WAGA MOŻE WPŁYWAĆ NA RYZYKO HOSPITALIZACJI Z POWODU GRYPY

Według ostatnich badań prawdopodobieństwo hospitalizacji osób z powodu grypy lub innego wirusa układu oddechowego może być większe, jeśli mają niedowagę lub znajdują się na wyższym końcu skali otyłości.

Ryzyko hospitalizacji z powodu grypy jest większe wśród osób z niedowagą lub otyłością.

Dane obserwacyjne do badania pochodziły z sześciu szpitali w Meksyku i obejmowały 4778 osób z objawami choroby grypopodobnej.

Część z tych osób była leczona w szpitalu, a część leczona ambulatoryjnie.

Wyniki badania wykazały, że:

43 procent ludzi miało ciężką chorobę grypopodobną
16,3 procent miało pozytywny wynik testu na obecność grypy
55,2 procent miało pozytywny wynik na obecność innego wirusa oddechowego
28,5% „nie miało wyizolowanego wirusa układu oddechowego”

Kiedy naukowcy wykreślili ryzyko przyjęcia do szpitala na podstawie wskaźnika masy ciała (BMI), u dorosłych uformował on na wykresie kształt litery „U”.

Najniższe ryzyko hospitalizacji występowało u osób z BMI w „normalnym” przedziale masy ciała, a największe w przypadku osób z najniższym i najwyższym przedziałem BMI.

Dzieci - które naukowcy określili jako wszystkie poniżej 19 roku życia - stanowiły 32 procent osób biorących udział w badaniu. Naukowcy nie widzieli jednak wyraźnego związku między BMI a ryzykiem poważnych chorób grypopodobnych w tej grupie.

Głównym autorem badania jest dr John H. Beigel. Pracuje dla Leidos Biomedical Research Inc., firmy prowadzącej laboratoria National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) w Bethesda, MD. Pozostali autorzy pochodzą z NIAID i uczestniczących szpitali w Meksyku.

Dziennik Grypa i inne wirusy układu oddechowego opublikował artykuł na temat tego badania.

BMI i otyłość

BMI osoby to jej waga w kilogramach podzielona przez kwadrat jej wzrostu w metrach. Ponieważ jest to łatwe do zmierzenia, naukowcy często wykorzystują BMI do badania zagrożeń zdrowotnych związanych z wagą na poziomie populacji lub w bardzo dużych grupach.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) definiują zakresy BMI dla dorosłych jako:

niedowaga to BMI mniejsze niż 18,5
prawidłową masą ciała jest BMI 18,5–24,9
nadwaga to BMI 25–29,9
otyłość ma BMI 30 i więcej

Podobny system istnieje dla dzieci i młodzieży w wieku 0–19 lat, z tym że wartości odcięcia zależą od wieku i płci.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) używa tych samych zakresów BMI, ale nie wszystkich tych samych terminów. Na przykład używają terminu „otyłość” w przeciwieństwie do „nadwagi” w przypadku BMI wynoszącego 25,0–29,9.

Zarówno CDC, jak i WHO mają trzy klasy otyłości dorosłych:

otyłość klasy 1 to BMI 30–34,9
otyłość klasy 2 to BMI 35–39,9
otyłość klasy 3 ma BMI 40 i więcej

Badania populacyjne powiązały nadwagę i otyłość z przedwczesną śmiercią, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym, chorobami układu krążenia i niektórymi nowotworami.

CDC zaleca, aby klinicyści używali BMI wyłącznie do badań przesiewowych, a nie do diagnozowania osób.

Naukowcy i klinicyści czasami określają klasę 2 jako „chorobliwą otyłość”, a klasę 3 jako „otyłość ciężką lub skrajną”. W ostatnich badaniach autorzy użyli terminu „chorobliwa otyłość” dla BMI 35 i więcej.

Niedowaga to „złożony problem”

Podczas gdy zdrowa dieta i styl życia mogą powodować u kogoś niskie BMI, podobnie mogą powodować zaburzenia odżywiania, niedożywienie i inne schorzenia. W raporcie z 2017 roku z norweskiego badania 30 000 osób, autorzy zauważyli, że niedowaga stanowi „dość złożoną grupę”.

W rzeczywistości znaleźli więcej osób palących codziennie i tyle samo osób nieaktywnych fizycznie w grupie z niedowagą, jak w grupie z nadwagą.

Badanie to zalecało, aby pracownicy służby zdrowia badali osoby z niedowagą pod kątem zagrożeń zdrowotnych „w takim samym stopniu”, jak osoby z otyłością.

Naukowcy stojący za niedawnym badaniem sugerują, że ich artykuł jest pierwszym opublikowanym dowodem, o którym wiedzą, łączącym niskie BMI z „ciężkością choroby grypopodobnej”.

„Niedowaga”, zauważają, „wydaje się być stałym czynnikiem ryzyka u wszystkich dorosłych uczestników z chorobą grypopodobną”.

Autorzy zwracają uwagę, że „istotnym ograniczeniem” ich badań było to, że obejmowały one tylko osoby, które „szukały pomocy medycznej z powodu choroby podobnej do grypy”. Dlatego wyniki mogą nie odzwierciedlać całej populacji.

Wnioskują: