Co to jest wyprysk tarczowy?

Wyprysk tarczowy lub tarczowate zapalenie skóry to stan zapalny skóry. Pojawia się wysypka, która wygląda jak czerwone krążki w kształcie monety lub płytki z egzemą. Jest wyjątkowo swędząca i nieprzyjemna.

Znany jest również jako wyprysk opuchliznowy lub wyprysk opuchlizny, po łacińskim słowie „nummulus” oznaczającym monetę.

Płytki dotykają różnych części ciała, ale głównie kończyn dolnych, rąk i przedramion, a czasem tułowia. Nie ma to wpływu na twarz i skórę głowy.

Wyprysk krążkowy jest stanem przewlekłym, co oznacza, że ​​jest długotrwały lub nawracający. Nie jest zaraźliwa i nie można jej złapać dotykając chorej osoby lub znajdując się w jej pobliżu.

Według American Academy of Dermatology (AAD) mężczyźni częściej mają to niż kobiety i zwykle pojawia się w wieku od 55 do 65 lat. Kobiety, które ją otrzymują, są zwykle młodsze, rozpoczynając od wieku nastoletniego lub wczesnej dorosłości.

Leczenie

Wyprysk tarczowy to swędząca i nieprzyjemna wysypka skórna.

Nawilżanie emolientami jest głównym sposobem leczenia wyprysku tarczowatego. Dostępnych jest wiele preparatów dostępnych bez recepty (OTC), ale jeśli nie działają, lekarz może zaproponować inne rozwiązanie.

W podręcznikach firmy Merck zauważono, że na noc dostępny jest opatrunek okluzyjny impregnowany flurandrenolidem.

Jeśli mniej agresywne metody leczenia nie działają, można przepisać doustne sterydy. Zastrzyki steroidowe mogą pomóc w walce z uporczywymi zmianami. Sterydy należy zawsze stosować oszczędnie i zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lekarz może również przepisać antybiotyki, takie jak tetracyklina, w celu leczenia wtórnych infekcji.

Jeśli zmiany goją się wolno, mogą pozostać trwałe brązowe plamy, zwane plamkami, szczególnie na nogach.

Przyczyny

Przyczyny są nieznane, ale jest bardziej prawdopodobne, że wystąpią u osób, które mają suchą, wrażliwą skórę, którą łatwo podrażnia mydło, detergenty i szorstka odzież.

Wydaje się, że wyprysk tarczowy występuje częściej w miesiącach zimowych, kiedy poziom wilgotności w pomieszczeniach jest niższy.

Osoby z wypryskiem tarczowatym mogą również mieć wyprysk atopowy.

Słaby przepływ krwi może pogorszyć objawy na kończynach dolnych.

Może to być związane ze stosowaniem niektórych leków, zwłaszcza interferonu i izotretynoiny, stosowanych w leczeniu trądziku.

Objawy

Okrągłe lub owalne blaszki składają się z małych, wypukłych, czerwonych plam i łusek na czerwonej podstawie z wyraźnymi krawędziami. Plastry mogą mieć rozmiar od 2 do 10 centymetrów średnicy, a osoba może mieć od jednego do 50 sztuk.

Dotknięte obszary są czerwone i mają dobrze zdefiniowane krawędzie. Na blaszkach w kształcie monety mogą znajdować się małe łuski lub żółtawe skórki.

Może pojawić się ropa i płacz, oznaki infekcji gronkowcowej lub bakteryjnej. W końcu wysychają i stają się łuszczące, czasami z wyraźnym środkiem.

Dotknięte obszary są wyjątkowo swędzące, szczególnie w nocy, i mogą się palić lub kłuć.

Ciągłe drapanie i pocieranie może prowadzić do procesu lichenizacji, w wyniku którego zarasta naskórek, czyli zewnętrzna warstwa skóry. Powoduje to, że skóra gęstnieje i pojawiają się przesadne znaki na skórze, nadając jej wygląd skórzastej kory.

Czy to grzybica?

Wyprysk tarczowy jest czasami mylony z grzybicą, rodzajem infekcji grzybiczej lub z wypryskiem kontaktowym lub łuszczycą.

Grzybica odnosi się do grupy zakażeń grzybiczych, w tym grzybicy stóp. Jeden typ, grzybica ciała, może przypominać wyprysk tarczowy.

Chociaż grzybica jest infekcją grzybiczą, przyczyna wyprysku tarczowatego nie jest znana. Bardziej prawdopodobne jest, że wystąpi u osób o bardzo suchej skórze. Grzybica może wpływać na każdy rodzaj skóry.

