Jakie są pierwsze objawy raka jajnika?
Często trudno jest zdiagnozować raka jajnika we wczesnym stadium, ponieważ objawy są podobne do innych schorzeń. Każdy, kto doświadcza niewyjaśnionych objawów brzusznych trwających dłużej niż 2 tygodnie, powinien udać się do lekarza.
Rak jajnika może być również trudny do wczesnego wykrycia, ponieważ jajniki są małe i znajdują się głęboko w jamie brzusznej, co utrudnia lekarzowi wyczucie wszelkich narośli, które mogą być na nich trudne.
Według National Ovarian Cancer Coalition (NOCC) tylko około 19 procent raka jajnika rozpoznaje się we wczesnych stadiach.
Jakie są wczesne objawy raka jajnika?
Rak jajnika we wczesnych stadiach nie powoduje żadnych zauważalnych objawów.
Objawy najbardziej związane z rakiem jajnika mają tendencję do rozwijania się w późniejszych stadiach choroby, gdy narośle wywierają nacisk na pęcherz, macicę i odbytnicę.
Jednak te objawy raka jajnika mogą pojawić się na każdym etapie choroby i obejmują:
- wzdęcia
- bóle lub skurcze miednicy lub brzucha
- uczucie sytości szybko po rozpoczęciu jedzenia lub brak apetytu
- niestrawność lub rozstrój żołądka
- nudności
- potrzeba częstszego lub pilnego oddawania moczu niż zwykle
- ucisk w dolnej części pleców lub miednicy
- niewyjaśnione wyczerpanie
- ból pleców
- zaparcie
- zwiększyć obwód brzucha lub obrzęk brzucha
- bolesny seks
- zmiany menstruacyjne
- utrata masy ciała
Objawy te mogą być spowodowane wieloma innymi schorzeniami, które często ustępują po podstawowym leczeniu lub same ustępują.
Jeśli jednak objawy te pojawiają się nagle i utrzymują się lub utrzymują się mniej więcej codziennie, niezależnie od podstawowego leczenia, należy zgłosić się do lekarza w celu ustalenia diagnozy, ponieważ mogą to być objawy raka jajnika.
Kiedy iść do lekarza
Ponieważ trudno jest zdiagnozować raka jajnika we wczesnym stadium, większość autorytetów w dziedzinie zdrowia sugeruje, że najlepszym sposobem zmniejszenia ryzyka rozwoju bardziej zaawansowanych stadiów raka jajnika jest przyjęcie pozytywnego, proaktywnego podejścia do choroby.
Aby zapewnić jak najlepsze rezultaty, należy jak najszybciej porozmawiać z lekarzem rodzinnym lub ginekologiem o wszelkich potencjalnych objawach.
Objawy mogą obejmować niewyjaśnione objawy raka jajnika lub nowe objawy w obrębie jamy brzusznej lub miednicy, które:
- nie mają związku z innym zdiagnozowanym stanem
- nie reagują na podstawowe leczenie, na przykład bóle pleców, które nie ustępują po odpoczynku i oblodzeniu lub niestrawność, która nie ustępuje po zmianie diety i ćwiczeniach
- trwają dłużej niż 2 tygodnie
- występują dłużej niż 12 dni w miesiącu
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania na raka jajnika u niektórych osób, obejmują:
- rodzinna historia raka piersi, jajnika lub macicy
- posiadające gen BRCA1 i BRAC2
- z zespołem Lyncha
- nigdy nie jest w ciąży
- otyłość
- niektóre leki na płodność i hormony
- endometrioza
- wiek, większość przypadków rozwija się po menopauzie
Osoby z historią raka układu rozrodczego lub żołądkowo-jelitowego w rodzinie powinny porozmawiać ze swoim lekarzem lub ginekologiem na temat konsultacji genetycznej w celu sprawdzenia, czy mają określone mutacje genów, które mogą zwiększać ryzyko raka jajnika.
Czynniki, które mogą obniżyć ogólne ryzyko zachorowania na raka jajnika, obejmują:
- być w ciąży
- decydując się na karmienie piersią
- stosowanie doustnych leków antykoncepcyjnych przez co najmniej 5 lat
- po operacjach układu rozrodczego, takich jak histerektomia, usunięcie jajników lub podwiązanie jajowodów
Diagnoza
Doświadczenie niektórych objawów związanych z rakiem jajnika nie oznacza, że dana osoba ma tę chorobę. Raka jajnika nie można samodzielnie zdiagnozować w domu. Diagnoza wymaga szeregu testów i zwykle zaangażowania specjalisty.
Aby zdiagnozować raka jajnika, lekarz zacznie od zadawania pytań dotyczących objawów, w tym:
- kiedy zaczęli
- jak zareagowali na podstawowe leczenie
- jak długo dana osoba je ma
- jak często się pojawiają
Lekarz zapozna się z historią medyczną danej osoby i zada pytania dotyczące historii raka w jej rodzinie, zwłaszcza raka jajnika i piersi. Lekarz przeprowadzi badanie miednicy, aby sprawdzić, czy jajniki są objęte stanem zapalnym, powiększone lub czy w jamie brzusznej jest płyn.
