Jakie są poziomy BUN i co mierzą?
Test BUN mierzy poziom azotu mocznikowego we krwi przy użyciu standardowej próbki krwi.
BUN oznacza azot mocznikowy we krwi, który jest naturalnym produktem ubocznym rozkładu białek.
Według American Association for Clinical Chemistry lekarze wykonują testy BUN w celu oceny zdrowia nerek. Jednak zmienione liczby BUN mogą wynikać z prawie każdej choroby, leku lub stanu, który powoduje zmiany w nerkach lub wątrobie.
Ze względu na różnorodność warunków, na które może wskazywać test BUN, lekarz może zalecić wykonanie testu BUN w ramach rutynowych badań kontrolnych. Testy BUN są częścią standardowych badań krwi, takich jak panele metaboliczne.
Pomiary
Pracownicy służby zdrowia używają testów BUN z różnych powodów, w tym do monitorowania czynności nerek i wątroby.
Wątroba i nerki mają ogromny wpływ na poziom BUN, ponieważ są odpowiedzialne za rozkład białka i zarządzanie odpadami.
Wątroba wytwarza mocznik jako część procesu rozkładu białek w organizmie. Wątroba uwalnia mocznik do krwi, który wędruje do nerek w celu usunięcia go z moczem. Mocznik zawiera azot i jest również związkiem odpowiedzialnym za usuwanie nadmiaru azotu z organizmu.
Z tego powodu ludzie często określają „mocznik” i „azot mocznikowy” jako ten sam związek. Nie jest to technicznie poprawne, ale oba idą ze sobą w parze, a pomiar tego poziomu we krwi pomaga uzyskać wiarygodne wskazania dotyczące zdrowia nerek i wątroby.
Jako składnik wielu innych badań krwi, lekarz może zlecić badanie BUN każdej osobie, nawet jeśli nie ma ona widocznych objawów ani podstawowych schorzeń. Lekarz najczęściej prosi o wykonanie testu BUN wraz z innymi powiązanymi testami laboratoryjnymi, jeśli podejrzewa chorobę nerek lub wątroby.
Choroby nerek i wątroby są częste u dorosłych, ale łatwo je przeoczyć lub pomylić z innymi zaburzeniami.
Test BUN wymaga tylko próbki krwi. Lekarz może przeprowadzić test BUN obok innych testów nerek, takich jak test kreatyniny w surowicy.
Objawy choroby wątroby i nerek
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), około 15 procent dorosłych w Stanach Zjednoczonych cierpi na długotrwałą chorobę nerek, znaną jako przewlekła choroba nerek. Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że mają tę chorobę.
Objawy choroby nerek obejmują:
- częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy
- zmiana objętości moczu
- zmniejszona potrzeba oddawania moczu
- pieczenie podczas oddawania moczu
- brązowy lub czerwony mocz, który wydaje się pienisty
- ból, szczególnie w okolicy nerek (obszar boczny)
- skurcze mięśni
- drętwienie dłoni i stóp
- przerywany sen
- zmęczenie i brak koncentracji lub czujności
- swędzenie
- słaby apetyt
- nudności
- obrzęk lub opuchlizna, szczególnie wokół twarzy, nadgarstków, kostek, brzucha i ud
- wysokie ciśnienie krwi
Objawy choroby wątroby obejmują:
- ciemno zabarwiony mocz
- stołek w jasnym kolorze
- skóra i białka oczu, które wydają się żółte
- łatwo siniaczą
- utrata apetytu
- nudności lub wymioty
- biegunka
- utrata lub przyrost masy ciała
- ciągłe zmęczenie lub osłabienie
- ból brzucha i obrzęk
- obrzęk nóg i kostek
- swędzenie
Przygotowanie
Przygotowanie do testu BUN jest stosunkowo proste.
Osoby, które mają test BUN, powinny jeść i pić jak zwykle przed testem. Pomaga to zapewnić, że wyniki dokładnie odzwierciedlają poziomy, tak jak zwykle.
