Wszystko, co musisz wiedzieć o nikotynie

Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.

Bezpieczeństwo i długoterminowe skutki zdrowotne używania e-papierosów lub innych produktów do waporyzacji nadal nie są dobrze znane. We wrześniu 2019 r.federalne i stanowe organy ds.zdrowia rozpoczęły dochodzenie w sprawie wybuch ciężkiej choroby płuc związanej z e-papierosami i innymi produktami do waporyzacji. Uważnie monitorujemy sytuację i zaktualizujemy nasze treści, gdy tylko będzie dostępnych więcej informacji.

Nikotyna to substancja chemiczna zawierająca azot wytwarzany przez kilka rodzajów roślin, w tym przez tytoń. Jest również produkowany syntetycznie.

Nicotiana tabacum, rodzaj nikotyny występującej w roślinach tytoniu, pochodzi z rodziny psiankowatych. Czerwona papryka, bakłażan, pomidory i ziemniaki to przykłady rodziny psiankowatych.

Nikotyna nie powoduje raka ani nie jest nadmiernie szkodliwa, ale silnie uzależnia i naraża ludzi na niezwykle szkodliwe skutki uzależnienia od tytoniu.

Palenie jest najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych, której można zapobiec.

Szybkie fakty na temat nikotyny

  • Żucie lub wciąganie wyrobów tytoniowych zwykle uwalnia do organizmu więcej nikotyny niż palenie.
  • Nikotyna jest co najmniej tak trudna do rzucenia jak heroina.
  • Skutki uboczne nikotyny mogą wpływać na serce, hormony i układ pokarmowy.
  • Niektóre badania sugerują, że nikotyna może poprawiać pamięć i koncentrację.
  • Na całym świecie jest ponad miliard palaczy tytoniu.

Historia


Nicotiana tabacum, rodzaj nikotyny występującej w tytoniu, pochodzi z rodziny psiankowatych

Tytoń pochodzi z obu Ameryk i był używany jako lek i środek pobudzający od co najmniej 2000 lat.

Nie wiadomo, w jaki sposób tytoń dotarł do Europy. Jednak często uważa się, że Krzysztof Kolumb odkrył tytoń, odkrywając Amerykę po raz pierwszy.

Palenie fajek i cygar rozprzestrzeniło się szybko w XVII wieku. Roślina podzieliła zdanie, kiedy została wprowadzona do Europy. Niektórzy postrzegali tytoń jako środek leczniczy, podczas gdy inni uważali go za toksyczny i uzależniający.

Przemysł tytoniowy rozwijał się w ciągu XVIII wieku i eksplodował w 1880 roku, kiedy po raz pierwszy opatentowano maszynę do masowej produkcji papierosów. Od tego czasu produkcja papierosów stała się znacznie łatwiejsza, co miało miejsce u zarania wielkich koncernów tytoniowych.

Tytoń został po raz pierwszy użyty jako środek owadobójczy w 1763 roku.

W 1828 r. Lekarz Wilhelm Heinrich Posselt i chemik Karl Ludwig Reinmann po raz pierwszy wyizolowali nikotynę z tytoniu i zidentyfikowali ją jako truciznę.

Pod koniec XIX wieku prawodawcy zaczęli zdawać sobie sprawę ze szkodliwego wpływu nikotyny. Do 1890 r. W 26 stanach wprowadzono przepisy zakazujące sklepom sprzedaży nikotyny nieletnim.

Dopiero w 1964 roku chirurg generalny Stanów Zjednoczonych opublikował badanie łączące palenie z chorobami serca i rakiem płuc. Amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) oficjalnie uznała nikotynę za lek wywołujący uzależnienie aż do 1994 roku.

Nawet po tym przełomowym uznaniu FDA nie uzyskała kontroli nad przepisami dotyczącymi nikotyny przez Sąd Najwyższy do 22 czerwca 2009 r. W tym dniu ustawa o zapobieganiu paleniu rodzinnemu i kontroli tytoniu dała FDA uprawnienia do regulowania produkcji i reklamy wyrobów tytoniowych. produkty.

Efekty

Nikotyna ma szereg skutków dla organizmu.

„Efekt nikotynowy”

Nikotyna działa uspokajająco i pobudzająco.

Kiedy organizm jest wystawiony na działanie nikotyny, osoba doświadcza „kopnięcia”. Częściowo jest to spowodowane stymulacją nadnerczy przez nikotynę, co skutkuje uwolnieniem adrenaliny.

