Witamina B-3 może leczyć i zapobiegać ostrym uszkodzeniom nerek
Nowe badania sugerują, że doustne przyjmowanie witaminy B-3 może wkrótce stać się skutecznym sposobem leczenia lub nawet zapobiegania ostremu uszkodzeniu nerek.
W ostrym uszkodzeniu nerek nerki nagle przestają funkcjonować - zwykle w wyniku powikłań podczas hospitalizacji.
Podobno rozwija się u około 10 procent dorosłych hospitalizowanych w Stanach Zjednoczonych.
Chociaż stan ten jest tymczasowy, może być śmiertelny. W rzeczywistości National Institutes of Health (NIH) podają, że w wyniku tego zmarło 9,5 procent dorosłych, którzy mieli tę chorobę w 2013 roku.
Ostre uszkodzenie nerek występuje, gdy produkty przemiany materii gromadzą się we krwi, a nerki walczą o utrzymanie właściwej równowagi płynów w organizmie. Seniorzy, osoby już hospitalizowane i pacjenci na oddziałach intensywnej terapii są szczególnie narażeni na tę chorobę.
Nowe badania prowadzone przez dr Samira M. Parikha - specjalistę od nerek w Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) w Bostonie, Massachusetts - sugerują, że postać witaminy B-3 może być stosowana w celu zapobiegania ostremu uszkodzeniu nerek u osób wrażliwych.
Odkrycia są teraz publikowane w czasopiśmie Nature Medicine.
Niski poziom enzymów i ostre uszkodzenie nerek
Dr Parikh i zespół badali metabolizm myszy z ostrym uszkodzeniem nerek. Badania moczu wykazały niższe poziomy substancji zwanej dinukleotydem nikotynamidoadeninowym (NAD +). NAD + to ostatnia metabolizowana forma witaminy B-3 po spożyciu witaminy.
Testy wykazały również wysoki poziom innej substancji zwanej chinolinianem, który jest prekursorem NAD +. Naukowcy doszli do wniosku, że enzym, który normalnie przekształca chinolinian w NAD +, może działać nieprawidłowo. Ten enzym nazywa się QPRT.
Aby przetestować swoją hipotezę, naukowcy wykorzystali technologię edycji genów do stworzenia myszy, które miały obniżony poziom enzymu QPRT, ale których nerki były poza tym zdrowe.
Myszy wkrótce zaczęły wykazywać objawy ostrego uszkodzenia nerek, w tym obniżony poziom NAD + i wyższy poziom chinolinianu.
Naukowcy podsumowują, że „ustalono, że QPRT jest mediatorem odporności na stres nerkowy”.
Zabieg z witaminą B-3: bezpieczny i korzystny
Następnie naukowcy przeprowadzili cztery badania na ludziach, aby sprawdzić, czy chinolinian można wykorzystać do wskazania zmniejszonej biosyntezy NAD +.
Odkryli, że pacjenci, którzy przeszli poważną operację i dlatego byli podatni na ostre uszkodzenie nerek, mieli wysoki poziom chinolinianu w moczu.
Ponadto naukowcy podali duże dawki witaminy B-3 41 osobom, które przeszły operację kardiochirurgiczną.
„Nasze wyniki”, wyjaśnia współautor badania, dr Kamal Khabbaz, szef kardiochirurgii w CardioVascular Institute w BIDMC, „sugerują, że biosynteza NAD + zostaje upośledzona podczas ostrego uszkodzenia nerek u ludzi i że zwiększenie poziomu witaminy B-3 może być bezpieczne i potencjalnie korzystne dla pacjentów ”.
„Co więcej” - kontynuuje dr Khabbaz - „wykazaliśmy, że pomiary moczu u pacjentów z grupy ryzyka mogą wskazywać na to upośledzenie, a ponadto przewidywać niekorzystne skutki”.
„Przywrócenie NAD + może stanowić ważny postęp dla pacjentów zagrożonych ostrym uszkodzeniem nerek, chociaż potrzebne są dalsze badania, aby zweryfikować te wyniki” - podsumowuje dr Khabbaz.
Dr Parikh powtarza tę samą ostrożność, mówiąc: „Te odkrycia są bardzo wczesne, ale wyniki sugerują, że pewnego dnia moglibyśmy przeprowadzić nieinwazyjny test na status NAD +, a być może nawet leczyć ostre uszkodzenie nerek poprzez zwiększenie poziomu NAD +”.
„Udało nam się wykryć spadek NAD + w moczu pacjentów wysokiego ryzyka, którzy byli na oddziale intensywnej opieki medycznej lub poddawani poważnej operacji i stwierdziliśmy, że doustna witamina B-3 może bezpiecznie podnieść NAD + u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka.”
Dr Samir M. Parikh
