Co to znaczy, jeśli masz białko o wysokiej reaktywności C?

Białko C-reaktywne to substancja wytwarzana przez wątrobę w odpowiedzi na stan zapalny. Test białka C-reaktywnego mierzy ilość tego białka we krwi. Test może pomóc w rozpoznaniu ostrych i przewlekłych stanów, które powodują stan zapalny.

Wiele różnych stanów zapalnych może powodować podwyższony poziom białka C-reaktywnego (CRP), w tym:

• choroby autoimmunologiczne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), toczeń i niektóre rodzaje chorób zapalnych jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• zapalenie osierdzia, które jest stanem zapalnym wyściółki serca
• zakażenie
• uszkodzenie narządu i tkanki
• rak
• otyłość

Znacząco wysokie poziomy CRP, przekraczające 350 miligramów na litr (mg / l), są prawie zawsze oznaką poważnej choroby podstawowej. Najczęstszą przyczyną jest ciężka infekcja, ale źle kontrolowana choroba autoimmunologiczna lub poważne uszkodzenie tkanki może również prowadzić do wysokiego poziomu CRP.

Na czym polega test CRP?

CRP test to rodzaj badania krwi.

Nie ma potrzeby pościć ani unikać płynów przed wykonaniem testu CRP. Jednak osoby, u których wykonano test CRP o wysokiej czułości (hs-CRP), prawdopodobnie będą poddawane innym badaniom krwi w tym samym czasie, które mogą wymagać wcześniejszego głodzenia na czczo 9–12 godzin.

Test hs-CRP różni się od testu CRP. Test hs-CRP wykrywa niższe poziomy CRP we krwi (0,5–10 mg / l), podczas gdy test CRP mierzy poziomy w wyższym (10–1 000 mg / l). Lekarze wykorzystają test hs-CRP do oceny ryzyka rozwoju choroby sercowo-naczyniowej u danej osoby.

Niektóre stany, które mogą powodować podwyższony poziom hs-CRP, obejmują:

• zespół jelita drażliwego (IBS)
• miażdżyca
• cukrzyca
• Siedzący tryb życia

Uzyskanie próbki do testu zajmie tylko kilka minut i powinno być stosunkowo bezbolesne, z wyjątkiem nakłucia małą igłą.

Objawy

Objawy podwyższonego poziomu CRP zależą całkowicie od stanu podstawowego, który je powoduje.

Wiele osób, które mają umiarkowane infekcje lub urazy lub stany powodujące przewlekłe zapalenie, może odczuwać podobne objawy. Obejmują one:

• niewyjaśnione wyczerpanie
• ból
• sztywność, bolesność i osłabienie mięśni
• niska gorączka
• dreszcze
• ból głowy
• nudności, utrata apetytu i niestrawność
• trudności ze snem lub bezsenność
• niewyjaśniona utrata masy ciała

Osoby z bardzo wysokim poziomem CRP są najbardziej narażone na ostrą infekcję bakteryjną.

Objawy ostrej infekcji obejmują:

• wysoka gorączka
• szybkie tętno
• niekontrolowane pocenie się, dreszcze lub drżenie
• niekontrolowane lub uporczywe wymioty, nudności lub biegunka
• trudności w oddychaniu
• wysypka lub pokrzywka
• spieczone usta, usta i skóra
• zawroty głowy lub oszołomienie
• silny ból głowy, ból ciała, sztywność lub bolesność
• utrata przytomności

Jaki jest normalny zakres?

Wyniki testu wskażą ryzyko wystąpienia pewnych warunków.

Obecnie nie ma ustalonego standardu dla poziomów CRP we krwi, a wytyczne są różne.