Ten przypływ adrenaliny pobudza organizm. Następuje natychmiastowe uwalnianie glukozy, a także przyspieszenie akcji serca, czynności oddechowej i ciśnienia krwi.

Nikotyna powoduje również, że trzustka produkuje mniej insuliny, powodując niewielki wzrost poziomu cukru we krwi lub glukozy.

Pośrednio nikotyna powoduje uwalnianie dopaminy w obszarach przyjemności i motywacji mózgu. Podobny efekt występuje, gdy ludzie biorą heroinę lub kokainę. Użytkownik narkotyków doświadcza przyjemnych wrażeń.

Ponieważ użytkownicy stają się bardziej tolerancyjni na nikotynę, potrzebują wyższych dawek, aby cieszyć się tymi samymi efektami.

Dopamina to substancja chemiczna w mózgu, która wpływa na emocje, ruchy oraz odczucia przyjemności i bólu. Jeśli poziom dopaminy w mózgu wzrasta, poczucie zadowolenia jest wyższe.

W zależności od przyjętej dawki nikotyny i pobudzenia układu nerwowego pacjenta, nikotyna może również działać uspokajająco.

Efekty farmakologiczne

Kiedy ludzie, ssaki i większość innych rodzajów zwierząt są narażeni na nikotynę, zwiększa się ich częstość akcji serca, tempo zużycia tlenu przez mięsień sercowy i objętość udaru serca. Są to efekty farmakologiczne.

Efekty psychodynamiczne

Spożywanie nikotyny wiąże się również z podwyższoną czujnością, euforią i uczuciem relaksu.

Koncentracja i pamięć

Badania wykazały, że nikotyna wydaje się poprawiać pamięć i koncentrację. Uważa się, że jest to spowodowane wzrostem acetylocholiny i norepinefryny. Noradrenalina zwiększa również uczucie czuwania lub pobudzenia.

Zmniejszony niepokój

Nikotyna powoduje wzrost poziomu beta-endorfiny, co zmniejsza niepokój.

Nikotyna jest silnie uzależniająca.

Osoby, które regularnie spożywają nikotynę, a następnie nagle przestają odczuwać objawy odstawienia, które mogą obejmować:

  • zachcianki
  • poczucie pustki
  • niepokój
  • depresja
  • zły humor
  • drażliwość
  • trudności ze skupieniem się lub zwracaniem uwagi

American Heart Association twierdzi, że nikotyna spożywana podczas palenia tytoniu jest jedną z najtrudniejszych do rzucenia substancji. Uważa się, że jest co najmniej tak trudne, jak rzucenie heroiny.

Badanie z 2013 roku wykazało, że zmniejszenie ilości nikotyny w papierosach również obniża ich poziom uzależnienia.

Badanie przeprowadzone w National Institute on Drug Abuse wykazało, że spożycie nikotyny sprawia, że ​​kokaina jest bardziej uzależniająca.

Skutki uboczne

Nikotyna powoduje szereg skutków ubocznych w większości narządów i układów.

Na krążenie krwi można wpływać w następujący sposób:

  • zwiększona skłonność do krzepnięcia, prowadząca do ryzyka powstania szkodliwych zakrzepów krwi
  • miażdżyca, w której na ścianie tętnicy tworzy się płytka nazębna
  • powiększenie aorty

Efekty uboczne w mózgu obejmują:

  • zawroty głowy i oszołomienie
  • nieregularny i zaburzony sen
  • złe sny i koszmary
  • możliwe ograniczenie krwi

W układzie pokarmowym nikotyna może mieć następujące skutki:

  • nudności i wymioty
  • suchość w ustach lub kserostomia
  • niestrawność
  • wrzody trawienne
  • biegunka
  • zgaga

Po przyjęciu nikotyny serce może odczuwać:

  • zmiany częstości akcji serca i rytmu
  • wzrost ciśnienia krwi
  • zwężenia i choroby tętnicy wieńcowej
  • zwiększone ryzyko udaru

Jeśli kobieta pali w ciąży, prawdopodobne są następujące zagrożenia dla rozwoju dziecka:

  • otyłość
  • wysokie ciśnienie krwi
  • cukrzyca typu 2
  • trudności w oddychaniu
  • bezpłodność
  • problemy z rozwojem mózgu
  • problemy behawioralne

Inne efekty obejmują:

  • skurcze w płucach
  • zapalenie płuc
  • drżenie i ból mięśni
  • zwiększają poziom insuliny i insulinooporności, przyczyniając się do ryzyka cukrzycy
  • ból stawu

Palenie

Ludzie zdobywają swoją „substancję” nikotynową głównie poprzez palenie tytoniu, ale mogą ją również uzyskać poprzez wciąganie tabaki, żucie tytoniu lub przyjmowanie zastępczych terapii nikotynowych (NRT), takich jak guma nikotynowa, tabletki do ssania, plastry i inhalatory.

