Jaki wpływ ma przerost prostaty na seks?
Starsi mężczyźni mają zwykle większe prostaty niż młodsi, ponieważ prostata rośnie wraz z wiekiem mężczyzny. Powiększenie gruczołu krokowego, które nie jest wynikiem raka, nazywa się łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH).
BPH może powodować problemy z oddawaniem moczu, a niektóre terapie mogą prowadzić do problemów seksualnych i innych skutków ubocznych.
Skutki przerostu prostaty
Powiększona prostata bezpośrednio wpływa na zdolność oddawania moczu przez mężczyznę. Efekty te obejmują:
- częsta potrzeba oddawania moczu
- uczucie nie opróżniania pęcherza
- intensywne pragnienie oddania moczu
- słaby strumień moczu
- problemy z rozpoczęciem lub zatrzymaniem oddawania moczu
Problemy z prostatą mogą również powodować problemy seksualne. Zakres każdego problemu seksualnego różni się w zależności od stanu prostaty. Niektóre typowe skutki uboczne seksualne obejmują:
- zaburzenia erekcji (ED)
- zmniejszona satysfakcja seksualna
- problemy z utrzymaniem erekcji
- zmniejszone libido
Warunki te mogą się również różnić w zależności od:
- wiek
- genetyka
- niepokój
BPH i ED
BPH i ED to oddzielne warunki, które są połączone. ED zwykle oznacza, że mężczyzna nie jest w stanie osiągnąć lub utrzymać erekcji.
Chociaż zaburzenia erekcji mogą być spowodowane różnymi problemami zdrowotnymi, takimi jak choroby serca, cukrzyca, niski poziom testosteronu lub problemy psychologiczne, może również ulec pogorszeniu przez BPH.
Niektóre leki stosowane w leczeniu przerostu prostaty mogą powodować zaburzenia erekcji. Jednak niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji mogą pomóc złagodzić objawy BPH.
Chociaż żaden lek przepisany na zaburzenia erekcji nie został zatwierdzony do leczenia przerostu prostaty, wczesne badania sugerują, że mężczyźni przyjmujący leki na zaburzenia erekcji mogą odczuwać pewną ulgę w objawach prostaty.
Kilka leków na zaburzenia erekcji odniosło pewien sukces w leczeniu przerostu prostaty. Obejmują one:
- wardenafil (Levitra)
- syldenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
Na przykład jedno badanie wykazało, że mężczyźni, którzy przyjmowali 10 miligramów (mg) wardenafilu dwa razy dziennie przez 8 tygodni, doświadczyli wyraźnej poprawy objawów prostaty w porównaniu z podobną grupą, która przyjmowała placebo.
Inne badanie wykazało, że mężczyźni, którzy przyjmowali do 5 mg tadalafilu dziennie, zauważyli znaczną poprawę zarówno w zakresie objawów prostaty, jak i zaburzeń erekcji.
Jednak przed przyjęciem leków na zaburzenia erekcji w celu leczenia objawów przerostu prostaty należy porozmawiać z lekarzem. Leki ED mają potencjalne skutki uboczne, które mogą uczynić je niebezpiecznymi dla niektórych mężczyzn, szczególnie tych z historią następujących schorzeń:
- uderzenie
- niestabilna dławica piersiowa
- atak serca
- niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
Kiedy iść do lekarza
American Cancer Society zaleca, aby następujący mężczyźni poddawali się regularnym badaniom gruczołu krokowego, po omówieniu z lekarzami zagrożeń i korzyści:
- osoby powyżej 50. roku życia ze średnim ryzykiem zachorowania na raka prostaty
- osoby powyżej 45 roku życia z umiarkowanym ryzykiem
- osoby powyżej 40 roku życia z wysokim ryzykiem
Badanie przesiewowe prostaty może pomóc wykluczyć raka jako przyczynę objawów u danej osoby.
Ogólnie rzecz biorąc, mężczyzna powinien zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli odczuwa jakiekolwiek objawy przerostu prostaty.
Leczenie
Kilka opcji leczenia może pomóc zmniejszyć nasilenie objawów przerostu prostaty. Mężczyzna, u którego występują objawy, powinien skonsultować się z lekarzem. Leczenie może obejmować przyjmowanie leków, zabiegi chirurgiczne, domowe środki zaradcze lub zmianę stylu życia.
Niektóre leki dostępne w leczeniu przerostu prostaty obejmują:
- doksazosyna
- terazosyna finasteryd
- dutasteryd
- dutasteryd-tamsulosyna
Jednak te leki mogą prowadzić do skutków ubocznych seksualnych, w tym:
- zmniejszony popęd płciowy
- problemy z utrzymaniem erekcji
- problemy z osiągnięciem erekcji
Opcje chirurgiczne
Jeśli leki nie złagodzą objawów, lekarz może zalecić operację. Opcje chirurgiczne obejmują:
- TURP (przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego), w którym usuwa się część tkanki gruczołu krokowego
- TUIP (przezcewkowe nacięcie prostaty), w którym wykonuje się rowki w prostacie
- TUMT (przezcewkowa termoterapia mikrofalowa), w której mikrofale niszczą nadmiar tkanki prostaty
- uniesienie prostaty przez cewkę moczową, w którym tkanka prostaty jest odsunięta od cewki moczowej
Procedura TURP jest dobrze ugruntowaną metodą leczenia przerostu prostaty, ale jest najbardziej inwazyjną opcją. W porównaniu z innymi procedurami, TURP powoduje również więcej seksualnych skutków ubocznych, takich jak problemy z zaburzeniami erekcji i wytryskiem.
Mężczyźni, którzy przeszli TURP, zgłaszali również suchy wytrysk, co oznacza, że nasienie dostaje się do pęcherza zamiast wydostawać się z penisa podczas orgazmu.
Domowe środki zaradcze
Według Prostate Cancer UK zmiany stylu życia mogą złagodzić objawy przerostu prostaty. Niektóre z nich to:
- ograniczenie spożycia alkoholu, słodzików i sody gazowanej
- unikanie picia wieczorem i przed snem
- sprawdzenie, czy leki powodują objawy
- utrzymanie zdrowej wagi
Ćwiczenie
Każda osoba może skorzystać na regularnych, umiarkowanych ćwiczeniach. Regularne ćwiczenia mogą pomóc poprawić zdrowie układu krążenia i przepływ krwi. Niektóre, takie jak ćwiczenia Kegla, mogą szczególnie złagodzić objawy związane z przerostem prostaty.
Perspektywy
U wielu mężczyzn z wiekiem rozwinie się przerost prostaty, ponieważ gruczoł nie przestaje rosnąć przez całe życie. Wraz z wiekiem mężczyźni powinni poddawać się regularnym badaniom przesiewowym prostaty w celu wykrycia raka prostaty.
Dostępnych jest kilka leków, zmiana stylu życia i opcje chirurgiczne, które pomagają zmniejszyć skutki życia z przerostem prostaty. Przy odpowiednim leczeniu mężczyźni zwykle mogą utrzymywać regularne życie seksualne.