Jednak z reguły do ​​CRP mają zastosowanie następujące klasyfikacje:

• Poziomy od 3 mg / l do 10 mg / l są nieznacznie podwyższone i zwykle wynikają z przewlekłych chorób, takich jak cukrzyca, nadciśnienie lub czynniki związane ze stylem życia, w tym palenie tytoniu i siedzący tryb życia.
• Poziomy od 10 mg / l do 100 mg / l są umiarkowanie podwyższone i są zwykle spowodowane bardziej znaczącym stanem zapalnym z przyczyn zakaźnych lub niezakaźnych.
• Poziomy powyżej 100 mg / l są znacznie podwyższone i prawie zawsze są oznaką ciężkiej infekcji bakteryjnej.

Wyniki testu hs-CRP wskazują odpowiednio ryzyko wystąpienia choroby sercowo-naczyniowej:

• Niskie ryzyko jest mniejsze niż 1 mg / l.
• Umiarkowane ryzyko wynosi od 1 mg / l do 3 mg / l.
• Wysokie ryzyko jest większe niż 3 mg / l.

Interpretacja wyników

Poziomy CRP, które są łagodnie lub umiarkowanie podwyższone, mogą być trudne do zinterpretowania.

Ogromny zakres warunków może nieznacznie podnieść poziom CRP, a ponieważ nie ma ustalonego standardowego zakresu referencyjnego dla CRP, zwykle nie ma możliwości wyciągnięcia jakichkolwiek wniosków na podstawie samych poziomów CRP.

Następujące czynniki mogą również utrudniać interpretację poziomów CRP:

• Leki: Leki zmniejszające stan zapalny w organizmie, takie jak niektóre leki obniżające poziom cholesterolu (statyny) i określone niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), mogą obniżać poziom CRP.
• Drobne urazy lub infekcje: stany te mogą tymczasowo podnosić poziom CRP i ukrywać inne potencjalne stany, takie jak cukrzyca lub IBS.
• Przewlekłe stany: stany, które powodują uporczywy stan zapalny, w tym choroby autoimmunologiczne, mogą maskować inne możliwe przyczyny podwyższonego CRP, takie jak niewielka infekcja.
• Poziom estrogenu: Leki na bazie estrogenu, takie jak pigułki antykoncepcyjne i leki zastępujące hormony, mogą podnosić poziom CRP.
• Ciąża: Ciąża może podnieść poziom CRP, szczególnie na późniejszych etapach.

Lekarz zazwyczaj zamawia test CRP wraz z kilkoma innymi testami, aby uzyskać szeroki przegląd stanu zdrowia danej osoby. Umożliwi im to rozważenie szeregu czynników medycznych.

Lekarz często będzie chciał powtórzyć test, aby zobaczyć, jak zmienia się poziom CRP w czasie, zanim postawi diagnozę.

Jednak niezależnie od innych czynników zewnętrznych, poziom CRP powyżej 10 mg / l będzie zazwyczaj wskazywać na podstawowy problem zapalny.

Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna?

Reumatoidalne zapalenie stawów może powodować wysoki poziom CRP.

Zwykle umiarkowanie podwyższone poziomy CRP są spowodowane RZS lub zakaźnym zapaleniem stawów, które występuje w przypadku zakażenia stawu.

Znacznie podwyższone poziomy CRP zwykle występują w przypadku ciężkich infekcji, takich jak infekcje bakteryjne lub grzybicze. Infekcja jest odpowiedzialna za około 80 procent przypadków, w których poziom CRP przekracza 10 mg / l.

Czasami wyższe poziomy występują również z powodu pewnych nowotworów i innych stanów, które mogą powodować poważne stany zapalne, takie jak zapalenie osierdzia.

Na wynos

Lekarze używają testów CRP i hs-CRP do wykrywania poziomu CRP w organizmie. Podwyższony poziom białka może wskazywać na stan podstawowy lub wyższe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Leczenie podwyższonych poziomów będzie się różnić w zależności od przyczyny.

Szereg warunków może powodować łagodnie lub umiarkowanie podwyższone poziomy CRP, ale bardzo wysokie poziomy CRP są generalnie łatwiejsze do zinterpretowania.