Jak dotąd najpopularniejszym sposobem zażywania nikotyny jest palenie papierosów. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) na całym świecie regularnie pali tytoń ponad miliard ludzi.

Około 16,7 procent dorosłych mężczyzn i 13,6 procent dorosłych kobiet w Stanach Zjednoczonych pali. Palenie prowadzi do ponad 480 000 zgonów w kraju rocznie, a ponad 16 milionów ludzi w USA żyje obecnie z chorobą spowodowaną paleniem.

Więcej ludzi umiera w wyniku palenia niż wszystkich zgonów z powodu HIV, wypadków samochodowych, morderstw, samobójstw, nadużywania alkoholu i narkotyków razem wziętych.

Czy e-papierosy i waporyzatory są bezpieczne?

W ostatnich latach nikotyna w płynie była reklamowana jako mniej ryzykowny zamiennik palenia papierosów. Można to dostarczyć do systemu w elektronicznym papierosie lub parowniku. Są one znane jako elektroniczne systemy dostarczania nikotyny (ENDS).

Te zasilane bateryjnie „e-papierosy” i „vape” rozpylają płynną nikotynę poprzez zastosowanie ciepła, ale bez szkodliwych, utleniających skutków spalania. Płyny są dostępne w różnych mocach i smakach.

Obecne dowody sugerują, że stosowanie płynnej nikotyny jest bezpieczniejszą alternatywą dla wdychania dymu tytoniowego, ponieważ sama nikotyna nie jest klasyfikowana jako rakotwórcza lub rakotwórcza przez Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem.

Może również pomóc osobom, które próbują rzucić palenie, naśladować niektóre z uzależniających zachowań związanych z paleniem papierosów, takich jak podniesienie ręki do ust lub zobaczenie wdychanego dymu, których inne rodzaje nikotynowej terapii zastępczej (NRT) nie mogą naśladować. Płynna nikotyna może pomóc w odtworzeniu tych zachowań bez szkodliwych skutków używania tytoniu.

Każda forma nikotyny jest silnie uzależniająca, dlatego e-papierosy i waporyzatory pozostają nieodpowiednie dla młodych ludzi i tych, którzy jeszcze nie palą. Płynna nikotyna może służyć jako brama do papierosów dla osób, które nie przyjmują już regularnie nikotyny.

Używanie e-papierosów wzrosło z 1,5% do 16% wśród uczniów szkół średnich i z 0,6% do 5,3% wśród uczniów szkół średnich w latach 2011-2015, przy czym 81% młodych użytkowników e-papierosów zdecydowało się na ich używanie. aż po szeroką dostępność smaków.

Istnieją również inne chemikalia obecne w e-papierosach i płynie do parownika, które mogą być szkodliwe, a te chemikalia będą różne w różnych markach, produktach, urządzeniach i zastosowaniach. Niektóre produkty dostępne w Internecie mogą również zawierać niebezpieczne stężenia nikotyny.

Chociaż sama nikotyna nie powoduje raka, niektóre inne substancje w płynnej nikotynie mogą się do niego przyczyniać. Na przykład środek aromatyzujący zwany diacetylem, stosowany w niektórych e-płynach, jest również powiązany z poważnymi problemami z oddychaniem obserwowanymi u pracowników fabryki produkującej popcorn do kuchenek mikrofalowych, znanym jako „płuca popcornu”.

Produkty te są regulowane przez FDA od 2016 r. I od 2018 r. Muszą być opatrzone ostrzeżeniem o uzależnieniu od nikotyny na opakowaniach i materiałach marketingowych. Jednak jako stosunkowo nowa technologia, pełne działanie nikotyny w płynie nie jest znane i zaleca się ostrożność.

Leczenie

Leczenie uzależnienia od nikotyny jest znane jako terapia rzucania palenia. Ma na celu zmniejszenie chęci zażywania nikotyny, a także związanych z tym zagrożeń i problemów zdrowotnych.

