Co to jest dławica Ludwiga?
Dławica Ludwiga jest rzadką, poważną infekcją skóry, która rozwija się na dnie jamy ustnej i szyi. Wynika z bakterii, które są obecne z powodu innych problemów, takich jak ropień zęba lub uraz jamy ustnej.
W przypadku antybiotyków ludzie zwykle wracają do zdrowia po dławicy Ludwiga. Jeśli jednak dana osoba nie zostanie szybko poddana leczeniu lub jeśli infekcja jest ciężka, może to prowadzić do potencjalnie śmiertelnych powikłań, takich jak posocznica.
Czytaj dalej, aby uzyskać więcej informacji na temat tej rzadkiej infekcji.
Co to jest?
Dławica Ludwiga jest bakteryjną chorobą skóry, która powoduje obrzęk i ból pod językiem. Nazwa pochodzi od niemieckiego lekarza Wilhelma Friedricha von Ludwiga, który jako pierwszy zidentyfikował tę chorobę w 1836 roku.
Dławica Ludwiga jest rzadką postacią zapalenia tkanki łącznej. Powoduje obrzęk tkanek pod językiem i szyją. Obrzęk może być tak silny, że odcina drogi oddechowe pacjenta i uniemożliwia połykanie śliny. Jeśli dana osoba nie zostanie poddana leczeniu, dławica Ludwiga może być śmiertelna.
Każdy, kto ma problemy z oddychaniem, powinien otrzymać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Osoba, u której wystąpią jakiekolwiek inne objawy dławicy Ludwiga, powinna otrzymać natychmiastową pomoc lekarza.
Najczęstszą przyczyną tej choroby jest niedawna infekcja zębów, często dolnych zębów trzonowych.
Objawy
Zdjęcie: Anand H Kulkarni, Swarupa D Pai, Basant Bhattarai, Sumesh T Rao i M Ambareesha, 2008
Dławica Ludwiga powoduje obrzęk ust i szyi. Obrzęk może stać się tak poważny, że utrudnia oddychanie.
Najczęstsze objawy dławicy Ludwiga to:
- gorączka i dreszcze
- obrzęk szyi
- ból szyi
- trudności w oddychaniu
- trudności z połykaniem
Mniej powszechne objawy to:
- ból jamy ustnej
- obrzęk języka
- chrypka głosu
- ślinienie się
- ból gardła
Niektóre osoby z doświadczeniem dławicy Ludwiga:
- ból ucha
- zamieszanie lub inne zmiany w myśleniu
- zmęczenie, nadmierne zmęczenie lub osłabienie
Jeśli dana osoba ma problemy z oddychaniem, powinna wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach, na przykład dzwoniąc pod numer 911.
Jeśli dana osoba doświadcza innych objawów dławicy Ludwiga, powinna jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu umówienia wizyty, ponieważ wczesne leczenie pomaga zapobiegać powikłaniom.
Przyczyny
Dławica Ludwiga to infekcja bakteryjna. Często wynika to z pospolitych bakterii, takich jak Paciorkowiec lub Staphylococcus. Ten typ zapalenia tkanki łącznej rozwija się zwykle z powodu infekcji zęba.
Inne stany mogą zwiększać ryzyko rozwoju dławicy Ludwiga, w tym:
- skaleczenia lub inne urazy jamy ustnej
- słaba higiena jamy ustnej
- wyrywanie zęba
Diagnoza
Zazwyczaj rozpoznanie dławicy Ludwiga rozpoczyna się od badania fizykalnego. Lekarz zbada szyję i głowę pod kątem zaczerwienienia i obrzęku. Mogą również korzystać z obrazowania i płynów testowych, aby potwierdzić diagnozę.
Lekarz często może zdiagnozować dławicę Ludwiga, gdy występuje jeden lub więcej z następujących objawów:
- zaczerwienienie lub obrzęk języka, szyi lub głowy
- skrajny obrzęk języka
- język jest nie na swoim miejscu
- obrzęk dna ust
Jeśli oględziny nie są wystarczające, lekarz prawdopodobnie zleci badanie MRI lub TK głowy i szyi. Może to pomóc im lepiej zwizualizować obrzęk.
Lekarz może również zlecić płynną posiew w celu sprawdzenia obecności bakterii.
Komplikacje
Dławica Ludwiga może powodować poważne, zagrażające życiu komplikacje, w tym:
- zablokowane drogi oddechowe
- posocznica
- wstrząs septyczny, który występuje, gdy posocznica powoduje niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi i zmiany komórkowe
Szybkie leczenie dławicy Ludwiga może zwykle zapobiec tym i innym powikłaniom.
Leczenie
Jeśli obrzęk języka lub szyi stanie się tak poważny, że zablokuje drogi oddechowe, dana osoba wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Służby ratownicze otworzą drogi oddechowe, aby zapewnić tlen.
W niektórych przypadkach zespół musi wykonać pilną operację zwaną tracheostomią. Obejmuje to otwarcie otworu w szyi, aby umożliwić przepływ powietrza do tchawicy.
Antybiotyki są podstawowym sposobem leczenia dławicy Ludwiga. Na początku osoba prawdopodobnie otrzyma te leki dożylnie - przez IV. Zwykle trwa to do ustąpienia objawów. Przez pewien czas może być konieczne przyjmowanie doustnych antybiotyków.
Aby pomóc w ustąpieniu obrzęku, lekarz może również potrzebować spuścić płyn i ropę z ust osoby. Niektórzy ludzie potrzebują również operacji dentystycznej, aby naprawić wszelkie uszkodzenia.
Zapobieganie dławicy Ludwiga zwykle polega na utrzymywaniu czystości jamy ustnej i regularnych wizytach u dentysty.
Perspektywy
Dławica Ludwiga jest rzadką infekcją skóry, która atakuje dno jamy ustnej i szyję.
Może zagrażać życiu, ale dzięki szybkiemu leczeniu zwykle można zapobiec poważnym powikłaniom.
Lekarz może zazwyczaj zdiagnozować dławicę Ludwiga na podstawie badania. Typowe leczenie obejmuje antybiotyki, naprawę zębów lub jamy ustnej oraz odprowadzanie nadmiaru płynów.
Każdy, kto ma problemy z oddychaniem - objaw tej infekcji - powinien otrzymać natychmiastową pomoc lekarską.