Poinformuj lekarza o wszelkich lekach lub suplementach przyjętych przed lub w dniu badania.
Procedura
Aby wykonać test BUN, pracownik służby zdrowia pobiera krew z żyły. Często używają żyły znajdującej się przed łokciem lub z tyłu dłoni.
Technicy laboratoryjni zbadają następnie próbkę krwi i wyślą wyniki do lekarza danej osoby.
Po teście większość ludzi wraca do swoich zwykłych zajęć. Jednak niektóre osoby mogą również czuć się słabo, głodne lub odwodnione.
Jeśli obszar wokół miejsca naciągnięcia stanie się bolesny, zaogniony lub zacznie wypływać ropa lub nadmiar krwi, osoba ta powinna zasięgnąć porady lekarza.
Wyniki
Test BUN, który pokazuje wzrost lub spadek poziomu azotu mocznikowego we krwi, może wskazywać na szeroki zakres problemów zdrowotnych.
Dzieje się tak, ponieważ nerki i wątroba są zaangażowane w szeroki zakres funkcji organizmu, a problemy w innych częściach ciała, które wpływają na nerki lub czynność wątroby, mogą również prowadzić do nieprawidłowości w poziomie BUN.
Ogólne zakresy odniesienia dla normalnego poziomu BUN są następujące:
- Dorośli do 60 lat: 6-20 mg / dl
- Dorośli powyżej 60 roku życia: 8-23 mg / dl
Jednak zakresy te prawdopodobnie będą się różnić w zależności od laboratorium. Jeśli w laboratorium, do którego wysyłana jest krew, znacznie wykraczasz poza normalny zakres, może to być spowodowane chorobą nerek lub wątroby.
Następujące czynniki mogą prowadzić do podwyższonych poziomów BUN:
- uszkodzenie, niewydolność lub choroba nerek
- odwodnienie
- zaszokować
- niedrożność lub choroba dróg moczowych
- krwawienie z przewodu pokarmowego
- atak serca
- niewydolność serca
- jedzenie zbyt dużej ilości białka
- rozkładanie zbyt dużej ilości białka
- intensywny stres
- słabe krążenie
- otyłość
- wysoki cholesterol
Niskie poziomy BUN, które nie są powszechne, mogą wynikać z:
- niewydolność wątroby
- nadmierne nawodnienie
- niewystarczająca ilość białka w diecie z powodu złego odżywiania lub diety o bardzo niskiej zawartości białka
Zazwyczaj poziomy BUN rosną wraz z wiekiem. Występują również zmiany w poziomach BUN oraz w czasie ciąży.
Idealny zakres wartości BUN może się różnić w zależności od wieku osoby i zakresu referencyjnego używanego przez laboratorium. Ludzie powinni porozmawiać z lekarzem o tym, co oznaczają ich wyniki.
Rozważania
Niektóre leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC), w szczególności niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), mogą niekorzystnie wpływać na nerki. Ta klasa leków obejmuje ibuprofen, naproksen i aspirynę.
Naturalne leki moczopędne, takie jak kofeina i leki moczopędne na receptę, mogą również wpływać na nerki. Antybiotyki mogą również wpływać na poziom BUN.
Wiele leków na receptę może wpływać na nerki, niektóre rzadziej niż inne, powodując nieprawidłowe poziomy BUN, w tym:
- amfoterycyna B.
- karbamazepina
- celekoksyb
- cefaleksyna
- furosemid
- metotreksat
- penicylina
- ryfampicyna
- spironolakton
- hydrochlorotiazyd
- furosemid
- gentamycyna
- tetracyklina
- wankomycyna
- antybiotyki sulfonamidowe
Według National Kidney Foundation suplementy ziołowe mogą również niekorzystnie wpływać na nerki osób z chorobami nerek.
Ogólnie rzecz biorąc, Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) nie reguluje naturalnych produktów zdrowotnych. Oznacza to, że skuteczne dawkowanie, źródło, a nawet dokładna mieszanka suplementu są niepewne.
Ten brak regulacji oznacza również, że suplementy ziołowe mogą zawierać związki uszkadzające nerki, takie jak metale ciężkie lub kwas arystolochowy.
Osoby z chorobami nerek lub wątroby powinny również ograniczać lub monitorować spożycie fosforu i potasu.
Dalsze zabiegi i testy
Samo badanie BUN nie wystarczy, aby zdiagnozować jakąkolwiek chorobę. Może jedynie podkreślić potrzebę dalszych, bardziej szczegółowych testów.
Jeśli wyniki BUN wrócą wyższe lub niższe niż zwykle, lekarz zwykle przeprowadzi inne testy. Test kreatyniny w surowicy w połączeniu z poziomem BUN może pomóc w podkreśleniu określonych schorzeń.
Lekarz może również przeprowadzić testy w celu pomiaru stężenia określonych elektrolitów we krwi, takich jak potas, sód i wapń, a także zlecić badania moczu.
Zwykle zamawiany jest panel biochemiczny surowicy, który zazwyczaj mierzy poziomy BUN, kreatyniny i elektrolitów.
W niektórych przypadkach lekarze mogą również monitorować nieprawidłowe wyniki BUN, oceniając stosunek BUN do kreatyniny we krwi.
Kreatynina to produkt odpadowy, który pojawia się po rozkładzie kreatyny przez mięśnie. Kreatyna jest produktem metabolizmu aminokwasów powstałym po rozpadzie białek i jest niezbędna dla organizmu, wspomagając produkcję energii i poruszanie mięśniami.
Stosunek BUN do kreatyniny zwykle wynosi od 10: 1 do 20: 1.
Przebieg leczenia dla każdej osoby z nieprawidłowymi poziomami BUN różni się w zależności od przyczyny i ciężkości. Mniej poważne problemy zdrowotne, które prowadzą do nieprawidłowych poziomów BUN, mogą wymagać mniej intensywnej terapii i długoterminowego monitorowania.
Osoby z cięższymi stanami, takimi jak schyłkowa choroba nerek, często wymagają intensywnego i ciągłego leczenia, takiego jak dializa.
W przypadku nieprawidłowych poziomów BUN spowodowanych spożywaniem zbyt dużej ilości białka, ludzie mogą ograniczyć ilość pokarmów bogatych w białko, takich jak mięso, ryby, fasola i nabiał, oraz zwiększyć ilość spożywanych owoców i warzyw. Pozostawanie dobrze nawodnionym pomaga również zapobiegać gromadzeniu się BUN.
Według badania przekrojowego z 2014 roku, osoba z wysokim poziomem BUN jest bardziej narażona na wysokie ciśnienie krwi.
Badanie przeprowadzone w 2014 r. Wśród ponad 1 miliona weteranów wojskowych z USA powiązało wysokie poziomy BUN ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy.
Testy BUN są łatwe do wykonania i mogą być użytecznym wskaźnikiem ogólnego stanu zdrowia oraz czynności nerek i wątroby.
P:
Jakie zmiany stylu życia mogę wprowadzić, aby przywrócić normalne poziomy BUN?
ZA:
Jeśli masz podwyższone poziomy BUN, będziesz musiał współpracować z lekarzem, aby ustalić przyczynę, która może być drobną dolegliwością lub poważniejszym stanem.
Na przykład, jeśli Twój BUN jest zbyt wysoki z powodu niedostatecznego nawodnienia, poświęć czas w ciągu dnia na picie większej ilości wody. Inną możliwością jest to, że Twoja dieta może nie być dobrze zbilansowana. Możesz współpracować z lekarzem lub dietetykiem, aby wybrać odpowiednią dla siebie dietę.
Jeśli ważniejszy podstawowy proces medyczny powoduje, że BUN jest zbyt wysoki, Twój lekarz może współpracować z Tobą, aby opracować plan leczenia, aby jak najlepiej zająć się tym i leczyć.
Stacy Sampson, DO Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
