Czego się spodziewać, jeśli wypadnie twoja wkładka
IUD to akronim określający rodzaj antykoncepcji znany jako wkładka wewnątrzmaciczna. Większość IUD to urządzenia w kształcie litery T, które znajdują się w macicy. W niektórych przypadkach wkładka domaciczna może się przesunąć lub wypaść.
Młodsze kobiety i nastolatki w wieku 14–19 lat są bardziej narażone na wydalenie lub przemieszczenie wkładki, a także częściej u kobiet, które mają założoną wkładkę domaciczną wkrótce po porodzie lub aborcji medycznej.
Lekarz będzie musiał usunąć wkładkę, jeśli zostanie przemieszczona lub częściowo wypadnie z macicy.
Czy wkładka domaciczna prawdopodobnie wypadnie?
Niektóre kobiety częściej niż inne mają częściowe lub całkowite wydalenie wkładki domacicznej. Obejmują one:
Kobiety leczące się po porodzie pochwowym
Badanie przeprowadzone w 2018 roku na 162 kobietach, które miały założoną wkładkę wewnątrzmaciczną zaraz po porodzie pochwowym, wykazało, że 8 procent doświadczyło całkowitego wydalenia wkładki w ciągu 6 miesięcy, a 16 procent miało częściowe wydalenie.
Młodsze kobiety i dziewczęta
Inne badania pokazują, że młodsze kobiety i nastolatki w wieku 14–19 lat mają większe ryzyko wydalenia wkładki. Ryzyko zmniejsza się, gdy kobieta ukończy 19 lat.
Kobiety, które niedawno poddały się aborcji medycznej
Niektóre dowody sugerują również, że kobietom, które niedawno poddały się aborcji medycznej, może być wskazane opóźnienie wykonania wkładki domacicznej.
Badanie opublikowane w European Journal of Contraception & Reproductive Health Care poinformowali, że kobiety, które miały założoną wkładkę w ciągu 2 tygodni od aborcji medycznej, były bardziej narażone na wypadanie wkładki niż te, które czekały do co najmniej 3 tygodni później.
Jednak różnica nie była znacząca. Wyniki pokazały, że 6,7 procent kobiet, które miały wcześnie założoną, zgłosiło wydalenie wkładki wewnątrzmacicznej w ciągu 6 miesięcy. W grupie z opóźnionym włożeniem 3,3 procent kobiet miało wydalenie.
Objawy wydalenia i przemieszczenia wkładki wewnątrzmacicznej
Kiedy lekarz umieszcza wkładkę wewnątrz macicy, poinstruuje kobietę, aby zanotowała położenie sznurków wkładki.
Kiedy wkładka domaciczna wypadnie lub zostanie przemieszczona, kobieta może zauważyć co najmniej jedną z następujących zmian podczas sprawdzania sznurków:
- krótsze struny niż zwykle
- struny, które wydają się nierówne
- struny, które są nie na miejscu
- brakujące ciągi
Kobieta może również zauważyć, że nie może wyczuć swojej wkładki.
W niektórych przypadkach przemieszczenie lub wydalenie wkładki może również powodować objawy fizyczne, w tym:
- obfite krwawienie
- silne skurcze
- nieprawidłowe upławy z pochwy
Niektóre kobiety mogą również mieć oznaki infekcji, w tym gorączkę i złe samopoczucie.
Konieczne jest umówienie się na wizytę u ginekologa, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Jak to wpływa na szanse zajścia w ciążę?
Kobieta będzie miała zwiększone ryzyko niezamierzonej ciąży, jeśli jej wkładka wypadnie lub zostanie przemieszczona.
Jeśli wkładka domaciczna pozostanie założona podczas ciąży, może to spowodować problemy zdrowotne kobiety i dziecka.
Będzie większe ryzyko poronienia i większe ryzyko ciąży pozamacicznej.
Ciąża pozamaciczna polega na implantacji zarodka poza macicą, zwykle w jajowodach. To jest nagły wypadek medyczny.
Lekarze będą uważnie monitorować kobiety, które zajdą w ciążę z wkładką domaciczną ze względu na to zwiększone ryzyko.
Komplikacje
Oprócz zwiększonego ryzyka niezamierzonej ciąży, przemieszczona lub wydalona wkładka domaciczna może prowadzić do następujących komplikacji:
- perforowana macica
- zakażenie
- choroba zapalna miednicy mniejszej (PID)
- obfite krwawienie i niedokrwistość
Wszystkie te komplikacje są stosunkowo rzadkie, ale jeśli jakiekolwiek wystąpią, będą wymagały pomocy lekarskiej.
Kiedy iść do lekarza
Kobieta powinna zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewa, że doszło do wydalenia lub przemieszczenia wkładki domacicznej. Lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne i zleci USG w celu zlokalizowania wkładki.
Kobieta powinna również zgłosić się do lekarza, jeśli zajdzie w ciążę podczas stosowania wkładki, ponieważ ciąża z wkładką niesie ze sobą zwiększone ryzyko poronienia i ciąży pozamacicznej.
Pomoc lekarska byłaby również konieczna w przypadku kobiety, u której wystąpiłby którykolwiek z następujących objawów:
- silne skurcze
- obfite krwawienie
- gorączka
- nieprawidłowe wydzielanie
- uporczywy ból lub dyskomfort macicy
Te objawy mogą wskazywać, że przemieszczona wkładka wewnątrzmaciczna doprowadziła do poważnych komplikacji.
Na wynos
IUD to popularna odwracalna metoda antykoncepcji, którą kobieta może stosować w dłuższej perspektywie.
Chociaż są one ogólnie bezpieczne w użyciu, w niektórych przypadkach wkładka może wypaść lub ulec przemieszczeniu. Jeśli tak się stanie, zwiększa to ryzyko niezamierzonej ciąży i innych komplikacji.
Kobieta, która uważa, że wypadła jej wkładka, powinna umówić się na wizytę u swojego ginekologa.
