Wszystko, co musisz wiedzieć o przeszczepach kału
Przeszczep kału polega na przeszczepie kału od zdrowego dawcy innej osobie, aby przywrócić równowagę bakterii w jelitach. Przeszczepy kału mogą pomóc w leczeniu infekcji żołądkowo-jelitowych i innych schorzeń.
Układ pokarmowy zależy od pożytecznych bakterii, które skutecznie wchłaniają składniki odżywcze i trawią pokarm, ale niektóre schorzenia i antybiotyki mogą zniszczyć te dobre bakterie. Przeszczep kału jest jednym ze sposobów ich ponownego wprowadzenia.
Inne nazwy przeszczepu kału to bakterioterapia i przeszczep mikrobioty kałowej (FMT).
Z tego artykułu dowiesz się, jak działają przeszczepy kału i jakie schorzenia mogą leczyć. Pokrywamy również możliwe zagrożenia związane z tą procedurą.
Co to jest przeszczep kału?
Przeszczepy kału mogą pomóc w leczeniu szeregu schorzeń.
Przeszczep kału od zdrowego dawcy zachęca organizm biorcy do wzrostu zdrowych bakterii, które mogą wyleczyć niektóre infekcje i zmniejszyć nasilenie niektórych problemów zdrowotnych jelit.
W jelitach znajduje się delikatna równowaga milionów bakterii. Kiedy te bakterie tracą równowagę, osoba może rozwinąć biegunkę i inne problemy jelitowe.
W niektórych przypadkach antybiotyki, które leczą infekcje jelit, zabijają również pomocne bakterie. Na przykład około 20% osób, które biorą antybiotyki Clostridium difficile, pospolita bakteryjna infekcja żołądka powodująca biegunkę, powoduje ponowny rozwój choroby. Ten nawrót może być spowodowany przez antybiotyki zaburzające mikrobiom jelitowy, w takim przypadku pomocne może być ponowne wprowadzenie dobrych bakterii za pomocą przeszczepu kału.
Lekarz dokona dokładnej kontroli dawców przeszczepów kału, aby upewnić się, że ich jelita i kał są zdrowe. Będą testować je pod kątem różnych chorób, takich jak zapalenie wątroby.
W większości przypadków lekarz dostarczy odchody dawcy biorcy przez kolonoskopię. Kolonoskop to mała, elastyczna rurka, którą można włożyć do okrężnicy przez odbytnicę. Przed zabiegiem ludzie zwykle przyjmują leki uspokajające, dzięki czemu nie będą odczuwać bólu ani dyskomfortu.
Inne podejście polega na wstrzyknięciu płynnego kału przez lewatywę, a nie za pomocą kolonoskopu.
Przeszczepy kału powstały w starożytnej medycynie chińskiej ponad 1700 lat temu. W przeszłości ta procedura wymagała wypicia płynnej zawiesiny odchodów innej osoby - bardzo ryzykowna technika. Dzisiejsze przeszczepy kału są sterylne i bezpieczne, a coraz więcej badań potwierdza ich stosowanie.
Używa
Lekarze używają przede wszystkim przeszczepów kału do leczenia C. difficilechoroba związana z chorobą (CDAD). W Stanach Zjednoczonych CDAD zabija każdego roku około 15 000 osób, często z powodu ciężkiego zapalenia okrężnicy.
Badania konsekwentnie wskazują, że przeszczepy kału są bardzo skuteczne w leczeniu tego niebezpiecznego stanu.
W badaniu na małą skalę z 2014 r. 70% uczestników nie miało żadnych objawów po jednym przeszczepie kału. Ogólny wskaźnik wyleczeń wyniósł 90% wśród osób, które przeszły wiele terapii. Uczestnicy mieli również mniej wypróżnień i wyżej ocenili ogólny stan zdrowia po leczeniu. Inne badania wykazały podobne wskaźniki sukcesu.
Lekarze mogą również zalecać przeszczepy kału w celu leczenia innych schorzeń żołądkowo-jelitowych. Na przykład problemy z bakteriami jelitowymi mogą powodować lub nasilać nieswoiste zapalenie jelit (IBD).
Naukowcy odkryli, że przeszczepy kału mogą pomóc w leczeniu nieswoistego zapalenia jelit, chociaż ich skuteczność różni się w zależności od badań. Przegląd z 2016 roku wykazał, że wskaźniki sukcesu w badaniach wahały się od 36,2% do 77,8%, co wskazuje na potrzebę dalszych badań.
Przeszczepy kału mogą również pomóc w przypadku zespołu jelita drażliwego (IBS), słabo poznanego stanu, który powoduje szeroki zakres problemów trawiennych.
Badania nad przeszczepami kału dla tego schorzenia są nadal w powijakach, ale autorzy powyższego przeglądu zauważyli, że w badaniu z udziałem 13 osób z IBS przeszczep kału rozwiązał objawy u 70% uczestników.
Badania przeszczepów kału
Badania nad szerszymi skutkami bakterii jelitowych wciąż się rozwijają, ale jeśli zdrowie jelit wpływa na ogólny stan zdrowia, przeszczepy kału mogą ostatecznie wyleczyć różne schorzenia.
Niektóre badania powiązały zdrowie jelit z innymi schorzeniami, takimi jak demencja. Te skojarzenia mogą istnieć, ponieważ zdrowie jelit wpływa na zdolność organizmu do wchłaniania i wykorzystywania składników odżywczych.
Autorzy przeglądu z 2016 roku zasugerowali, że przeszczepy kału mogą ostatecznie leczyć takie schorzenia, jak:
- cukrzyca
- zespół chronicznego zmęczenia
- fibromialgia
- otyłość
- zaburzenia nastroju, takie jak depresja
- niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
- Katar sienny
- artretyzm
- astma
- wyprysk
Ryzyko i uwagi
Większość badań sugeruje, że przeszczepy kału są bezpieczne, zwłaszcza gdy próbka pochodzi od zdrowego, dokładnie sprawdzonego dawcy.
Lekarze wiedzą mniej o długoterminowym bezpieczeństwie przeszczepów kału. Od 2019 roku badanie kliniczne nadal ocenia długoterminowe bezpieczeństwo przeszczepów kału za pomocą lewatywy.
Jednak niedawna śmierć z powodu ciężkiej, opornej na antybiotyki infekcji, która rozwinęła się po FMT, doprowadziła do zawieszenia wszystkich badań klinicznych z użyciem przeszczepu przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków.
Wydali ostrzeżenie o zdarzeniu niepożądanym pracownikom służby zdrowia.
Przyjmowanie antybiotyków po przeszczepie kału może powodować komplikacje, dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i antybiotykach. Podobnie, osoba powinna wspomnieć o niedawnym przeszczepie kału, jeśli otrzymuje antybiotyki z powodu infekcji.
Chociaż badania wykazały, że przeszczepy kału są bezpieczne, wiele osób obawia się tej procedury.
Niektórzy martwią się, że przeszczepianie cudzych odchodów do ich ciała jest niebezpieczne lub brudne. Jednak osoby z chorobami przewlekłymi lub zagrażającymi życiu mogą uznać, że mogą przeoczyć czynnik „fuj”.
W badaniu z 2016 r. Zidentyfikowano kilka czynników ryzyka niepowodzenia przeszczepu kału, w tym:
- bycie kobietą
- poprzednia hospitalizacja
- niedawna operacja przed przeszczepem
Dostęp do przeszczepów kału może być utrudniony, zwłaszcza w przypadku chorób innych niż CDAD.
Niektórzy ludzie i garstka zwolenników naturalnego zdrowia sugerują przeprowadzanie przeszczepów kału w domu, biorąc pigułkę lub lewatywę kału od zdrowego dawcy. Jednak żadne badania nie wspierają robienia przeszczepów kału w domu i nie ma dowodów na to, że jest to bezpieczne.
Bez odpowiedniego badania przesiewowego dawca mógłby przenosić poważne i potencjalnie śmiertelne choroby.
Podsumowanie
Pomysł przyjmowania kału od zdrowego dawcy może wydawać się osobliwy, ale nauka wspierająca przeszczepy kału staje się coraz bardziej powszechna.
Gdy inne metody leczenia zawiodą, ta innowacyjna procedura może w naturalny sposób przywrócić zdrowie jelit, umożliwiając wzrost pożytecznych bakterii, zwalczanie infekcji i poprawę zdrowia osoby.
Nie wszyscy lekarze mają wiedzę na temat przeszczepów kału, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z ekspertem z wystarczającym doświadczeniem w wykonywaniu tego zabiegu.
