Jakie są skutki uboczne Zoloft? Przegląd
Sertralina (Zoloft) jest lekiem przeciwdepresyjnym. Osoby przyjmujące Zoloft mogą mieć łagodne do ciężkich skutków ubocznych. Mogą one z czasem zanikać lub utrzymywać się.
Zoloft należy do klasy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Lekarze wolą przepisywać SSRI niż inne klasy leków przeciwdepresyjnych, ponieważ ich skutki uboczne są często mniej dokuczliwe.
Jednak skutki uboczne są częste. Łagodne objawy obejmują nudności, problemy ze snem i problemy seksualne. W ciężkich przypadkach ludzie mogą mieć myśli samobójcze.
Porozmawiaj z lekarzem na temat jakichkolwiek skutków ubocznych. Lekarz może pomóc osobie odstawić lek, zmienić leki lub opracować sposoby radzenia sobie ze skutkami ubocznymi.
W tym artykule opisujemy różne skutki uboczne i ostrzeżenia związane z Zoloftem.
W jakim celu stosuje się Zoloft?
Zoloft może pomóc w leczeniu szeregu schorzeń psychicznych.
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła Zoloft jako lek na:
- ciężkie zaburzenie depresyjne
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, lepiej znane jako OCD
- zaburzenie lękowe
- zespół stresu pourazowego, lepiej znany jako PTSD
- Fobia społeczna
- Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe
SSRI, takie jak Zoloft, zwiększają ilość serotoniny w mózgu. Lekarze są zgodni co do tego, że serotonina jest jedną z substancji chemicznych w mózgu odpowiedzialnych za wiele zaburzeń psychicznych.
Łagodne skutki uboczne
Podczas przyjmowania leku Zoloft mogą wystąpić działania niepożądane. Niektóre wpływają na serce, układ nerwowy lub pokarmowy, podczas gdy inne wpływają na zdrowie psychiczne lub seksualne.
Poniższa tabela zawiera listę najczęstszych skutków ubocznych Zoloft.
biegunka (20%)
suchość w ustach (14%)
kwaśny refluks (8%)
zaparcia (6%)
wymioty (4%)
senność (11%)
drżenie (9%)
pobudzenie (8%)
zmniejszony popęd seksualny (6%)
zaburzenia erekcji (4%)
zaburzenia wytrysku (3%)
męskie dysfunkcje seksualne (2%)
nadmierne pocenie się (7%)
Poważne skutki uboczne
Wszystkie leki przeciwdepresyjne, w tym Zoloft, mogą zwiększać ryzyko myśli lub działań samobójczych u osób w wieku poniżej 24 lat, zwłaszcza w pierwszych kilku tygodniach leczenia lub po zmianie dawkowania.
Lekarze muszą skonsultować się z dziećmi i młodymi dorosłymi przyjmującymi Zoloft w sprawie wszelkich myśli lub zachowań samobójczych, zwłaszcza gdy osoba rozpoczyna lek lub przyjmuje nową dawkę.
Zapobieganie samobójstwom
- Jeśli znasz kogoś, kto jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie, samobójstwo lub zranienie innej osoby:
- Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
- Pozostań z tą osobą do czasu przybycia fachowej pomocy.
- Usuń wszelką broń, lekarstwa i inne potencjalnie szkodliwe przedmioty.
- Słuchaj osoby bez oceniania.
- Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, pomocna może być gorąca linia zapobiegawcza.National Suicide Prevention Lifeline jest dostępna 24 godziny na dobę pod numerem 1-800-273-8255.
Jeśli jakiekolwiek objawy niepożądane nasilają się, lekarz powinien rozważyć zakończenie leczenia Zoloft.
Osoby z ciężką alergią na sertralinę nie powinny przyjmować leku Zoloft.
Niektórzy lekarze przepisują Zoloft jako roztwór doustny, który zawiera alkohol jako składnik niemedyczny.
Osoby przyjmujące to rozwiązanie powinny unikać disulfiramu, ponieważ wchodzi on w interakcje z alkoholem. Objawy interakcji obejmują:
- nadmierne pocenie
- szybkie bicie serca
- zaczerwienienie twarzy
- nudności
- zawroty głowy
- spadek ciśnienia krwi
- palpitacje serca
W przypadku wystąpienia poważnych skutków ubocznych może być konieczne przerwanie stosowania leku Zoloft, ale lekarze nie zalecają nagłego zaprzestania przyjmowania leku.
Co to jest zespół odstawienia?
Osoby, które nagle przestają przyjmować Zoloft lub jakiekolwiek SSRI, mogą doświadczyć poważnych skutków ubocznych. Te łącznie nazywane są syndromem odstawienia.
Efekty uboczne pojawiają się, ponieważ organizm nie zdążył przyzwyczaić się do zaprzestania przyjmowania leku.
Aby uniknąć zespołu odstawiennego, lekarz powinien stopniowo zmniejszać dawkę danej osoby.
Objawy zespołu odstawiennego obejmują:
- drażliwość
- podniecenie
- zawroty głowy
- niepokój
- wahania nastroju
- podwyższony nastrój
- dezorientacja
- bół głowy
- spadek poziomu energii
- nudności
- wyzysk
- bezsenność
- wrażenia porażenia prądem elektrycznym
- drżący
- dzwonienie w uszach
- drgawki
Interakcje lekowe
Niektóre leki wchodzą w interakcje z Zoloftem, dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o innych lekach.
Inhibitory monoaminooksydazy
Osoby przyjmujące inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) nie powinny przyjmować leku Zoloft.