Lekarz zleci dodatkowe badania, jeśli:
- zauważają wszelkie nieprawidłowości podczas badania miednicy
- objawy wskazują, że dana osoba może mieć raka jajnika
- Historia medyczna lub rodzinna danej osoby zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka jajnika
Przed lub po tych badaniach lekarz skieruje daną osobę do ginekologa onkologa - lekarza specjalizującego się w leczeniu nowotworów układu rozrodczego. Onkolog pomoże osobie zdecydować, jak najlepiej będzie postępować w leczeniu i leczeniu choroby.
Testy, które lekarze najczęściej stosują do wykrywania raka jajnika, obejmują:
USG przezpochwowe (TVUS)
W tym teście lekarz wprowadza do pochwy sondę ultradźwiękową. Sonda emituje fale ultradźwiękowe, które odbijają się echem, tworząc obraz macicy, jajowodów i jajników.
Ten test może pomóc zidentyfikować potencjalne narośla i określić, czy są to stałe narośla, czy cysty, które są nienowotworowymi, wypełnionymi płynem woreczkami.
Jeśli lekarz wykryje stały wzrost, prawdopodobnie zażąda biopsji, aby ustalić, czy wzrost jest rakowy, czy łagodny (nienowotworowy).
Badanie krwi CA-125
Badanie krwi CA-125 mierzy ilość białka CA-125 we krwi.Wiele osób z rakiem jajnika ma wysoki poziom CA-125 we krwi.
Jednak osoby z innymi, mniej poważnymi schorzeniami, takimi jak choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) i endometrioza, często mają również wysoki poziom tego białka we krwi.
Nie każda kobieta z rakiem jajnika ma podwyższony poziom CA-125 we krwi. Według Ovarian Cancer Research Fund Alliance (OCRFA) około 80 procent osób z zaawansowanym rakiem jajnika ma podwyższony poziom CA-125, podczas gdy 50 procent doświadcza wysokiego poziomu we wczesnych stadiach choroby.
Skany tomografii komputerowej (CT)
Skany CT obejmują przepuszczanie specjalnych promieni rentgenowskich przez brzuch. Komputer przetwarza wyniki w celu utworzenia obrazów przekrojowych, które pozwalają lekarzom zobaczyć sekcje jamy brzusznej i miednicy.
Biopsja
Biopsja polega na wprowadzeniu bardzo cienkiej igły do ciała i usunięciu niewielkiej części narośli lub masy, która jest wysyłana do laboratorium w celu sprawdzenia objawów raka. Wyniki biopsji są istotnym elementem w postawieniu ostatecznej diagnozy raka jajnika.
Metody przesiewowe i profilaktyka
Pomimo wysiłków badawczych, obecnie nie ma dostępnych metod przesiewowych w celu wykrycia raka jajnika u osób, które nie mają żadnych objawów lub które nie są bardziej niż zwykle narażone na rozwój tej choroby.
Jakie jest prawdopodobieństwo, że objawy wskazują na raka?
Rak jajnika jest stosunkowo rzadką postacią raka, stanowiącą szacunkowo 1,3 procent wszystkich przypadków raka nowo zdiagnozowanych w 2018 roku w Stanach Zjednoczonych. Oznacza to, że objawy związane z rakiem jajnika są znacznie bardziej prawdopodobne, że są spowodowane innymi, znacznie mniej poważnymi schorzeniami niż rak jajnika.
Perspektywy
Około 94 procent osób, które otrzymały diagnozę i leczenie raka jajnika we wczesnym stadium, przeżywa ponad 5 lat od postawienia diagnozy.
W latach 2008-2014 około 47,4 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych przeżyło co najmniej 5 lat po zdiagnozowaniu raka jajnika.
Trendy śmiertelności wśród osób z rakiem jajnika konsekwentnie spadają. National Cancer Institute szacuje, że rak jajnika będzie stanowił 2,3 procent wszystkich zgonów z powodu raka w 2018 roku.
Na wynos
Ponieważ objawy raka jajnika są podobne do wielu innych, zwykle mniej niebezpiecznych chorób, wiele kobiet przeoczy je. Ponieważ jajniki znajdują się głęboko w ciele, prawie niemożliwe jest, nawet dla lekarzy, wyczucie niewielkich narośli na narządach.
Każdy, kto ma niewytłumaczalne objawy ze strony miednicy lub brzucha, które są ciężkie, trwają dłużej niż 2 tygodnie lub nie odchodzi od lekarza pierwszego kontaktu, powinien jak najszybciej porozmawiać z lekarzem.
Dobrym pomysłem jest również dla tych, którzy mają silną rodzinną historię raka piersi, jajnika, macicy lub okrężnicy, aby porozmawiać z lekarzami o poddaniu się poradni genetycznej.
