątroby są uzasadnione”.
Haydée W. T. Jordão
