Cukrzyca typu 2: Bakterie jelitowe mogą wpływać na skuteczność leku
Nowe badania dotyczące wpływu mikrobioty jelitowej na skuteczność leków przeciwcukrzycowych typu 2 sugerują, że skład bakterii jelitowych może wyjaśniać, dlaczego leki przeciwcukrzycowe działają u niektórych osób, a nie u innych.
Według niektórych szacunków ponad 415 milionów ludzi na całym świecie choruje obecnie na cukrzycę typu 2, co skłoniło niektórych naukowców do określenia tego stanu jako „globalnej pandemii”.
Chociaż nie ma jeszcze lekarstwa na cukrzycę, leczenie i zmiana stylu życia mogą pomóc osobom żyjącym z tą chorobą.
Jednak leki przeciwcukrzycowe mają różne wskaźniki skuteczności, które zależą od formy podania i mogą się różnić w zależności od osoby.
Nowe badanie, prowadzone przez dr Hariom Yadav, adiunkta medycyny molekularnej w Wake Forest Baptist Medical Center w Winston-Salem, NC, bada jedną z możliwych przyczyn tak różnych wskaźników sukcesu - bakterie jelitowe.
Wcześniejsze badania cytowane przez Yadav i współpracowników w ich artykule pokazują, że bakterie jelitowe mogą „wywoływać” otyłość i cukrzycę typu 2, a osoby z cukrzycą mają nierównowagę w składzie bakterii jelitowych.
Ponadto, jak wyjaśnia Yadav, niektóre leki przeciwcukrzycowe są skuteczne, gdy są podawane dożylnie, ale nie działają, gdy są przyjmowane doustnie. Bakterie w jelitach są kluczem do regulacji metabolizmu leków.
„Na przykład”, wyjaśnia główny badacz, „niektóre leki działają dobrze, gdy są podawane dożylnie i trafiają bezpośrednio do krążenia, ale kiedy są przyjmowane doustnie i przechodzą przez jelita, nie działają”.
„I odwrotnie” - kontynuuje - „metformina, powszechnie stosowany lek przeciwcukrzycowy, działa najlepiej, gdy jest podawana doustnie, ale nie działa, gdy jest podawana dożylnie”.
Na podstawie tych obserwacji naukowcy zastanawiali się, czy skład bakterii jelitowych wpływa na skuteczność niektórych leków przeciwcukrzycowych.
W tym celu Yadav i współpracownicy dokonali przeglądu ponad 100 badań na gryzoniach i ludziach i opublikowali ich wyniki w czasopiśmie EBioMedicine.
Jak mikrobiom może wpływać na leki
Badania koncentrowały się na tym, jak mikrobiom zwiększał lub hamował skuteczność leków. Okazało się, że modulowanie mikrobiomu jelitowego lekami może pomóc zwiększyć, zmienić lub odwrócić skuteczność leków na cukrzycę typu 2.
Główny badacz podsumowuje, mówiąc: „Uważamy, że różnice w mikrobiomie danej osoby pomagają wyjaśnić, dlaczego leki mają 90 lub 50 procent optymalnej skuteczności, ale nigdy 100 procent”.
„Nasz przegląd wykazał, że zdolność metaboliczna mikrobiomu pacjenta może wpływać na wchłanianie i działanie tych leków, czyniąc je farmakologicznie aktywnymi, nieaktywnymi, a nawet toksycznymi”.
Hariom Yadav
Jednak potrzeba więcej badań, aby kontynuować rozszyfrowanie interakcji między bakteriami jelitowymi a lekami przeciwcukrzycowymi w praktyce klinicznej - ostrzegają autorzy.
„Ta dziedzina ma zaledwie dekadę, a możliwość opracowania metod leczenia na bazie bakterii związanych z określonymi chorobami lub zaangażowanych w nie jest kusząca” - dodaje Yadav.
Według najnowszego raportu Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ponad 100 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych żyje obecnie z cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym.
