ZAPARCIA WYWOŁANE OPIOIDAMI: PRZYCZYNY, OBJAWY I LECZENIE - RAK - ONKOLOGIA

Co to jest zaparcie wywołane opioidami?

Opioidy zapewniają ulgę w bólu osobom z wieloma schorzeniami, w tym rakiem w późniejszym stadium. Jednak leki te mogą również powodować działania niepożądane, w tym zaparcia.

Ludzie używają opioidów do uśmierzania silnego bólu. Zaparcia wywołane opioidami (OIC) mogą powodować dalszy dyskomfort, który może wpływać na jakość życia danej osoby.

Jednak leczenie jest często dostępne w sposób naturalny lub w postaci leków dostępnych bez recepty lub na receptę.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o związku między opioidami a zaparciami.

W jaki sposób opioidy powodują zaparcia?

Opioidy to leki przydatne w leczeniu silnego bólu, zwłaszcza w późniejszych stadiach raka.

Zawierają takie substancje jak morfina, kodeina, oksykodon i metadon.

Opioidy skutecznie łagodzą ból, ale mogą również powodować zaparcia.

Niektóre marki tych leków obejmują:

Kadian
Avinza
OxyContin
Percodan
Demerol
Vicodin
Percocet
Lomotil

Opioidy wiążą się z określonymi białkami w organizmie zwanymi receptorami opioidowymi. Są obecne w mózgu, rdzeniu kręgowym i przewodzie pokarmowym.

Wiążąc się z tymi receptorami, opioidy blokują zdolność mózgu do odczuwania bólu.

Jednak opioidy również działają depresyjnie lub spowalniają ośrodkowy układ nerwowy.

Centralny układ nerwowy jest odpowiedzialny za reakcję na ból, ale kontroluje również ruchy ciała, w tym mimowolne ruchy, które umożliwiają trawienie.

Z tego powodu używanie opioidów może powodować zaparcia.

Objawy

Typowe fizyczne objawy zaparcia wywołanego opioidami (OIC) obejmują:

suche, twarde stolce
trudności z wypróżnianiem, które mogą powodować nadwyrężenie, forsowanie i ból
ciągłe poczucie potrzeby korzystania z łazienki
wzdęcia, rozdęcia lub wybrzuszenia brzucha
tkliwość brzucha
nudności i wymioty
zmęczenie i letarg
utrata apetytu
depresja

Leczenie

Istnieje wiele sposobów na złagodzenie zaparć wynikających z używania opioidów.

Domowe środki zaradcze

Niektóre naturalne sposoby łagodzenia zaparć obejmują:

picie większej ilości płynów
spożywanie większej ilości błonnika
jeśli to możliwe, wykonuj trochę lub więcej ćwiczeń
poświęcenie czasu na skorzystanie z łazienki bez pośpiechu

Leki

Przepisując opioidy, lekarz może zaproponować środki przeczyszczające lub inne leczenie, aby zapobiec zaparciom.

Pomocne mogą być również leki dostępne bez recepty i na receptę.

Ponieważ zaparcia są częstym skutkiem ubocznym stosowania opioidów, lekarz może przepisać leki, aby im zapobiec, przepisując opioid. Może to zapobiec rozwojowi problemu.

Dostępne opcje:

osmotyczne środki przeczyszczające, które zmiękczają stolec poprzez zwiększenie ilości wody w jelitach
emolienty lub lubrykanty, które zmiękczają i nawilżają stolec
pobudzające środki przeczyszczające, które promują ruch w jelitach
prostaglandyny lub leki prokinetyczne, które zwiększają masę i ruch stolca, zmieniając sposób wchłaniania wody i elektrolitów przez jelita
leki, które blokują działanie opioidów na jelita i pomagają złagodzić zaparcia

Leki ziołowe

Niektóre naturalne składniki mogą również łagodzić zaparcia wywołane opioidami.

Na przykład Senna jest dostępna w herbatach, lekach i preparatach farmaceutycznych. Jednak lekarze zwykle zalecają przyjmowanie senesu tylko w przypadku sporadycznych zaparć.

Aloes jest również tradycyjnym składnikiem środków na zaparcia. Jednak nie są one już sprzedawane bez recepty w Stanach Zjednoczonych, ponieważ ich bezpieczeństwo i skuteczność są niepewne.

Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem leku ziołowego, ponieważ niektóre środki mogą kolidować z lekami.

Kto używa opioidów?

Lekarze przepisują opioidy w celu leczenia przewlekłego bólu.

Często przepisują również opioidy jako paliatywny element leczenia raka.

Opieka paliatywna w przypadku raka

Lekarze często przepisują leki opioidowe chorym na raka, zwłaszcza gdy choroba jest w późniejszym stadium.

W 2017 roku naukowcy opublikowali wyniki badania, w jaki sposób zmieniały się rodzaje i dawki recept na opioidy w ciągu 6 lat u osób chorych na raka.

Naukowcy przeanalizowali 750 odpowiednich dokumentów zdrowotnych w USA za lata 2010-2015. Ich odkrycia sugerują, że ból wpływa na:

około 39 procent osób, które przeżyły raka
około 55 procent osób, które obecnie są leczone z powodu raka
około 66 procent osób z rakiem w stadium zaawansowanym, przerzutowym lub terminalnym