Wyprysk tarczowy zaczyna się od bardzo małych, czerwonych plam, które zamieniają się w wysypkę. Grzybica to okrągła plama, która rośnie i staje się jaśniejsza w środku, tworząc pierścień. Na ciele może tworzyć się wiele pierścieni. Obie wysypki mogą swędzieć, ale wyprysk tarczowy może powodować pieczenie.

Wysypkę powinien przyjrzeć się lekarzowi, ponieważ prawidłowa diagnoza umożliwi odpowiednie leczenie.

Domowe środki zaradcze

Nie ma lekarstwa, ale leczenie może pomóc złagodzić objawy poprzez ponowne nawilżenie skóry, leczenie stanów zapalnych i zapobieganie powtarzającym się infekcjom.

Zabieg koncentruje się na nawilżeniu skóry.

Pacjenci z wypryskiem tarczowatym mogą uznać za przydatne:

• kąpać się lub brać prysznic raz dziennie w chłodnej lub letniej wodzie
• nawilżać skórę dwa razy dziennie i po kąpieli, gdy skóra jest wilgotna, używając leczniczych środków nawilżających, które pomagają uszczelnić wodę w skórze
• praktykuj dobrą higienę rąk, utrzymując czyste i krótkie paznokcie, aby zapobiec infekcji
• unikać drapania lub pocierania zmian chorobowych, aby zapobiec trwałym bliznom i infekcjom
• nakładaj miejscowe steroidy bezpośrednio na skórę, aby zmniejszyć stan zapalny
• stosować preparaty smołowe, aby zmniejszyć stan zapalny w starszych, zgrubiałych, łuszczących się płytkach
• staraj się przebywać w chłodnym, wilgotnym środowisku i unikaj gorącego, suchego otoczenia, które pogarsza objawy
• używaj zmiękczającego kremu, balsamu lub substytutu mydła, aby zmiękczyć i wygładzić skórę oraz zachować elastyczność i wilgotność
• nawilżają skórę, zapobiegając pękaniu i podrażnieniom.
• używać mokrych okładów, takich jak zwilżone bandaże, w celu złagodzenia stanów zapalnych, ewentualnie z dodanymi do nich rozcieńczonymi sterydami lub emolientami

Jeśli produkty komercyjne nie działają, lekarz lub farmaceuta może doradzić alternatywne rozwiązania. Dostępne są leki dostępne bez recepty (OTC), w tym szampony, produkty zmiękczające i niektóre miejscowe steroidy w małych dawkach.

Pomocna może być kontrolowana, ograniczona ekspozycja na naturalne światło słoneczne, ale ciepło może pogorszyć swędzenie.

Można zastosować terapię sztucznym światłem ultrafioletowym A (UVA) lub ultrafioletowym B (UVB), ale należy to dokładnie kontrolować ze względu na ryzyko przedwczesnego starzenia się skóry lub raka skóry.

Leczenie uzupełniające dla pacjentów z wypryskiem atopowym i wypryskiem tarczowatym obejmuje aromaterapię, masaż, homeopatię i niektóre preparaty ziołowe.

Przed zastosowaniem jakiejkolwiek terapii uzupełniającej lub alternatywnej pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem i upewnić się, że leczenie jest poparte badaniami i pochodzi z renomowanego źródła. Pacjenci powinni również informować lekarza o wszystkich przyjmowanych przez siebie zabiegach uzupełniających.

Diagnoza

Lekarz może zdiagnozować wyprysk tarczowaty po obejrzeniu charakterystycznych objawów przedmiotowych i podmiotowych i może skierować pacjenta do dermatologa lub specjalisty dermatologa.

Można pobrać próbki lub zeskrobiny zmian chorobowych do analizy i wykluczyć grzybicę.

Jeśli pojawi się wtórna infekcja, lekarz pobierze wymaz do analizy.

Zapobieganie

Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko nawrotu wyprysku tarczowatego:

• Nawilżaj skórę za pomocą środków nawilżających i dodając do kąpieli olejki.
• Po kąpieli delikatnie osusz skórę miękkim ręcznikiem.
• Noś luźne ubranie, które nie podrażnia skóry i wybieraj tkaniny naturalne, a nie sztuczne.
• Wypróbuj nawilżacz powietrza w domu.
• Użyj detergentu do prania, który nie podrażnia skóry i dwukrotnie spłucz, aby usunąć szkodliwe chemikalia, które mogą pozostać na praniu.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza.
• Unikaj gorących kąpieli i pryszniców
• Nie używaj mydeł
• Powstrzymaj się od drapania lub pocierania skóry.