Leki

Opcje leczenia uzależnienia od nikotyny obejmują:

Nikotynowa terapia zastępcza (NRT): jest dostępna w postaci plastrów na skórę, aerozoli do nosa, inhalatorów i roztworów, które można wcierać w dziąsła. Zastępują one część nikotyny zwykle uzupełnianej przez palenie papierosów i zmniejszają nasilenie popędu i głodu.

Chociaż NRT nie zapobiega całkowicie objawom odstawienia, przegląd z 2008 r. Wskazuje, że może podwoić szanse na długoterminowe rzucenie palenia.

Żaden pojedynczy produkt NRT nie okazał się bardziej skuteczny niż inny.

Szereg produktów NRT jest dostępnych do zakupu online, w tym plastry na skórę, tabletki do ssania i gumy.

Bupropion: był używany w pierwszej kolejności jako lek przeciwdepresyjny. Jednak okazało się, że jest to przydatne w zmniejszaniu apetytu na nikotynę. Ma podobny wskaźnik skuteczności do NRT.

Sposób, w jaki to działa, nie jest jeszcze zrozumiały. Może powodować bezsenność jako efekt uboczny u 30 do 40 procent pacjentów. Bupropion jest opatrzony ostrzeżeniem FDA „czarnej skrzynki”, ponieważ niektóre leki przeciwdepresyjne są powiązane z myślami i zachowaniami samobójczymi.

Wareniklina, sprzedawana jako Chantix: ten lek częściowo wyzwala pewien receptor w mózgu, który zwykle reaguje tylko na nikotynę. Następnie blokuje receptor, zapobiegając temu samemu nikotynie. Zmniejsza to pragnienia, których doświadcza osoba podczas rzucania palenia. Może również zmniejszyć satysfakcję z palenia, co z kolei zmniejsza ryzyko nawrotu.

Może powodować głównie łagodne nudności u około 30 procent osób, które stosują ten sposób leczenia, ale wareniklina jest zwykle dobrze tolerowana. Wykazał również silniejszy wpływ na uzależnienie od nikotyny niż bupropion.

Zabiegi, które są stosowane, gdy te terapie pierwszego rzutu nie są skuteczne, ponieważ są bardziej narażone na poważne skutki uboczne, obejmują:

  • klonidyna, lek przeciwnadciśnieniowy, który również zmniejsza objawy odstawienia nikotyny, ale może również powodować niskie ciśnienie krwi, suchość w ustach, zaparcia i wolne bicie serca
  • nortryptylina, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, którego działanie może zastąpić nikotynę, ale ma wiele głównych skutków ubocznych leków przeciwdepresyjnych i nie ma pełnego profilu bezpieczeństwa

Poradnictwo i wsparcie psychologiczne

Przeglądy wykazały, że NRT i inne leki są najskuteczniejsze, gdy są poparte poradnictwem i opieką psychiatryczną.

Może to obejmować poradnictwo tak proste, jak porada lekarza pierwszego kontaktu w sprawie rzucenia palenia, po terapię indywidualną, telefoniczną i grupową.

Interwencje te mogą pomóc osobom uzależnionym od nikotyny w przezwyciężeniu psychologicznych aspektów odstawienia, takich jak zły nastrój i drażliwość, podczas gdy leki pomagają uporać się z chemiczną stroną uzależnienia.

Aktualności

Trwają badania nad najlepszymi sposobami radzenia sobie z uzależnieniem od nikotyny i regularnie wychodzą na światło dzienne wiadomości na temat leczenia i przepisów dotyczących przemysłu tytoniowego.

Nowe badanie dotyczące warenikliny, opublikowane w the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicinewykazało, że może zwiększać ryzyko wystąpienia zdarzenia sercowego, w tym udaru, zawału serca, dławicy piersiowej lub nieregularnego bicia serca.

Tymczasem ostatnie badania na myszach wykazały, że ćwiczenia fizyczne mogą pomóc w rzuceniu palenia. Myszy, które ćwiczyły na kole po 14 dniach leczenia nikotyną, wykazywały znacznie mniej objawów odstawienia niż te, które ich nie miały.

Badacze piszący w European Respiratory Journalodkryli, że pomidory mogą pomóc naprawić uszkodzenia płuc spowodowane paleniem i spowolnić pogorszenie się stanu zdrowia układu oddechowego, które zwykle następuje po długim okresie wdychania dymu papierosowego.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.

none:  płodność medycyna ratunkowa żołądkowo-jelitowy - gastroenterologia