MAOI zwiększają poziom serotoniny w mózgu. Zoloft również to robi, a połączenie go z IMAO może spowodować zespół serotoninowy.
Zespół serotoninowy jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu, który może wystąpić, gdy dana osoba przyjmuje dwa leki zwiększające poziom serotoniny.
Niektóre kombinacje leków są bardziej ryzykowne niż inne, a niektórzy ludzie są bardziej podatni na rozwój zespołu serotoninowego.
Ludzie muszą przestać brać IMAO 14 dni przed rozpoczęciem Zoloft.
Pimozyd
Osoby przyjmujące pimozyd (Orap) nie powinny przyjmować leku Zoloft.
Pimozyd jest lekiem przeciwpsychotycznym używanym przez osoby z zespołem Tourette'a do kontrolowania tików.
Lekarze podają, że połączenie pimozydu i Zoloft może dodatkowo zwiększyć poziom pimozydu we krwi, co może wpływać na serce. Osoby łączące te leki mają zwiększone ryzyko problemów z sercem zwanych wydłużeniem odstępu QTc.
Wydłużenie odstępu QTc jest stanem wpływającym na rytm serca. Lekarze wykrywają to za pomocą elektrokardiogramu lub EKG.
To przedłużenie może spowodować ciężki stan rytmu serca, zwany migotaniem komór lub nagłą śmiercią sercową.
Rozrzedzacze krwi
Zoloft może zwiększać ryzyko krwawienia.
Zachowaj ostrożność podczas przyjmowania Zoloft i któregokolwiek z poniższych:
- aspiryna
- niesteroidowe leki przeciwzapalne, powszechnie nazywane NLPZ
- warfaryna lub inne leki rozrzedzające krew
Przyjmowanie Zoloft razem z tymi lekami może powodować krwawienie z żołądka lub jelit.
Ciąża i karmienie piersią
Zoloft jest bezpieczny we wczesnym okresie ciąży, ale w trzecim trymestrze lekarze muszą rozważyć korzyści z potencjalnym ryzykiem dla płodu.
Dziecko narażone na działanie Zoloft pod koniec trzeciego trymestru ma ryzyko wystąpienia powikłań, które mogą wymagać pobytu w szpitalu. Niektóre dzieci doświadczają zespołu odstawienia, a lekarze muszą monitorować dzieci, które były narażone na Zoloft pod koniec ciąży.
Kobiety karmiące piersią mogą przyjmować Zoloft, ponieważ organizm uwalnia tylko niewielkie ilości do mleka matki.
Wpływ na wątrobę
Wątroba trawi Zoloft. Jeśli wątroba nie funkcjonuje prawidłowo, w krwiobiegu osoby pozostaje więcej Zoloftu.
Osoby z niewydolnością wątroby mogą przyjmować Zoloft, ale może być konieczne dostosowanie dawki przez lekarzy. Jeśli ktoś ma łagodną niewydolność wątroby, lekarz przepisze na przykład połowę zwykłej dawki.
Lekarze nie przepisują leku Zoloft nikomu z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością wątroby.
Co zrobić, jeśli wystąpią skutki uboczne
Jeśli działania niepożądane są poważne lub nie ustępują, należy powiadomić lekarza.
W zależności od nasilenia działań niepożądanych lekarze mogą zmniejszyć dawkę lub zalecić inny lek przeciwdepresyjny.
Działania niepożądane ze strony żołądka i przewodu pokarmowego zwykle zależą od dawki, którą dana osoba przyjmuje i często ustępują po kilku tygodniach. Jeśli lek powoduje rozstrój żołądka, weź go z jedzeniem.
Może to również zapobiec krwawieniu z brzucha u osób zagrożonych.
Zaburzenia snu i pobudzenie również mają tendencję do zmniejszania się z czasem. Osoby, które doświadczają bezsenności podczas stosowania Zoloft, powinny spróbować przyjmować lek rano. Inni, którzy odczuwają zmęczenie podczas przyjmowania leku Zoloft, mogą uznać, że pomaga to przyjmować lek w nocy.
Dysfunkcja seksualna u mężczyzn jest efektem ubocznym tego i innych leków przeciwdepresyjnych, z wyjątkiem bupropionu (Wellbutrin) i buspironu (Buspar). Każdy, kto doświadcza zaburzeń erekcji z powodu Zoloft, może zdecydować o zaprzestaniu przyjmowania leku.
Lekarze mogą przepisać inhibitory fosfodiesterazy-5, takie jak sildenafil (Viagra) lub tadalafil (Cialis), mężczyznom, którzy przyjmują leki przeciwdepresyjne i doświadczają zaburzeń seksualnych.
Podsumowanie
Ludzie biorą Zoloft w leczeniu zaburzeń psychicznych, w tym depresji.
Łagodne skutki uboczne, takie jak nudności i problemy ze snem, są stosunkowo częste. Te działania niepożądane często ustępują z czasem.
Jeśli skutki uboczne stają się przeszkodą w codziennym życiu lub są ciężkie, porozmawiaj z lekarzem o zmianie dawkowania lub leków.
Niektórzy ludzie nie mogą przyjmować Zoloftu, a niektóre leki wchodzą z nim w interakcje. Ważne jest, aby omówić zagrożenia z lekarzem.
Nagłe przerwanie leczenia lekiem Zoloft lub innym lekiem przeciwdepresyjnym może prowadzić do zespołu odstawiennego. Aby temu zapobiec, lekarze zalecają stopniowe zmniejszanie dawki.
