Nasilenie udaru zmniejszyło się u osób regularnie chodzących
Nowe badania potwierdzają pogląd, że lekka lub umiarkowana aktywność fizyczna, taka jak chodzenie i pływanie, może zmniejszyć nasilenie udarów.
Badanie przeprowadzone na prawie 1000 osób, które przeszły udar wykazało, że osoby, które ćwiczyły 4 godziny światła tygodniowo lub 2-3 godziny tygodniowo umiarkowanej aktywności, miały mniej nasilone udary niż osoby, które nie ćwiczyły.
Naukowcy zdefiniowali aktywność światła jako chodzenie w normalnym tempie, a umiarkowaną jako szybki marsz, pływanie i bieganie.
„Chociaż ćwiczenia fizyczne korzystnie wpływają na zdrowie na wiele sposobów”, mówi autorka badania Katharina S. Sunnerhagen z Uniwersytetu w Gothenburgu w Szwecji, „nasze badania sugerują, że nawet zwykłe wykonywanie niewielkiej ilości aktywności fizycznej każdego tygodnia może mieć duży wpływ później. prawdopodobnie zmniejszając ciężkość udaru ”.
Ona i jej koledzy podkreślają jednak, że ze względu na charakter ich badania, ich odkrycia nie dowodzą, że aktywność fizyczna faktycznie zmniejsza nasilenie udaru - tylko że istnieje z nią istotny związek.
Komentując badanie, Nicole Spartano i Julie Bernhardt, obie z Boston University School of Medicine w Massachusetts, twierdzą, że chociaż podstawowe mechanizmy nie są w pełni poznane, ćwiczenia prawdopodobnie pomagają w utrzymaniu złożonego układu naczyń krwionośnych mózgu.
W czasopiśmie znajduje się niedawny raport z badania oraz artykuł redakcyjny Spartano i Bernhardta Neurologia.
Główna przyczyna niepełnosprawności
Udar jest główną przyczyną znacznej niepełnosprawności u dorosłych. W Stanach Zjednoczonych, gdzie każdego roku około 795 000 osób choruje na udar, jest to piąta główna przyczyna zgonów.
Istnieją dwa główne rodzaje udarów: niedokrwienny, który występuje, gdy skrzep krwi lub zwężenie tętnicy zatrzymuje przepływ krwi w części mózgu; i krwotoczny, który ma miejsce, gdy naczynie krwionośne pęknie, powodując krwawienie w mózgu.
Oba rodzaje udarów uniemożliwiają dotarcie tlenu i składników odżywczych do komórek mózgowych, które ostatecznie - pozbawione tego pożywienia - umrą.
Stopień niepełnosprawności, który może nastąpić po udarze, zależy od jego lokalizacji i liczby zabitych komórek. Może na przykład powodować trudności w chodzeniu, mówieniu i myśleniu.
Dane pochodziły z rejestrów i samoopisów
Dane z badania pochodziły od 925 osób - średnio w wieku 73 lat - ze Szwecji, które przeszły udar. Sunnerhagen i współpracownicy zidentyfikowali je na podstawie rejestrów udarów, które zawierały informacje o ciężkości udaru.
Objawy, takie jak ruchy twarzy, ramion i oczu, a także zdolność językowa i poziom świadomości, determinowały poziom nasilenia. Na tej podstawie 80 procent kohorty zostało sklasyfikowanych jako osoby z „łagodnym” udarem.
Osoby te odpowiadały również na pytania po udarze, w jakim stopniu podejmowały aktywność fizyczną w czasie wolnym w okresie poprzedzającym udar. Tam, gdzie było to konieczne, zespół potwierdzał odpowiedzi, sprawdzając z krewnymi.
Chodzenie przez co najmniej 4 godziny w tygodniu zostało sklasyfikowane jako aktywność lekka, podczas gdy bardziej intensywne ćwiczenia, takie jak pływanie, bieganie i szybki marsz przez 2-3 godziny tygodniowo, zostały sklasyfikowane jako aktywność umiarkowana.
W tym kontekście 52 procent uczestników badania było nieaktywnych w okresie poprzedzającym udar.
W badaniach, które opierają się na zgłaszanych przez samych ludzi poziomach aktywności fizycznej, często podaje się to jako możliwą słabość lub ograniczenie badań. W tym przypadku naukowcy są szczególnie ostrożni co do swoich odkryć, ponieważ udar może wpływać na pamięć, a pytania zadawano osobom po udarze.
Ćwiczenia, młodszy wiek związany z łagodniejszymi pociągnięciami
Analiza wykazała, że osoby, których poziom aktywności fizycznej w okresie poprzedzającym udar był niski lub umiarkowany, mieli dwukrotnie większe szanse na wystąpienie łagodnego udaru w porównaniu z osobami nieaktywnymi.
Spośród 59 osób, których aktywność fizyczna w okresie przed udarem była umiarkowana, 53 (89 procent) miało łagodny udar. Spośród 384 osób, których aktywność fizyczna była niewielka, 330 (85 procent) miało łagodny udar. Z 481 nieaktywnych osób 354 (73 procent) miało łagodny udar.
Kiedy naukowcy rozważali wpływ młodszego wieku na nasilenie udaru, zauważyli, że aktywność fizyczna stanowiła tylko 6,8% różnic między aktywnymi i nieaktywnymi grupami.
Zespół sugeruje, że należy teraz przeprowadzić dalsze badania w celu wyjaśnienia, w jakim stopniu ćwiczenia fizyczne mogą zmniejszyć nasilenie udaru.
Sunnerhagen radzi również, że „brak aktywności fizycznej powinien być monitorowany jako możliwy czynnik ryzyka ciężkiego udaru”.
Spartano zauważa, że badania na zwierzętach wykazały, że aktywność fizyczna pomaga chronić złożoną sieć naczyń krwionośnych mózgu, zwiększając zdolność kilku tętnic do zaopatrywania tych samych obszarów mózgu.
„Istnieje coraz więcej dowodów na to, że aktywność fizyczna może mieć ochronny wpływ na mózg, a nasze badania uzupełniają te dowody”.
Katharina S. Sunnerhagen
